§ 3

1. Dyrektor departamentu Ministerstwa Obrony Narodowej właściwego do spraw zdrowia przekazuje Prezesowi Narodowego Funduszu Zdrowia dane dotyczące osób, o których mowa w § 2, obejmujące:

1) numer PESEL osoby, której przysługuje zaopatrzenie, a w przypadku gdy nie posiada ona numeru PESEL - rodzaj, serię i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość oraz datę urodzenia,

2) okres przysługującego prawa do zaopatrzenia

2. Dyrektor właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia przekazuje dyrektorowi departamentu Ministerstwa Obrony Narodowej właściwego do spraw zdrowia dokument w formie zestawienia, zawierający informacje o wysokości należnej kwoty dofinansowania za zrealizowane w poprzednim kwartale zaopatrzenie uprawnionych żołnierzy lub pracowników w produkty lecznicze, których cena jest wyższa od limitu finansowania ze środków publicznych.

3. Zestawienie dyrektor właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia przekazuje dyrektorowi departamentu Ministerstwa Obrony Narodowej właściwego do spraw zdrowia, w terminie do ostatniego dnia miesiąca następującego po kwartale, którego dotyczy zestawienie.

4. Zestawienie zawiera:

1) numer PESEL osoby, której zrealizowano zaopatrzenie, a w przypadku gdy nie posiada ona numeru PESEL - rodzaj, serię i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość;

2) okres, za jaki zrealizowano zaopatrzenie;

3) łączny koszt leków, których cena była wyższa od limitu finansowania ze środków publicznych, o którym mowa w § 2;

4) łączny koszt leków, które zostały sfinansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia w ramach limitu finansowania ze środków publicznych, o którym mowa w § 2;

5) wysokość należnej kwoty dofinansowania stanowiącą różnicę pomiędzy łącznym kosztem leków, których cena była wyższa od limitu finansowania ze środków publicznych, a ich łącznym kosztem sfinansowanym przez Narodowy Fundusz Zdrowia w ramach limitu;

6) nazwę oraz numer rachunku bankowego właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia;

7) podpis dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia;

8) kod uprawnienia dodatkowego pacjenta, określony w rozporządzeniu wydanym na podstawie art. 45 ust. 5 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty .