Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 18 stycznia 2018 r. w sprawie wykazu substancji czynnych zawartych w lekach, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych ordynowanych przez pielęgniarki i położne oraz wykazu badań diagnostycznych, na które mają prawo wystawiać skierowania pielęgniarki i położne

§ 1.

Ustala się wykaz substancji czynnych zawartych w lekach, które mogą być ordynowane przez pielęgniarki i położne, o których mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, zwanej dalej „ustawą”, oraz na które pielęgniarki i położne mają prawo wystawiać recepty, stanowiący załącznik nr 1 do rozporządzenia.

§ 2.

Ustala się wykaz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, które mogą być ordynowane przez pielęgniarki i położne, o których mowa w art. 15a ust. 1 ustawy, oraz na które pielęgniarki i położne mają prawo wystawiać recepty, stanowiący załącznik nr 2 do rozporządzenia.

§ 3.

Ustala się wykaz wyrobów medycznych, na które pielęgniarki i położne, o których mowa w art. 15a ust. 1 ustawy, mają prawo wystawiać recepty i zlecenia, stanowiący załącznik nr 3 do rozporządzenia.

§ 4.

Ustala się wykaz badań diagnostycznych, na które pielęgniarki i położne, o których mowa w art. 15a ust. 6 ustawy, mają prawo wystawiać skierowania, stanowiący załącznik nr 4 do rozporządzenia.

§ 5.

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia .

Na dzień ogłoszenia obwieszczenia w Dzienniku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej działem administracji rządowej – zdrowie kieruje Minister Zdrowia, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 25 lipca 2025 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1004).

Rozporządzenie zostało ogłoszone w dniu 2 lutego 2018 r.

Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2015 r. w sprawie wykazu substancji czynnych zawartych w lekach, wykazu środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wykazu wyrobów medycznych i wykazu badań diagnostycznych (Dz. U. poz. 1739 oraz z 2017 r. poz. 1032).

Załącznik nr 1 WYKAZ SUBSTANCJI CZYNNYCH ZAWARTYCH W LEKACH, KTÓRE MOGĄ BYĆ ORDYNOWANE PRZEZ PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE, O KTÓRYCH MOWA W ART. 15A UST. 1 USTAWY

Z DNIA 15 LIPCA 2011 R. O ZAWODACH PIELĘGNIARKI I POŁOŻNEJ, ORAZ NA KTÓRE PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE MAJĄ PRAWO WYSTAWIAĆ RECEPTY*

Lp. Grupa leków Substancje czynne Postać i droga podania

1 2 3 4

1 leki przeciwwymiotne 1. Ondansetronum wszystkie dostępne postacie

2. Aprepitantum wszystkie dostępne postacie

3. Thiethylperazinum wszystkie dostępne postacie

2 leki przeciwzakaźne do stosowania 1. Nystatinum postacie do podawania na skórę miejscowego i błony śluzowe

2. Metronidazolum postacie na skórę i błony śluzowe 3 ginekologiczne leki przeciwzakaźne 1. Nystatinum postacie do podawania dopochwowego

2. Natamycinum postacie do podawania dopochwowego

3. Clotrimazolum postacie do podawania dopochwowego

4. Metronidazolum postacie do podawania dopochwowego

4 leki stosowane w niedokrwistości Acidum Folicum postacie do podawania doustnego 5 leki przeciwzakaźne stosowane Phenoxymethylpenicillinum postacie do podawania doustnego w chorobach gardła

6 leki przeciwzakaźne stosowane Amoxicillinum postacie do podawania doustnego w chorobach ucha i zatok

7 leki przeciwzakaźne stosowane 1. Trimethoprim postacie do podawania doustnego w chorobach dróg moczowych

2. Furazidinum postacie do podawania doustnego 3. Fosfomycinum trometamolum postacie do podawania doustnego 8 leki przeciwzakaźne stosowane Doxycyclinum postacie do podawania doustnego w chorobach przyzębia i tkanki okostnej

9 leki przeciwzakaźne stosowane Oxytetracyclinum + postacie do podawania na skórę w chorobach skóry Hydrocortisoni Acetas

10 środki znieczulające działające 1. Lidocainum postacie podawane na skórę i błony miejscowo śluzowe

2. Lidocainum roztwór do wstrzykiwań**

3. Lidocainum + Prilocainum postacie do podawania na skórę i błony śluzowe

W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 12 czerwca 2024 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie wykazu substancji czynnych zawartych w lekach, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych ordynowanych przez pielęgniarki i położne oraz wykazu badań diagnostycznych, na które mają prawo wystawiać skierowania pielęgniarki i położne (Dz. U. poz. 876), które weszło w życie z dniem 15 czerwca 2024 r.

