Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 sierpnia 2006 r. w sprawie szczegółowych warunków bezpiecznej pracy z urządzeniami radiologicznymi

§ 1.

U˝yte w rozporzàdzeniu okreÊlenia oznaczajà: rentgenowskiej, wprowadza si´ podzia∏ lokalizacji miejsc pracy zgodnie z wymaganiami art. 18 ustawy

1) ambulans rentgenowski — pojazd z zainstalowa- z dnia 29 listopada 2000 r. — Prawo atomowe, nym zestawem rentgenowskim wykorzystywa- uwzgl´dniajàcy informacje o rozk∏adach mocy dawki nym do celów medycznych; wokó∏ zestawu rentgenowskiego podane przez producenta oraz wyniki pomiarów dozymetrycznych wyko-

2) zestaw rentgenowski — aparat lub zestaw apara- nanych wokó∏ danego urzàdzenia. tury sk∏adajàcej si´ z urzàdzeƒ przeznaczonych do wytwarzania i wykorzystywania promieniowania § 3. 1. Konstrukcja Êcian i stropów oraz okien rentgenowskiego, w których êród∏em promienio- i drzwi pracowni rentgenowskiej znajdujàcych si´ wania jonizujàcego jest lampa rentgenowska; w budynkach mieszkalnych zapobiega otrzymaniu przez osoby z ogó∏u ludnoÊci w roku kalendarzowym

3) pracownia rentgenowska — pomieszczenie lub ze- dawki skutecznej (efektywnej), zwiàzanej z wykorzyspó∏ pomieszczeƒ, przeznaczonych do wykonywa- stywaniem promieniowania jonizujàcego w pracowni nia medycznych procedur radiologicznych z wyko- rentgenowskiej, przekraczajàcej wartoÊç 0,1 mSv. rzystaniem promieniowania rentgenowskiego;

2. Moc dawki promieniowania rentgenowskiego

4) gabinet rentgenowski — pomieszczenie pracowni na zewn´trznych Êcianach ambulansu rentgenowskierentgenowskiej, w którym zainstalowana jest na go do wysokoÊci 2,5 m od powierzchni ziemi nie przesta∏e co najmniej jedna lampa rentgenowska. kracza 0,1 miligrejów na godzin´ (mGy/h) przy maksymalnych parametrach pracy lampy i najwi´kszej roz- Rozdzia∏ 2 wartoÊci przes∏ony oraz najcz´Êciej stosowanym kierunku wiàzki promieniowania.

Wymagania dla pracowni, gabinetów rentgenowskich i ambulansów § 4. WysokoÊç gabinetu rentgenowskiego nie mo- ˝e byç mniejsza ni˝ 2,5 m.

§ 2.

1. Konstrukcja Êcian, stropów, okien, drzwi

§ 5.

1. Powierzchnia gabinetu rentgenowskiego, oraz zainstalowane urzàdzenia ochronne w pracowni w którym zainstalowany jest diagnostyczny zestaw rentgenowskiej, z zastrze˝eniem § 3, zabezpieczajà rentgenowski wyposa˝ony w oddzielnà lamp´, z zaosoby pracujàce: strze˝eniem ust. 2 i 3, nie mo˝e byç mniejsza ni˝ 15 m².

1) w gabinecie rentgenowskim przed otrzymaniem Na ka˝dà nast´pnà lamp´, z zastrze˝eniem ust. 3, naw ciàgu roku dawki przekraczajàcej 6 milisiwertów le˝y przeznaczyç dodatkowo co najmniej 5 m².

(mSv);

2. Powierzchnia gabinetu rentgenowskiego, w któ-

2) w pomieszczeniach pracowni rentgenowskiej po- rym jest zainstalowany zestaw rentgenowski do radioza gabinetem rentgenowskim przed otrzymaniem logii zabiegowej, nie mo˝e byç mniejsza ni˝ 20 m². w ciàgu roku dawki przekraczajàcej 3 mSv;

3. Powierzchnia gabinetu rentgenowskiego, w któ- ——————— rym jest zainstalowany:

Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej

1) aparat rentgenowski stomatologiczny,

— zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Preze- sa Rady Ministrów z dnia 18 lipca 2006 r. w sprawie szcze-

2) aparat mammograficzny, gó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U.

Nr 131, poz. 924). 3) aparat do densytometrii koÊci

Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y

— nie mo˝e byç mniejsza ni˝ 8 m²; na ka˝dy nast´pog∏oszone w Dz. U. z 2004 r. Nr 173, poz. 1808, z 2005 r.

Nr 163, poz. 1362 oraz z 2006 r. Nr 52, poz. 378, Nr 104, ny spoÊród tych aparatów, zainstalowany w tym sapoz. 708 i Nr 133, poz. 935. mym gabinecie, nale˝y dodatkowo przeznaczyç 4 m². 4. Powierzchnia gabinetu rentgenowskiego, w któ- 3) wiàzka promieniowania pierwotnego nie by∏a kierym zainstalowany jest zestaw rentgenowski do tera- rowana w stron´ sterowni i drzwi. pii powierzchniowej, nie mo˝e byç mniejsza ni˝ 15 m².

2. Przepisu ust. 1 pkt 2 nie stosuje si´ do rentge- 5. Do powierzchni gabinetów rentgenowskich nie nowskich aparatów instalowanych w ambulansach. wlicza si´ powierzchni sterowni, je˝eli znajduje si´ ona w wydzielonym pomieszczeniu.

3. Przepisów ust. 1 pkt 2 i 3 nie stosuje si´ do aparatów rentgenowskich mammograficznych, stomato- 6. Dopuszcza si´ zmniejszenie powierzchni po- logicznych i do rentgenowskich aparatów do densytomieszczeƒ, o których mowa w ust. 1—3, o 5 %. metrii koÊci.

§ 6.

Powierzchnia ambulansu rentgenowskiego jest dostosowana do zakresu prowadzonej diagnosty- § 9. W pracowniach rentgenowskich zapewnia si´ ki i umo˝liwia co najmniej: ∏àcznoÊç g∏osowà i wizualnà pomi´dzy personelem medycznym przebywajàcym w sterowni a pacjentem

1) zainstalowanie i obs∏ug´ aparatu rentgenowskie- przebywajàcym w gabinecie rentgenowskim. go i urzàdzeƒ koniecznych do prawid∏owej ich pra- cy zgodnie z wymaganiami okreÊlonymi przez pro- § 10. 1. Gabinety rentgenowskie, z zastrze˝eniem ducenta; ust. 2, sà wyposa˝one w wentylacj´ zapewniajàcà co najmniej 1,5-krotnà wymian´ powietrza w ciàgu go-

2) wydzielenie miejsca na ubrania pacjentów; dziny.

3) wydzielenie miejsca na ubrania dla personelu;

2. Pracownie rentgenowskie wyposa˝one w apara-

4) zainstalowanie umywalki z bie˝àcà wodà, przezna- ty rentgenowskie przeznaczone do wykonywania zaczonà do spo˝ycia oraz odbiornikiem Êcieków; biegów z zakresu radiologii zabiegowej sà wyposa˝one w wentylacj´ zgodnie z wymaganiami okreÊlonymi

5) zainstalowanie urzàdzeƒ do utrzymywania w∏aÊci- w przepisach rozporzàdzenia Ministra Zdrowia z dnia wej temperatury i wymiany powietrza.

22 czerwca 2005 r. w sprawie wymagaƒ, jakim powinny odpowiadaç pod wzgl´dem fachowym i sanitar-

§ 7.

1. Pracownie rentgenowskie wyposa˝one nym pomieszczenia i urzàdzenia zak∏adu opieki zdrow aparaty rentgenowskie z wydzielonà rozdzielnicà wotnej (Dz. U. Nr 116, poz. 985 i Nr 250, poz. 2115). lub sterownicà, z zastrze˝eniem ust. 2 i 3, posiadajà sterowni´ wygrodzonà z cz´Êci gabinetu albo urzàdzo-

§ 11.

1. Gabinety z diagnostycznymi aparatami nà w pomieszczeniu przylegajàcym lub na korytarzu b´dàcym ciàgiem komunikacyjnym przeznaczonym rentgenowskimi sà wyposa˝one w ostrzegawczà wy∏àcznie dla osób zatrudnionych w pracowni rentge- sygnalizacj´ Êwietlnà umieszczonà nad drzwiami do nowskiej. gabinetu, w∏àczanà równoczeÊnie z zasilaniem generatora.

2. W przypadku gabinetów wyposa˝onych w rent- genowski symulator radioterapeutyczny lub zestaw 2. Przepisu ust. 1 nie stosuje si´: rentgenowski do terapii powierzchniowej sterowni´ urzàdza si´ w osobnym pomieszczeniu przylegajàcym 1) w przypadku, gdy ekspozycja jest wykonywana do gabinetu rentgenowskiego. zza jedynych drzwi prowadzàcych do gabinetu rentgenowskiego;

3. W przypadku diagnostycznych aparatów rent-

2) w medycznych gabinetach stomatologicznych wygenowskich rozdzielnica lub sterownica mogà byç posa˝onych w aparaty rentgenowskie; umieszczone wewnàtrz gabinetu za parawanem ochronnym lub os∏onà sta∏à.

3) w gabinetach, w których sà u˝ywane aparaty rentgenowskie s∏u˝àce wy∏àcznie do densytometrii 4. W rentgenowskich pracowniach diagnostycz- koÊci. nych zamiast drzwi pomi´dzy sterownià a gabinetem mo˝e byç stosowany korytarz (labirynt) utworzony

3. Gabinety z aparatami rentgenowskimi do terapii z os∏on sta∏ych ustawionych w taki sposób, aby z wej-

Êcia do korytarza (labiryntu) nie by∏o widoczne miej- powierzchniowej z rentgenowskimi symulatorami rasce padania pierwotnej wiàzki promieniowania. dioterapeutycznymi oraz z tomografami komputerowymi sà wyposa˝one w ostrzegawczà sygnalizacj´

§ 8.

1. Aparaty rentgenowskie instaluje si´ tak, Êwietlnà, umieszczonà nad drzwiami do gabinetu rentaby: genowskiego, informujàcà o w∏àczeniu wysokiego napi´cia na lamp´ rentgenowskà.

1) by∏ zapewniony swobodny dost´p do pacjenta co najmniej z dwóch stron;

§ 12.

W gabinetach rentgenowskich, w których

2) odleg∏oÊç êród∏a promieniowania (ogniska lampy) znajduje si´ stanowisko rentgenowskie wyposa˝one od najbli˝szej Êciany wynosi∏a co najmniej w Êwietlny wskaênik wielkoÊci napromienianego pola 1,5 m przy pionowym kierunku wiàzki promienio- lub w tor wizyjny, zapewnia si´ mo˝liwoÊç przyciemwania; nienia oÊwietlenia.

§ 13.

W gabinetach rentgenowskich nie mo˝na § 16. Dopuszcza si´, po spe∏nieniu wymagaƒ umieszczaç sprz´tów ani urzàdzeƒ niezwiàzanych okreÊlonych przez producentów, a w szczególnoÊci z dzia∏aniem aparatów rentgenowskich lub z wykony- wymagaƒ dotyczàcych wentylacji, instalowanie: wanymi procedurami radiologicznymi.

1) wszystkich rodzajów wywo∏ywarek — w gabinetach stomatologicznych;

§ 14.

1. Diagnostyczne, zabiegowe i terapeutyczne pracownie rentgenowskie sà wyposa˝one w sprz´t 2) wywo∏ywarek automatycznych ze Êwiat∏oszczelochronny przed promieniowaniem rentgenowskim nym systemem dziennego podawania kaset — dobrany do typu zainstalowanych aparatów rentge- w dowolnych pomieszczeniach pracowni rentgenowskich i rodzaju wykonywanych badaƒ lub zabie- nowskich, z wyjàtkiem gabinetów rentgenowgów radiologicznych. skich;

3) wywo∏ywarek sprz´˝onych z zestawem rentge- 2. W diagnostycznych gabinetach rentgenowskich, nowskim oraz wywo∏ywarek stosowanych w praw zale˝noÊci od potrzeb, znajdujà si´: cowniach mammograficznych — w gabinetach

1) parawan, ekran oraz komplet os∏on b´dàcych wy- rentgenowskich. posa˝eniem zestawu dostarczonego przez produ- centa, umieszczonych na sta∏e lub w miar´ po- § 17. 1. Pracownie mammograficzne sà wyposa˝otrzeb podwieszanych do aparatu rentgenowskie- ne co najmniej w: go;

1) automatycznà wywo∏ywark´ b∏on rentgenowskich przeznaczonà fabrycznie do obróbki b∏on mam-

