Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 6 sierpnia 2021 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów oraz sposobu przetwarzania dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez Ministra Obrony Narodowej
Rozdział 2 — Dokumentacja prowadzona w podmiocie
§ 37
ObowiązujeKsięga lub wykaz bloku porodowego albo sali porodowej zawiera:
1) numer kolejny pacjentki w księdze lub wykazie;
2) imię (imiona) i nazwisko, oznaczenie płci, datę urodzenia oraz numer PESEL pacjenta - jeżeli został nadany, w przypadku noworodka - numer PESEL matki, a w przypadku braku numeru PESEL - rodzaj, serię i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość;
3) oznaczenie grupy krwi i czynnika Rh pacjentki;
4) kod resortowy komórki organizacyjnej, w której pacjentka przebywała;
5) rozpoznanie wstępne i ostateczne;
6) informację o zastosowanych produktach leczniczych lub wyrobach medycznych;
7) rodzaj znieczulenia zastosowanego u pacjentki, jeżeli było wykonane, i jego szczegółowy opis oraz oznaczenie lekarza anestezjologa, zgodnie z § 10 pkt 3 lit. a;
8) datę przyjęcia pacjentki na blok porodowy albo salę porodową, ze wskazaniem roku, miesiąca, dnia oraz godziny i minuty w systemie 24-godzinnym;
9) datę porodu, ze wskazaniem roku, miesiąca, dnia oraz godziny i minuty w systemie 24-godzinnym;
10) czas trwania poszczególnych okresów porodu;
11) szczegółowy opis przebiegu porodu;
12) datę wypisania pacjentki z bloku porodowego albo sali porodowej, ze wskazaniem roku, miesiąca, dnia oraz godziny i minuty w systemie 24-godzinnym;
13) adnotację o miejscu, do którego pacjentka została wypisana z bloku porodowego albo z sali porodowej;
14) oznaczenie lekarza albo położnej przyjmującej poród, zgodnie z § 10 pkt 3.
To jest tekst pierwotny
Ten akt był zmieniany, a tekstu jednolitego jeszcze nie ogłoszono. Treść poniżej pochodzi z dnia ogłoszenia i nie zawiera późniejszych zmian — sprawdź akty zmieniające.
Lexeva pokazuje treść przepisu, nie udziela porad prawnych. Moc prawną ma wyłącznie tekst ogłoszony w dzienniku urzędowym.