1 2 3 4

11 leki przeciwbólowe 1. Tramadolum postacie do podawania doustnego i doodbytniczego

2. Tramadolum + Paracetamolum

12 anksjolityki Hydroxyzinum postacie do podawania doustnego 13 leki przeciwpasożytnicze 1. Mebendazolum postacie do podawania doustnego 2. Pyrantelum postacie do podawania doustnego 3. Crotamitonum postacie do podawania na skórę 14 leki rozszerzające oskrzela 1. Salbutamolum postacie do podawania wziewnego 2. Ipratropii Bromidum postacie do podawania wziewnego 15 witaminy Cholecalciferolum postacie do podawania doustnego 16 płyny infuzyjne 1. sól fizjologiczna dożylnie we wlewie kroplowym 2. glukoza 5 % dożylnie we wlewie kroplowym 3. płyn Ringera dożylnie we wlewie kroplowym 4. płyn wieloelektrolitowy (PWE) dożylnie we wlewie kroplowym 17 leki stosowane do leczenia trudno Sulfathiazolum argentum postacie do podawania na skórę gojących się ran, oparzeń

18 szczepionki produkty immunologiczne do wszystkie dostępne postacie szczepień ochronnych dla dzieci powyżej 9. roku życia i dorosłych

19 środki antykoncepcji awaryjnej Octan uliprystalu postacie do podawania doustnego**

* Przy ordynacji leków pielęgniarki i położne powinny korzystać z Wykazu produktów leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, stanowiącego załącznik do aktualnie obowiązującego obwieszczenia Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych w sprawie ogłoszenia Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej, a w przypadku wystawienia recepty na lek refundowany – z aktualnie obowiązującego tekstu obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.

** Dotyczy położnych.

Dodana przez § 1 pkt 1 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4.

Dodana przez § 1 pkt 1 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4; w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 czerwca 2025 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie wykazu substancji czynnych zawartych w lekach, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych ordynowanych przez pielęgniarki i położne oraz wykazu badań diagnostycznych, na które mają prawo wystawiać skierowania pielęgniarki i położne (Dz. U. poz. 858), które weszło w życie z dniem 1 lipca 2025 r.

Załącznik nr 2 WYKAZ ŚRODKÓW SPOŻYWCZYCH SPECJALNEGO PRZEZNACZENIA ŻYWIENIOWEGO,

KTÓRE MOGĄ BYĆ ORDYNOWANE PRZEZ PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE,

O KTÓRYCH MOWA W ART. 15A UST. 1 USTAWY Z DNIA 15 LIPCA 2011 R.

O ZAWODACH PIELĘGNIARKI I POŁOŻNEJ, ORAZ NA KTÓRE PIELĘGNIARKI

I POŁOŻNE MAJĄ PRAWO WYSTAWIAĆ RECEPTY*

Lp. Nazwa rodzajowa

1 Dieta eliminacyjna mlekozastępcza – Hydrolizaty białek mleka

* Przy ordynacji środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego pielęgniarki i położne powinny korzystać z aktualnie obowiązującego tekstu obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.

Załącznik nr 3 WYKAZ WYROBÓW MEDYCZNYCH, NA KTÓRE PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE,

O KTÓRYCH MOWA W ART. 15A UST. 1 USTAWY Z DNIA 15 LIPCA 2011 R.

O ZAWODACH PIELĘGNIARKI I POŁOŻNEJ, MAJĄ PRAWO WYSTAWIAĆ RECEPTY I ZLECENIA* Lp. Nazwa wyrobu medycznego

1 2

1 Wkładki ortopedyczne na zamówienie wraz z badaniem rozmieszczenia nacisków na podeszwowej stronie stóp, zarówno w warunkach statycznych, jak i dynamicznych

2 Zestawy infuzyjne do osobistej pompy insulinowej (obejmujące wkłucie, łącznik i dren albo zintegrowany serter) – do 10 sztuk albo moduły (zestawy) infuzyjne do pomp insulinowych bezdrenowych – do 10 sztuk

3 Zbiornik na insulinę do osobistej pompy insulinowej – do 10 sztuk

4 Pas przepuklinowy pachwinowy jednostronny

5 Pas przepuklinowy pachwinowy obustronny

6 Slipy przepuklinowo-suspensoryjne męskie albo majtki przepuklinowe damskie

7 Pas brzuszny

8 Poduszka przeciwodleżynowa pneumatyczna, z wyłączeniem toaletowej poduszki przeciwodleżynowej

9 Materac przeciwodleżynowy zmiennociśnieniowy z pompą, z wyłączeniem materacy piankowych

10 Kula łokciowa ze stopniową regulacją

11 Kula łokciowa z podparciem na przedramieniu

12 Kula pachowa

13 Trójnóg albo czwórnóg

14 Balkonik albo podpórka ułatwiająca chodzenie

15 Laska biała podpórcza nieskładana z odblaskami

16 Laska biała podpórcza składana z odblaskami

17 Laska biała orientacyjna nieskładana z odblaskami, z możliwością wymiany końcówek

18 Laska biała orientacyjna składana, minimum 3-częściowa, z odblaskami, z możliwością wymiany końcówek

19 Laska biała sygnalizacyjna, minimum 5-częściowa

20 Wymienna końcówka do białej laski orientacyjnej

21 Cewniki jednorazowe do odsysania górnych dróg oddechowych – do 180 sztuk

22 Worki stomijne w systemie jednoczęściowym lub dwuczęściowym lub płytki stomijne, lub worki do zbiórki moczu (urostomia), lub zestaw do irygacji (kolostomia)