2) Êrodki ochrony indywidualnej pracowników, mograficznych i odpowiednio wyregulowanà do w szczególnoÊci fartuchy, r´kawice i ko∏nierze tego celu; z gumy o∏owiowej, okulary, gogle lub maski ze szk∏a lub tworzywa o∏owiowego, zwane dalej

2) kasety z foliami wzmacniajàcymi i b∏onami rent- „Êrodkami ochrony indywidualnej”; genowskimi przystosowanymi wy∏àcznie do zdj´ç mammograficznych;

3) os∏ony dla pacjentów, w szczególnoÊci os∏ony na gonady, fartuchy i pó∏fartuchy oraz ko∏nierze wy-

3) negatoskop przeznaczony do przeglàdania zdj´ç konane z blachy o∏owianej lub gumy o∏owiowej. mammograficznych;

3. Dla osób, których charakter pracy wymaga d∏u- 4) aparatur´ i sprz´t do kontroli procesu obrazowagotrwa∏ego noszenia Êrodków ochrony indywidualnej, nia w zakresie przewidzianym dla podstawowych nale˝y zapewniç fartuchy z gumy o∏owiowej o kroju testów wewn´trznej kontroli parametrów techuwzgl´dniajàcym zmniejszenie obcià˝enia kr´gos∏upa nicznych. oraz, w miar´ potrzeb, gogle zespolone ze szk∏ami ko-

2. Przepisów ust. 1 pkt 1—3 nie stosuje si´ do prarekcyjnymi wzroku. cowni wyposa˝onych w aparaty mammograficzne z cyfrowym zapisem obrazów radiologicznych.

4. Os∏ony na gonady sà wykonane z materia∏u o równowa˝niku co najmniej 1,0 mm o∏owiu (Pb).

§ 18.

1. Ocena i opis wyników badaƒ rentgenowskich odbywa si´ w wydzielonym pomieszczeniu, przy 5. Osoby wykonujàce procedury z zakresu radiolo- czym wyposa˝enie tego pomieszczenia umo˝liwia: gii zabiegowej podlegajà indywidualnej kontroli da- wek otrzymywanych przez skór´ d∏oni. 1) zaciemnienie okna;

2) takie rozmieszczenie negatoskopów, aby nie znaj-

§ 15.

1. Proces obróbki chemicznej b∏on rentge- dowa∏y si´ one w pobli˝u êróde∏ Êwiat∏a; nowskich, z zastrze˝eniem § 16, odbywa si´ w wydzie- lonym pomieszczeniu ciemni rentgenowskiej.

3) rozmieszczenie negatoskopów w sposób zapobiegajàcy ich wzajemnemu oddzia∏ywaniu jako êró- 2. W pracowni znajduje si´: de∏ Êwiat∏a.

1) Êwiat∏oszczelne pomieszczenie umo˝liwiajàce na-

2. Zewn´trzne oÊwietlenie negatoskopu mierzone Êwietlania sensytometrem b∏on testowych; na jego powierzchni nie przekracza 50 luksów.

2) miejsce do czyszczenia kaset rentgenowskich i fo-

3. Przepisów ust. 1 i 2 nie stosuje si´ w przypadku lii wzmacniajàcych. oceny i opisu wewnàtrzustnych zdj´ç stomatologicznych.

3. Pomieszczenia ciemni rentgenowskiej sà wypo- sa˝one w wentylacj´ mechanicznà zapewniajàcà co § 19. W pracowni rentgenowskiej, w widocznym najmniej 3-krotnà wymian´ powietrza w ciàgu godzi- miejscu, znajduje si´ informacja o koniecznoÊci pony, przy czym poczàtek instalacji wywiewnej powinien wiadomienia rejestratorki i operatora aparatu rentgebyç zlokalizowany w pobli˝u êróde∏ zanieczyszczenia nowskiego, przed wykonaniem badania, o tym, ˝e papowietrza. cjentka jest w cià˝y.

§ 20.

1. Drzwi do pracowni rentgenowskiej sà 10) program szkolenia i dokumenty potwierdzajàce jeoznakowane tablicà informacyjnà ze znakiem ostrze- go realizacj´. gawczym przed promieniowaniem jonizujàcym.

2. W pracowni, o której mowa w ust. 1, dost´pny 2. Wzór tablicy, o której mowa w ust. 1, okreÊla za- jest tak˝e zbiór przepisów prawnych dotyczàcych ∏àcznik nr 1 do rozporzàdzenia. ochrony radiologicznej i zasad stosowania êróde∏ promieniowania jonizujàcego w medycynie.

§ 21.

1. W podmiocie udzielajàcym Êwiadczeƒ zdrowotnych z wykorzystaniem promieniowania joni- 3. W podmiocie, w którym aparat rentgenowski zujàcego, w którego sk∏ad wchodzi pracownia rent- jest stosowany bez uruchomienia pracowni rentgegenowska (gabinet rentgenowski), opracowuje si´ nowskiej, dokumenty, o których mowa w ust. 1 i 2, sà i wdra˝a program bezpieczeƒstwa jàdrowego i ochro- dost´pne u inspektora ochrony radiologicznej. ny radiologicznej.

Rozdzia∏ 3

2. Wytyczne do opracowania programu, o którym mowa w ust. 1, okreÊla za∏àcznik nr 2 do rozporzàdze-

Wymagania dla aparatów rentgenowskich nia.

§ 23.

Poszczególne elementy zestawów rentge-

§ 22.

1. W pracowni rentgenowskiej znajdujà si´ nowskich sà wykorzystywane zgodnie z ich konstrukw oryginale lub uwierzytelnionych odpisach: cjà i przeznaczeniem oraz z zachowaniem parametrów okreÊlonych przez producenta.

1) zezwolenie na uruchomienie i stosowanie apara- tów rentgenowskich znajdujàcych si´ w pracowni

§ 24.

1. D∏ugoÊç ruchomego przewodu z przycii uruchomienie pracowni; skiem do zdalnego wyzwalania ekspozycji stosowane-

2) projekt pracowni lub gabinetu (rzuty pomieszczeƒ) go w wyposa˝eniu aparatów, które w warunkach norwraz z projektem i opisem os∏on sta∏ych oraz wen- malnego u˝ywania nie wymagajà przebywania operatylacji, zatwierdzonym przed uruchomieniem apa- tora w pobli˝u pacjenta, musi zapewniç operatorowi ratu rentgenowskiego przez w∏aÊciwego paƒstwo- mo˝liwoÊç sterowania aparatem z odleg∏oÊci co najwego wojewódzkiego inspektora sanitarnego przy mniej 2 m od ogniska lampy rentgenowskiej. uzgadnianiu dokumentacji projektowej;

2. D∏ugoÊç przewodu, o którym mowa w ust. 1, lub

3) dokumentacja techniczna dotyczàca budowy, dzia- bezprzewodowe sterowanie aparatem rentgenow- ∏ania i obs∏ugi aparatów rentgenowskich, w tym skim powinny umo˝liwiaç schronienie si´ obs∏ugi za tak˝e urzàdzeƒ sygnalizacyjnych i blokujàcych; os∏onà sta∏à lub parawanem. W przypadku braku takiej mo˝liwoÊci obs∏uga aparatu powinna u˝ywaç

4) instrukcje obs∏ugi i Êwiadectwa wzorcowania apa-

Êrodków ochrony indywidualnej. ratury dozymetrycznej, je˝eli znajdujà si´ w wypo- sa˝eniu pracowni;

§ 25.

Diagnostyczne aparaty rentgenowskie do

5) protoko∏y pomiarów dozymetrycznych; zdj´ç sà wyposa˝one w urzàdzenia sygnalizujàce w sposób akustyczny lub optyczny wykonanie ekspo-

6) protoko∏y pokontrolne; zycji. Sygnalizacja powinna byç s∏yszana lub widoczna z miejsca uruchamiania wyzwalacza.

7) dokumenty programu bezpieczeƒstwa jàdrowego i ochrony radiologicznej, o którym mowa w § 21,

§ 26.

Konstrukcja diagnostycznych aparatów rentoraz instrukcja ochrony radiologicznej, okreÊlona genowskich uniemo˝liwia w warunkach normalnej w za∏àczniku nr 3 do rozporzàdzenia, opracowana pracy zmniejszenie odleg∏oÊci pomi´dzy ogniskiem zgodnie z wytycznymi okreÊlonymi w za∏àczniku lampy a powierzchnià cia∏a pacjenta odpowiednio dla: nr 2 do rozporzàdzenia;

1) aparatów do przeÊwietleƒ, z wyjàtkiem aparatów

8) zapisy dotyczàce wewn´trznych testów kontroli stosowanych w chirurgii — poni˝ej 30 cm; parametrów technicznych aparatów rentgenow- skich i obróbki b∏on rentgenowskich w ciemni oraz 2) aparatów do przeÊwietleƒ stosowanych w chirurdokumenty spe∏niania testów akceptacyjnych gii — poni˝ej 20 cm; urzàdzeƒ nowo instalowanych;

3) aparatów do zdj´ç, z zastrze˝eniem pkt 4—9 — po-

9) ewidencja: ni˝ej 45 cm;

a) osób zatrudnionych w pracowni rentgenow-

4) zdj´ç wykonywanych aparatem rentgenowskim skiej w podziale na odpowiednie kategorie na- jezdnym i przenoÊnym — poni˝ej 20 cm; ra˝enia,

5) zdj´ç wykonywanych podczas zabiegu chirurgicz-

b) dawek otrzymywanych przez pracowników, nego — poni˝ej 20 cm;

c) orzeczeƒ lekarskich stwierdzajàcych brak prze- ciwwskazaƒ do pracy pracowników na okreÊlo- 6) zdj´ç mammograficznych z powi´kszeniem geonym stanowisku; metrycznym — poni˝ej 20 cm;

7) aparatów rentgenowskich stomatologicznych do § 29. 1. Zestawy rentgenowskie stosowane do zdj´ç wewnàtrzustnych pracujàcych przy napi´ciu przeÊwietleƒ sà wyposa˝one: do 60 kV — poni˝ej 10 cm;

1) we wskaêniki wartoÊci nat´˝enia pràdu i napi´cia

8) aparatów rentgenowskich stomatologicznych do na lampie rentgenowskiej; zdj´ç wewnàtrzustnych pracujàcych przy napi´ciu

2) w miernik czasu ekspozycji, który powoduje wy∏àpowy˝ej 60 kV — poni˝ej 20 cm; czenie wysokiego napi´cia na lampie rentgenowskiej po czasie nie d∏u˝szym ni˝ 10 minut, je˝eli

9) aparatów rentgenowskich stomatologicznych do wczeÊniej nie okreÊlono czasu d∏u˝szego ni˝ zdj´ç panoramicznych — poni˝ej 15 cm.

10 minut, oraz który nie póêniej ni˝ po up∏ywie ka˝dych 5 minut przeÊwietlania i co najmniej na

§ 27.

1. Na oznakowaniu ko∏paka aparatu i w in-

30 sekund przed automatycznym wy∏àczeniem strukcji obs∏ugi aparatu znajdujà si´ informacje o gru- ekspozycji powoduje nadawanie sygna∏u dêwi´koboÊci filtra okienka lampy rentgenowskiej i filtra ko∏- wego. paka.

2. Zestawy rentgenowskie u˝ywane w radiologii 2. Aparaty rentgenowskie zapewniajà mo˝liwoÊç zabiegowej poza wyposa˝eniem, o którym mowa dobierania gruboÊci filtra dodatkowego w celu uzy- w ust. 1, sà wyposa˝one w: skania po˝àdanej wartoÊci pierwszej warstwy pó∏- ch∏onnej, przy czym: 1) miernik wielkoÊci ekspozycji (rejestrator dawki) umo˝liwiajàcy ocen´ nara˝enia pacjenta podczas

1) ko∏pak aparatu rentgenowskiego jest wyposa˝ony badania; w komplet filtrów dodatkowych o ró˝nych grubo-

2) skopi´ pulsacyjnà;

Êciach równowa˝nych, wyra˝onych w mm alumi- nium (Al) lub miedzi (Cu); 3) uk∏ad zapami´tywania ostatniego obrazu.

2) ka˝dy filtr jest oznakowany w sposób umo˝liwiajà- § 30. 1. Aparaty rentgenowskie do terapii pocy jego identyfikacj´; wierzchniowej sà wyposa˝one w komplety wymiennych tubusów i filtrów dodatkowych.

3) monta˝ i demonta˝ filtru dodatkowego odbywa si´ bez u˝ycia narz´dzi;

2. Oznaczenie gruboÊci filtra dodatkowego, o którym mowa w ust. 1, jest widoczne po jego za∏o˝eniu

4) opis sposobu wymiany i mocowania filtru dodat- w uchwycie g∏owicy (ko∏paka) i sygnalizowane na rozkowego znajduje si´ w instrukcji obs∏ugi aparatu. dzielnicy aparatu.

§ 28.

1. Niedozwolone jest stosowanie w diagno-

3. Aparaty, o których mowa w ust. 1, uniemo˝listyce medycznej aparatów rentgenowskich: wiajà w∏àczenie wysokiego napi´cia bez za∏o˝onego filtra dodatkowego.

1) do przeÊwietleƒ bez toru wizyjnego lub cyfrowego zapisu obrazu radiologicznego;

4. Do celowego napromieniania promieniowa-

2) pó∏falowych (jednopulsowych); niem niefiltrowanym mo˝na stosowaç ramki bez filtra dodatkowego.

3) pe∏nofalowych (dwupulsowych);

§ 31.

W zestawach rentgenowskich lampy rentge-

4) mammograficznych bez generatora z przemianà nowskie mogà byç u˝ywane jedynie w ko∏pakach, g∏ocz´stotliwoÊci i bez stolika z ruchomà kratkà prze- wicach lub w innych urzàdzeniach tak zabezpieczajàciwrozproszeniowà; cych przed promieniowaniem ubocznym, aby w odleg∏oÊci 1 m od ogniska lampy, przy ca∏kowicie przes∏o-

5) mammograficznych, które przy zastosowaniu od- ni´tym wylocie wiàzki promieniowania oraz przy makleg∏oÊci ognisko lampy — detektor wynoszàcej co symalnym napi´ciu i maksymalnym obcià˝eniu lampy najmniej: w czasie 1 godziny, moc dawki promieniowania nie przekracza∏a:

a) 60 cm — sà wyposa˝one w lampy rentgenow- skie o wymiarach du˝ego ogniska lampy wi´k- 1) 0,25 mGy/h — dla aparatów rentgenowskich stoszych ni˝ 0,3 mm × 0,3 mm, matologicznych do zdj´ç zewnàtrzustnych;

b) 70 cm — sà wyposa˝one w lampy rentgenow- 2) 1,0 mGy/h — dla wszystkich pozosta∏ych rodzajów skie o wymiarach du˝ego ogniska lampy wi´k- diagnostycznych i zabiegowych aparatów rentgeszych ni˝ 0,4 mm × 0,4 mm. nowskich.

2. Przepisów ust. 1 pkt 2 i 3 nie stosuje si´ do apa- § 32. W aparatach do terapii powierzchniowej lamratów rentgenowskich stomatologicznych. py rentgenowskie mogà byç u˝ywane jedynie w ko∏- pakach, g∏owicach lub w innych urzàdzeniach tak za- 3. Przepisu ust. 1 pkt 3 nie stosuje si´ do aparatów bezpieczajàcych przed promieniowaniem ubocznym, rentgenowskich przenoÊnych i jezdnych do zdj´ç przy- aby przy ca∏kowicie przes∏oni´tym wylocie wiàzki ∏ó˝kowych. promieniowania oraz przy maksymalnym napi´ciu i ciàg∏ym obcià˝eniu lampy moc dawki promieniowa- § 35. 1. Zak∏ad jest wyposa˝ony w aparatur´ do nia nie przekracza∏a: pomiarów aktywnoÊci produktów radiofarmaceutycznych, mocy dawki, ska˝eƒ promieniotwórczych, w∏a-

1) 1 mGy/h w odleg∏oÊci 1 m od ogniska — dla apa-

Êciwà dla rodzaju i zakresu prowadzonych prac oraz ratów terapeutycznych o napi´ciu do 100 kV, z wy- w∏aÊciwe os∏ony przed promieniowaniem jonizujàjàtkiem aparatów do terapii kontaktowej do 50 kV; cym.

2) 1 mGy/h w odleg∏oÊci 5 cm od powierzchni obu- dowy lampy rentgenowskiej i ogranicznika wiàzki 2. WyjÊcia z oddzia∏u, w którym do terapii onkolo- — dla aparatów do terapii kontaktowej do 50 kV. gicznej stosuje si´ otwarte êród∏a promieniotwórcze, sà monitorowane w szczególnoÊci za pomocà bramki Rozdzia∏ 4 dozymetrycznej z sygna∏em dêwi´kowym.

Medycyna nuklearna § 36. Personel oraz pacjenci przebywajàcy na terenie zak∏adu sà obowiàzani przestrzegaç instrukcji ma-

§ 33.

1. W jednostce ochrony zdrowia udzielajàcej jàcych na celu ograniczenie nara˝enia na promienio- Êwiadczeƒ zdrowotnych z zakresu badaƒ diagnostycz- wanie jonizujàce, opracowanej zgodnie z zaleceniami nych i leczenia produktami radiofarmaceutycznymi konsultanta krajowego w dziedzinie medycyny nukletworzy si´ zak∏ad (pracowni´) medycyny nuklearnej, arnej. zwany dalej „zak∏adem”.

§ 37.

1. Na terenie pracowni izotopowych, o któ- 2. W zak∏adzie wyznacza si´: rych mowa w § 33 ust. 3, znajdujà si´ pomieszczenia dla kamer scyntylacyjnych spe∏niajàce nast´pujàce

1) obszar przechowywania i preparacji produktów ra- wymagania: diofarmaceutycznych;

1) powierzchnia pomieszczenia nie mo˝e byç mniej-

2) obszar obs∏ugi pacjenta; sza ni˝ 20 m²;

3) obszar dzia∏alnoÊci klinicznej — w przypadku le-

2) wysokoÊç pomieszczenia nie mo˝e byç mniejsza czenia stacjonarnego. ni˝ 2,5 m;

3. W obszarach, o których mowa w ust. 2, znajdu-

3) pomieszczenia sà wyposa˝one w klimatyzacj´, jejà si´ pracownie izotopowe spe∏niajàce wymagania

˝eli takie sà wymagania producenta kamery scynokreÊlone przepisami wydanymi na podstawie art. 45 tylacyjnej; ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. — Prawo atomowe.

4) odleg∏oÊç operatora kamery scyntylacyjnej od pa-

§ 34.

