Art. 54b

Uczestnikiem postępowania w przedmiocie zawarcia umowy o udzielenie świadczeń z osobą wykonującą zawód medyczny poza zakładem opieki zdrowotnej, jeżeli osoba ta nie zgłosi sprzeciwu, jest przedstawiciel właściwej okręgowej izby lekarskiej lub okręgowej izby pielęgniarek i położnych, w przypadku lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (lekarza rodzinnego) - także przedstawiciel Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce oraz w przypadku pielęgniarki i położnej środowiskowej (rodzinnej) - także przedstawiciel Kolegium Pielęgniarek i Położnych Środowiskowych (rodzinnych).

48) w art. 55a:

a) ust. 1 otrzymuje brzmienie:

1. Wojewoda, po zasięgnięciu opinii samorządów zawodów medycznych i organów samorządów szczebla powiatowego, w porozumieniu z kasami chorych działającymi na obszarze województwa, jest zobowiązany do opracowania i aktualizacji planu minimalnego zabezpieczenia ambulatoryjnej opieki zdrowotnej.

b) po ust. 1 dodaje się ust. 1a w brzmieniu:

1a. Wojewoda ogłasza do dnia 31 grudnia każdego roku obowiązujący na następny rok plan, o którym mowa w ust. 1.

c) w ust. 2 po wyrazach „powinien odpowiadać” dodaje się wyraz „minimalny”;

49) w art. 57 po wyrazach „zakładach opieki zdrowotnej” dodaje się wyrazy „, a także niemającymi statusu samodzielności publicznymi zakładami opieki zdrowotnej funkcjonującymi w formie zakładów budżetowych utworzonych przez Ministra Obrony Narodowej”;

50) w art. 58:

a) ust. 1 otrzymuje brzmienie:

1. Świadczenia ambulatoryjne z zakresu specjalistycznej opieki zdrowotnej są udzielane ubezpieczonemu na podstawie skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, z wyjątkiem świadczeń:

1) ginekologa i położnika,

2) stomatologa,

3) dermatologa i wenerologa,

4) onkologa,

5) psychiatry,

6) okulisty,

7) w zakresie lecznictwa odwykowego dla osób uzależnionych od alkoholu, środków odurzających i substancji psychoaktywnych,

8) dla osób zakażonych wirusem HIV,

9) dla osób chorych na gruźlicę,

10) dla inwalidów wojennych.

b) po ust. 1 dodaje się ust. 1a w brzmieniu:

1a. Skierowanie, o którym mowa w ust. 1, obejmuje całość specjalistycznych świadczeń zdrowotnych związanych z leczeniem schorzenia, które było podstawą jego wystawienia.

c) w ust. 3 skreśla się wyrazy „lekarza ubezpieczenia zdrowotnego”;

51) w art. 59:

a) w ust. 2:

3) przekazywać kasie chorych informacje zawarte w treści poszczególnych zrealizowanych recept na refundowane leki i materiały medyczne.

b) w ust. 3 wyrazy „o obrocie, o którym” zastępuje się wyrazami „, o których”;

52) w art. 59a w ust. 7 po wyrazie „odsetki” dodaje się wyrazy „w wysokości określonej zgodnie z ust. 3 pkt 4”;

53) po art. 59a dodaje się art. 59b w brzmieniu: