§ 9

1. Wpisu w dokumentacji dokonuje się niezwłocznie po wykonaniu czynności podlegającej udokumentowaniu, w sposób czytelny i w porządku chronologicznym.

2. Każdy wpis w dokumentacji opatruje się:

1) oznaczeniem osoby dokonującej wpisu, obejmującym:

a) imię i nazwisko,

b) tytuł zawodowy,

c) uzyskane specjalizacje,

d) w przypadku lekarza, pielęgniarki i położnej numer prawa wykonywania zawodu,

e) podpis;

2) datą dokonania wpisu.

3. Wpis dokonany w dokumentacji nie może być z niej usunięty, a jeżeli został dokonany błędnie, zamieszcza się przy nim adnotację o przyczynie błędu oraz datę i oznaczenie osoby dokonującej adnotacji, zgodnie z ust. 2.