W zak∏adzie, poza wymaganiami okreÊlonymi cjenta w trakcie wykonywania badania wynosi co dla odpowiedniej klasy pracowni izotopowej, sà wy- najmniej 1,5 m, a w przypadku braku takiej mo˝- dzielone pomieszczenia przeznaczone na: liwoÊci zapewnia si´ umieszczenie parawanu

1) przyjmowanie i przechowywanie êróde∏ promie- ochronnego pomi´dzy operatorem a pacjentem; niotwórczych;

5) w tym samym pomieszczeniu mo˝e byç instalo-

2) prowadzenie prac zwiàzanych z preparatykà i do- wana tylko jedna kamera scyntylacyjna. zowaniem produktów radiofarmaceutycznych;

2. Kamera scyntylacyjna jest tak zainstalowana,

3) hospitalizowanie pacjentów poddawanych terapii aby zapewniony by∏ swobodny dost´p do pacjenta co jodem-131, w dawkach przekraczajàcych dopusz- najmniej z dwóch stron. czalnà dawk´ terapeutycznà dla zastosowaƒ am- bulatoryjnych; 3. W pomieszczeniu kamery scyntylacyjnej nie mo˝na umieszczaç sprz´tów ani urzàdzeƒ niezwiàza-

4) zbieranie i przechowywanie ska˝onej poÊcieli, bie- nych z jej dzia∏aniem lub z wykonywanymi badaniami. lizny i odpadów promieniotwórczych;

5) przechowywanie odzie˝y z wydzielonà Êluzà, § 38. W zak∏adach w widocznym miejscu znajduje punktem dozymetrycznym i szatnià oraz kabin´ si´ informacja o koniecznoÊci powiadamiania rejestraz prysznicem i umywalkami; torki i lekarza przed wykonaniem badania lub podj´- ciem leczenia o tym, ˝e pacjentka jest w cià˝y lub kar-

6) aparatur´ diagnostycznà; mi piersià.

7) laboratorium fotochemiczne, je˝eli stosuje si´ che-

§ 39.

1. Dla zapewnienia bezpieczeƒstwa personel micznà obróbk´ b∏on fotometrycznych; zak∏adu jest obowiàzany stosowaç os∏ony przed pro-

8) gabinet lekarski; mieniowaniem jonizujàcym, w∏aÊciwe dla rodzaju êróde∏ i zakresu prowadzonych prac, w tym u˝ywania

9) poczekalni´ z mo˝liwoÊcià oddzielenia przestrzeni strzykawek jednorazowych wyposa˝onych w os∏ony zajmowanej przez pacjentów przed i po podaniu poch∏aniajàce promieniowanie gamma i beta. produktów radiofarmaceutycznych;

10) w´ze∏ sanitarny wyposa˝ony w myd∏o w p∏ynie, 2. Niedozwolona jest manipulacja êród∏ami o akr´czniki jednorazowe lub suszark´ do ràk oraz jed- tywnoÊci wyra˝onej w megabekerelach wi´kszej ni˝ norazowe nak∏adki na sedes. 100 MBq bez os∏ony o gruboÊci co najmniej równowa˝nej 3 mm Pb w sposób umo˝liwiajàcy ich dotyko- 3. Odpady promieniotwórcze gromadzone podwy kontakt ze skórà d∏oni i palców, równie˝ os∏oni´- czas pracy z produktami radiofarmaceutycznymi usutych r´kawicà zapobiegajàcà ska˝eniom powierzch- wane sà co najmniej dwukrotnie w czasie zmiany roniowym. boczej do magazynu odpadów.

§ 40.

1. Personel zak∏adu stosujàcy otwarte êród∏a Rozdzia∏ 5 jodu-131 dla leczenia raka tarczycy podlega wewn´trz- nej kontroli zawartoÊci jodu promieniotwórczego Radioterapia w gruczole tarczowym.

§ 44.

W nowo uruchamianych pracowniach akce- 2. Cz´stotliwoÊç kontroli, o której mowa w ust. 1, leratorowych ochronnoÊç Êcian i stropów umo˝liwia uzale˝nia si´ od stopnia zagro˝enia ska˝eniami we- stosowanie technik napromieniania: wn´trznymi jodem-131.

1) wiàzkà o modelowanym nat´˝eniu lub

3. W zak∏adach, w których stosuje si´ znakowanie 2) ca∏ego cia∏a. produktów radiofarmaceutycznych izotopem⁹⁹ᵐTc uzyskiwanym z generatora, nale˝y oznaczaç indywidu- § 45. Je˝eli urzàdzenia radiologiczne sà uruchaalne dawki promieniowania dla skóry d∏oni osób prze- miane za pomocà specjalnych kluczy lub kodów, doprowadzajàcych procedury znakowania przy dzien- st´p do nich majà tylko osoby posiadajàce odpowiednym zu˝yciu izotopu wi´kszym ni˝ 1 GBq. nie uprawnienia do ich obs∏ugi.

§ 41.

1. Pacjenci hospitalizowani w wyniku leczenia § 46. Aparaty terapeutyczne stosowane w zak∏anowotworów tarczycy êród∏ami jodu-131 przebywajà dach brachyterapii, s∏u˝àce bezpoÊrednio do napromieniania pacjenta metodà zdalnego wprowadzania w pokojach maksymalnie dwuosobowych, w których êróde∏ promieniotwórczych, spe∏niajà nast´pujàce zapewniana jest odleg∏oÊç pomi´dzy ∏ó˝kami pacjen- wymagania: tów nie mniejsza ni˝ 1,5 m. W przypadku braku takiej mo˝liwoÊci pomi´dzy pacjentami umieszcza si´ para- 1) wy∏àczenie i ponowne w∏àczenie aparatu nie mowan ochronny. ˝e likwidowaç sygnalizowanego b∏´du;

2. Kontakt personelu medycznego z pacjentami 2) posiadajà system zabezpieczeƒ zapewniajàcy wyw ciàgu pierwszej doby po podaniu radioaktywnego cofanie êróde∏ promieniotwórczych do pojemnika jodu-131 w celu leczenia nowotworów tarczycy ogra- ochronnego w przypadku awarii aparatu, awarii niczony jest do niezb´dnego minimum. zasilania, przypadkowego przerwania leczenia lub wtargni´cia do pomieszczenia osób nieupowa˝- 3. Odwiedziny pacjentów, o których mowa w ust. 1, nionych. w okresie 24 godzin po podaniu izotopu jodu-131 sà

§ 47.