23 Worki stomijne w systemie jednoczęściowym lub dwuczęściowym lub płytki stomijne, lub worki do zbiórki moczu (urostomia)

24 Wyroby stomijne (pasty, pudry, paski, półpierścienie, pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do usuwania sprzętu stomijnego lub do ochrony skóry wokół stomii lub środki zagęszczające luźną treść jelitową)

25 Cewniki zewnętrzne – do 30 sztuk

26 Cewniki urologiczne wewnętrzne lateksowe silikonowane – do 4 sztuk lub cewnik urologiczny wewnętrzny silikonowy

W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4.

1 2

27 Cewnik urologiczny wewnętrzny silikonowy z powłoką antybakteryjną z jonami srebra

28 Cewniki jednorazowe urologiczne hydrofilowe – do 180 sztuk miesięcznie lub zamiennie cewniki jednorazowe urologiczne niepowlekane – do 180 sztuk miesięcznie

29 Worki do zbiórki moczu z odpływem lub worki jednoczęściowe urostomijne (w przypadku nefrostomii) – do 12 sztuk

30 Paski mocujące do worków do zbiórki moczu – 2 sztuki albo pasek mocująco-ochronny do worków do zbiórki moczu – 1 sztuka

31 Pieluchomajtki lub pieluchy anatomiczne, lub majtki chłonne, lub podkłady, lub wkłady anatomiczne, lub wkładki urologiczne zamiennie – do 90 sztuk miesięcznie; chłonność zgodna z normą ISO 11948

32 Peruka

33 Opatrunki

34 Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy i ciał ketonowych w moczu

35 Igły do wstrzykiwań

* Przy wystawianiu zleceń i recept na wyroby medyczne pielęgniarki i położne są obowiązane korzystać z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 maja 2017 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (Dz. U. z 2025 r. poz. 1038) oraz z aktualnie obowiązującego tekstu obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.

Załącznik nr 4 WYKAZ BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH, NA KTÓRE PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE,

O KTÓRYCH MOWA W ART. 15A UST. 6 USTAWY Z DNIA 15 LIPCA 2011 R. O ZAWODACH PIELĘGNIARKI I POŁOŻNEJ, MAJĄ PRAWO WYSTAWIAĆ SKIEROWANIA

Lp. Rodzaj badania Nazwa badania diagnostycznego

1 Badania hematologiczne morfologia krwi obwodowej ze wzorem odsetkowym i płytkami krwi odczyn opadania krwinek czerwonych (OB)

2 Badania biochemiczne sód i immunochemiczne w surowicy potas krwi kreatynina glukoza hemoglobina glikowana (HbA1c) doustny test tolerancji glukozy (DTTG) białko C-reaktywne (CRP) badanie przeciwciał w kierunku toksoplazmozy (IgG, IgM) badanie przeciwciał w kierunku różyczki (IgG, IgM) badanie przeciwciał anty-HCV, anty-HBs badania w kierunku kiły (VDRL) badanie stężenia we krwi cholesterolu całkowitego, LDL-cholesterolu,

HDL-cholesterolu, triglicerydów stężenie hormonu tyreotropowego (TSH) aktywność aminotransferazy alaninowej (ALAT) aktywność aminotransferazy asparaginianowej (AspAT) aktywność gamma-glutamylotranspeptydazy (GGTP) stężenie całkowite antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) we krwi u mężczyzn stężenie lipoproteiny (a) we krwi

3 Badania układu krzepnięcia czas protrombinowy (INR)

4 Badania moczu ogólne badanie moczu z oceną mikroskopową osadu

5 Badania kału badanie w kierunku obecności pasożytów badanie w kierunku stwierdzenia krwi utajonej

6 Badania mikrobiologiczne badanie stopnia czystości pochwy wydzieliny z dróg rodnych* badanie w kierunku dwoinki rzeżączki (GC) badanie w kierunku infekcji Chlamydia trachomatis badanie w kierunku infekcji HPV

7 Badania mikrobiologiczne szybki test lateksowy posiew moczu z antybiogramem test antygenowy w kierunku: SARS-CoV-2/grypy A+B/RSV strep-test

CRP – szybki test ilościowy

8 Badania z zakresu serologii oznaczenie grupy krwi ABO i antygenu Rh D grup krwi oznaczenie przeciwciał anty-Rh

9 Badania radiologiczne** zdjęcie klatki piersiowej w projekcji AP i bocznej

10 Badania elektrokardiograficzne EKG w spoczynku

11 Badania inne próba tuberkulinowa RT23

* Dotyczy położnych.

** Dotyczy pielęgniarek.

W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 6.

W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4.