§ 2

1. Koszty badania, orzeczenia lub zaświadczenia, o których mowa w § 1, są dokumentowane fakturą i zestawieniem sporządzanym przez świadczeniodawcę, stanowiącym załącznik do faktury.

2. Faktura obejmuje kwotę stanowiącą sumę cen badań, orzeczeń lub zaświadczeń wymienionych w zestawieniu, o którym mowa w ust. 1.

3. Zestawienie, o którym mowa w ust. 1, jest sporządzane według wzoru określonego w załączniku do rozporządzenia i zawiera:

1) imię i nazwisko osoby, której przeprowadzono badanie, wydano orzeczenie lub zaświadczenie;

2) numer PESEL osoby, o której mowa w pkt 1, lub jej datę urodzenia — w przypadku gdy nie posiada ona numeru PESEL;

3) datę przeprowadzenia badania, wydania orzeczenia lub zaświadczenia;

4) rodzaj i zakres przeprowadzonego badania;

5) cenę przeprowadzonego badania, wynikającą z umowy zawartej przez podmiot zlecający ze świadczeniodawcą, lub w przypadku braku stosownej umowy — cenę ustaloną na poziomie:

a) ceny przewidzianej dla danego rodzaju badania w umowie zawartej przez świadczeniodawcę z Narodowym Funduszem Zdrowia albo

b) najniższej ceny danego rodzaju badania ustalonej w umowach zawieranych przez właściwy ze względu na miejsce jego przeprowadzania oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia — w przypadku gdy świadczeniodawca nie zawarł umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia na udzielanie określonego rodzaju badania;

6) cenę wydania orzeczenia lub zaświadczenia, wynikającą z umowy zawartej przez podmiot zlecający ze świadczeniodawcą;

7) sumę wartości przeprowadzonych badań oraz wydanych orzeczeń lub zaświadczeń;

8) datę wystawienia i numer faktury.