Aparaty terapeutyczne do napromieniania zabronione. wysokà mocà dawki stosowane w zak∏adach brachyterapii, poza wymaganiami okreÊlonymi w § 46, powin- 4. Wst´p dzieci do lat 10, o ile nie sà pacjentami, ny ponadto: na teren zak∏adu jest zabroniony.

1) posiadaç dwa niezale˝ne systemy odliczajàce czas

§ 42.

1. W przypadku braku mo˝liwoÊci urzàdzenia i informujàce o zakoƒczeniu napromieniania; pomieszczenia sanitarnego w pokojach pacjentów, o których mowa w § 41 ust. 1, wyznacza si´ i oznako- 2) realizowaç tylko leczenie zgodne z wybranym wuje specjalne pomieszczenie wy∏àcznie do u˝ytku z konsoli sterujàcej; przez tych pacjentów.

3) weryfikowaç ustawione warunki i sygnalizowaç przypadkowe b∏´dy personelu;

2. Pomieszczenia sanitarne podlegajà codziennej kontroli dozymetrycznej oraz sprzàtaniu i usuwaniu 4) drukowaç w protokole leczenia wszystkie informaewentualnych ska˝eƒ promieniotwórczych. cje o przeszkodach i b∏´dach w realizacji leczenia;

5) byç wyposa˝one w zestawy przyrzàdów do regu- 3. Pomieszczenie sanitarne wyposa˝one jest lowanego sprawdzania bezpiecznej pracy aparatu. w myd∏o w p∏ynie, r´czniki papierowe lub suszark´ do ràk oraz jednorazowe nak∏adki na sedes, a tak˝e in-

Rozdzia∏ 6 strukcj´ dla pacjentów o sposobie post´powania w pomieszczeniu.

Nadzór w zakresie ochrony radiologicznej pacjenta

§ 43.

1. Pomieszczenia zak∏adu podlegajà codzien- § 48. 1. Nadzór w zakresie ochrony radiologicznej nej udokumentowanej kontroli dozymetrycznej oraz pacjenta sprawuje w∏aÊciwy miejscowo paƒstwowy sprzàtaniu, z uwzgl´dnieniem mycia pod∏óg, po- wojewódzki inspektor sanitarny. wierzchni roboczych i urzàdzeƒ sanitarnych.

2. W ramach sprawowanego nadzoru paƒstwowy 2. Zabrania si´ wynoszenia sprz´tu s∏u˝àcego do wojewódzki inspektor sanitarny przeprowadza kontsprzàtania poza teren danej pracowni izotopowej. rol´ w jednostkach ochrony zdrowia udzielajàcych Êwiadczeƒ zdrowotnych w zakresie diagnostyki i le- Rozdzia∏ 7 czenia z wykorzystaniem promieniowania jonizujàce- go, zwanych dalej „kontrolowanymi podmiotami”, nie Przepisy przejÊciowe i koƒcowe rzadziej ni˝ raz na 4 lata.

§ 49.

1. Paƒstwowy wojewódzki inspektor sanitar- 3. Zakres kontroli, o której mowa w ust. 2, obej- ny mo˝e w uzasadnionych przypadkach wyraziç zgod´ muje: na odst´pstwo od okreÊlonych w rozporzàdzeniu wymagaƒ dla dzia∏ajàcych w dniu wejÊcia w ˝ycie rozpo-

1) ocen´ stanu urzàdzeƒ radiologicznych u˝ywanych rzàdzenia pracowni rentgenowskich i aparatów rentdo diagnostyki lub terapii; genowskich pod warunkiem, ˝e skutki odst´pstwa nie spowodujà przekroczenia dawek granicznych promie-

2) porównanie stanu aktualnego z wymaganiami nie- niowania jonizujàcego dla pracowników oraz osób zb´dnymi do uzyskania zgody na prowadzenie z ogó∏u ludnoÊci. dzia∏alnoÊci zwiàzanej z nara˝eniem na promienio- wanie jonizujàce w celach medycznych.

2. Odst´pstwo, o którym mowa w ust. 1, mo˝e byç udzielone na okres nie d∏u˝szy ni˝ do dnia 31 grudnia 4. W ramach przeprowadzanej kontroli paƒstwowy

2006 r. wojewódzki inspektor sanitarny ma równie˝ prawo przeprowadzaç, w zale˝noÊci od potrzeb, niezale˝ne § 50. Je˝eli w rozporzàdzeniu jest mowa o paƒpomiary w zakresie wewn´trznych testów kontroli pa- stwowym wojewódzkim inspektorze sanitarnym, rametrów fizycznych urzàdzeƒ radiologicznych. w przypadku jednostek zdrowia podleg∏ych lub podporzàdkowanych Ministrowi Obrony Narodowej oraz 5. Pomiary, o których mowa w ust. 4, mogà byç Ministrowi Spraw Wewn´trznych i Administracji lub wykonywane przez paƒstwowego wojewódzkiego in- przez nich nadzorowanych albo dla których sà oni orspektora sanitarnego bezpoÊrednio lub na jego zlece- ganami za∏o˝ycielskimi, to odnosi si´ to odpowiednio nie przez w∏aÊciwe jednostki akredytowane niepozo- do komendanta wojskowego oÊrodka medycyny prestajàce w stosunku podleg∏oÊci s∏u˝bowej lub organi- wencyjnej lub paƒstwowego inspektora sanitarnego zacyjnej do kontrolowanego podmiotu. Ministerstwa Spraw Wewn´trznych i Administracji. 6. Ocena stanu urzàdzeƒ radiologicznych jest do- § 51. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie kumentowana w sposób umo˝liwiajàcy aktualizacj´ 14 dni od dnia og∏oszenia. bazy danych prowadzonej na podstawie art. 33k usta- wy z dnia 29 listopada 2000 r. — Prawo atomowe. Minister Zdrowia: Z. Religa Za∏àcznik nr 1 WZÓR TABLICY INFORMACYJNEJ ZE ZNAKIEM OSTRZEGAWCZYM PRZED PROMIENIOWANIEM JONIZUJÑCYM Wymiary podano w milimetrach.

Kolor t∏a symbolu promieniowania jonizujàcego — ˝ó∏ty.

Kolor symbolu promieniowania jonizujàcego — czarny.

Za∏àcznik nr 2 WYTYCZNE DO OPRACOWANIA PROGRAMU BEZPIECZE¡STWA JÑDROWEGO

I OCHRONY RADIOLOGICZNEJ W PRACOWNI RENTGENOWSKIEJ (GABINECIE RENTGENOWSKIM) I. OdpowiedzialnoÊç kierownictwa jednostki ochro- 2) dost´pne w miejscu ich u˝ytkowania w odpowiedny zdrowia niej wersji;

1. Zapewnienie, ˝e prowadzona polityka jakoÊci 3) czytelne i ∏atwe do zidentyfikowania. w zakresie ochrony radiologicznej:

3. Zapewnienie, ˝e dokumenty pochodzàce z ze-

1) jest odpowiednia do rodzaju i zakresu prowadzo- wnàtrz b´dà dost´pne we wskazanym miejscu. nej dzia∏alnoÊci zwiàzanej z nara˝eniem na pro- mieniowanie jonizujàce;

IV. Kompetencje i szkolenie

2) spe∏nia wymagania obowiàzujàcych przepisów w zakresie ochrony radiologicznej (podaç jakich);

1. Wewn´trzny nadzór nad przestrzeganiem wy-

3) jest znana i zrozumiana w komórkach organiza- magaƒ ochrony radiologicznej oraz kompetencje cyjnych bezpoÊrednio prowadzàcych dzia∏alnoÊç sprawujàcych go osób. zwiàzanà z nara˝eniem na promieniowanie jonizu- jàce oraz jest przeglàdana pod wzgl´dem jej sku- 2. Stanowiska majàce istotne znaczenie dla zapewtecznoÊci. nienia ochrony radiologicznej oraz kompetencje zajmujàcych je osób.

2. Zapewnienie, ˝e:

3. Cz´stotliwoÊç i zakres prowadzonych wewn´trz-

1) opracowany program ochrony radiologicznej b´- nych szkoleƒ. dzie wdro˝ony, utrzymywany, a jego skutecznoÊç udoskonalana; wszelkie zmiany w systemie okreÊ- lonym programem nie zak∏ócà jego integralnoÊci;

V. Ochrona zdrowia

2) ustalona zostanie cz´stotliwoÊç przeglàdu progra-

1. Sprz´t i Êrodki ochrony indywidualnej. mu ochrony radiologicznej w celu zapewnienia jego sta∏ej przydatnoÊci, adekwatnoÊci i skutecznoÊci;

2. Opieka i nadzór medyczny.

3) kierownik jednostki ochrony zdrowia wyznaczy osob´ odpowiedzialnà za nadzór nad wdro˝eniem 3. Dokumentacja medyczna. i utrzymaniem programu ochrony radiologicznej i ustali jej podleg∏oÊç i uprawnienia wynikajàce z powierzonej odpowiedzialnoÊci. VI. Infrastruktura

1. Obiekty i urzàdzenia istotne z punktu widzenia II. Ksi´ga jakoÊci ochrony radiologicznej i ich uznanie przez kompetentne organy.

1. Zakres dzia∏aƒ jednostki ochrony zdrowia obj´- ty programem ochrony radiologicznej. 2. Wyposa˝enie techniczne Êrodowiska pracy. 2. Obowiàzujàce w jednostce ochrony zdrowia: re- 3. Sprz´t dozymetryczny i jego wzorcowanie. gulaminy, instrukcje i inne dokumenty ustanawiajàce procedury wymagane przepisami w zakresie ochrony radiologicznej.

VII. Dozymetria

3. Opis zakresu dokumentów i ich wzajemnego od-

1. Sposób kontroli nara˝enia na promieniowanie dzia∏ywania. jonizujàce.

2. Cz´stotliwoÊç i zakres prowadzonych pomiarów III. Nadzór nad dokumentami dozymetrycznych.

1. Procedura zatwierdzania tworzonych dokumen- tów oraz przeglàdu dokumentów i ich aktualizowania i ponownego zatwierdzania. VIII. Ewidencje

2. Zapewnienie, ˝e tworzone dokumenty b´dà: 1. Prowadzone ewidencje.

1) aktualizowane na bie˝àco; 2. Wzór kart ewidencyjnych.

Za∏àcznik nr 3 INSTRUKCJA OCHRONY RADIOLOGICZNEJ W PRACOWNI RENTGENOWSKIEJ

1. Instrukcja ochrony radiologicznej w pracowni 5) opis post´powania na terenie pracowni wynikajàrentgenowskiej zawiera: cy z umieszczenia na drzwiach wejÊciowych tablicy informacyjnej ze znakiem ostrzegawczym pro-

1) informacje dotyczàce nast´pujàcych osób (nazwi- mieniowania jonizujàcego oraz z dzia∏aniem sygska, miejsce przebywania, telefon): nalizacji ostrzegawczej;

a) kierownika pracowni,

6) sposób kontroli nara˝enia pracowników na pro-

b) inspektora ochrony radiologicznej, mieniowanie rentgenowskie;

c) inspektora BHP i ochrony przeciwpo˝arowej;

7) zasady podtrzymywania pacjentów podczas badaƒ;

2) informacj´, kogo nale˝y powiadomiç w razie:

a) zaistnienia wypadku radiacyjnego, 8) wymagania zwiàzane z ochronà radiologicznà pacjentów, a w szczególnoÊci kobiet ci´˝arnych;

b) uszkodzenia aparatu rentgenowskiego;

9) wykaz aktów prawnych okreÊlajàcych zasady

3) informacj´: ochrony radiologicznej, na podstawie których zo-

a) jakie aparaty rentgenowskie znajdujà si´ w wy- sta∏a opracowana niniejsza instrukcja; posa˝eniu pracowni,

10) podpis inspektora ochrony radiologicznej oraz

b) kto i kiedy wyda∏ zezwolenie na stosowanie podpis kierownika pracowni zatwierdzajàcy intych aparatów, strukcj´ i daty podpisania.

c) jakie rodzaje badaƒ (zabiegów) sà wykonywa-

2. Instrukcj´ nale˝y umieÊciç w pracowni rentgene; nowskiej lub gabinecie rentgenowskim na widocznym

4) informacj´ o wyposa˝eniu pracowni w os∏ony ru- miejscu. Na kopii instrukcji przechowywanej w dokuchome oraz Êrodki ochrony indywidualnej dla pra- mentacji pracowni powinny znajdowaç si´ podpisy cowników i pacjentów; pracowników i data podpisania.

ISSN 0867-3411 Cena 1,90 z∏ (w tym 7 % VAT)