§ 5

1. Wysokość współczynników korygujących, o których mowa w art. 35 ust. 2 ustawy o KSO, ustala się według wzoru:

𝑊 + 𝑊 + 𝑊

𝑊 = 1 + 𝛿 × ( )

𝐾 PLN𝑆

𝑊 , 𝑊 ≤ max (𝑊 )

𝑊 = { 𝑘 𝑘 𝑘 gdzie 𝑘 max (𝑊 ), 𝑊 > max (𝑊 ) gdzie:

𝑊 – oznacza współczynnik korygujący, który stanowią współczynniki korygujące: uniwersalny, narządowy, wielonarządowy znormalizowane względem PLN𝑆 , zeskalowane przez 𝛿 oraz powiększone o 1, 𝑊 – oznacza współczynnik korygujący uniwersalny 𝛼̂ × 𝑊̂

,

𝑊 – oznacza współczynnik korygujący narządowy 𝛼̅ × 𝑊̅ ,

𝑊 – oznacza współczynnik korygujący regulujący wielonarządowość 𝛼̿ × 𝑊̿ , 𝛿 – oznacza współczynnik skalujący wpływ poszczególnych współczynników korygujących znormalizowanych względem PLN𝑆 ,

PLN𝑆 – oznacza łączną wartość współczynników zakresów świadczeń onkologicznych, max (𝑊 ) – oznacza ustalone indywidualnie maksimum wartości współczynnika 𝑊 ,

𝑊̂ – oznacza współczynnik uniwersalny, który odnosi się do procesu diagnostyki i leczenia i jest niezależny od rodzaju nowotworu, 𝛼̂ – oznacza wagę współczynnika uniwersalnego,

𝑊̅ – oznacza współczynnik narządowy, który odnosi się do procesu diagnostyki i leczenia wszystkich rodzajów nowotworów leczonych u danego świadczeniodawcy, dla których określono wskaźniki konkretnych narządów, 𝛼̅ – oznacza wagę współczynnika narządowego,

𝑊̿ – oznacza współczynnik regulujący wielonarządowość, 𝛼̿ – oznacza maksymalną wartość współczynnika regulującego wielonarządowość.

2. Współczynnik uniwersalny oblicza się według wzoru:

𝑁̂ ̂

𝑈′

̂ = ∑ 𝑖

𝑊

𝑁̂

𝑊̂ × PLN𝑆 𝑗𝑒ż𝑒𝑙𝑖 𝑊̂ ≥ 𝑊̂

̂ = { 𝑊̂ 𝑝𝑟ó𝑔 gdzie 𝑊

0, 𝑤 𝑝𝑜𝑧𝑜𝑠𝑡𝑎ł𝑦𝑐ℎ 𝑝𝑟𝑧𝑦𝑝𝑎𝑑𝑘𝑎𝑐ℎ gdzie:

̂𝑈′ – oznacza i-ty zeskalowany wskaźnik uniwersalny, mierzący jakość procesu diagnostyki i leczenia niezależnie od rodzaju nowotworu,

𝑁̂ – oznacza liczbę wskaźników uniwersalnych,

𝑊̂ – oznacza wartość progową wskaźnika uniwersalnego,

PLN𝑆 – oznacza wartość współczynników zakresów świadczeń onkologicznych współczynnika uniwersalnego. Wprowadzenie do wyliczenia ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 maja 2024 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie sposobu ustalenia wysokości ryczałtu dla Krajowego Ośrodka Monitorującego i poszczególnych Wojewódzkich Ośrodków Monitorujących oraz wysokości współczynników korygujących (Dz. U. poz. 717), które weszło w życie z dniem 14 maja 2024 r.

3. Współczynnik narządowy oblicza się według wzoru: 𝑤̅̅̅̅

̅ =¹

𝑊 𝑤̅̅̅̅

𝑊̅ × PLN𝑆 , 𝑊̅ ≥ 𝑊̅

̅ = { 𝑊̅ 𝑝𝑟ó𝑔 gdzie 𝑊

0, 𝑤 𝑝𝑜𝑧𝑜𝑠𝑡𝑎ł𝑦𝑐ℎ 𝑝𝑟𝑧𝑦𝑝𝑎𝑑𝑘𝑎𝑐ℎ gdzie: 𝑤̅̅̅̅ = ∑ (𝑃̅ × ∑ 𝑈′̅̅̅ ) 𝑤̅̅̅̅ = ∑ 𝑃̅̅̅ × 𝑢̅̅̅ gdzie:

𝑁̅ – oznacza liczbę ocenianych narządów, 𝑛̅ – oznacza liczbę ocenianych wskaźników w ramach danego narządu, 𝑤̅̅̅̅ – oznacza mały współczynnik narządowy numer 1, który odnosi się do łącznego ważonego liczbą pacjentów efektu danych procesów diagnostyki i leczenia konkretnych narządów (spośród 𝑁̅ narządów), 𝑤̅̅̅̅ – oznacza mały współczynnik narządowy numer 2, który odnosi się do łącznej ważonej liczbą pacjentów liczby ocenianych wskaźników konkretnych narządów (spośród 𝑁̅ narządów),

𝑃̅ , 𝑃̅̅̅ – oznacza i-tą oraz k-tą liczbę pacjentów, dla których zrealizowano świadczenia onkologiczne w ramach danego narządu,

̅̅̅𝑈′ – oznacza j-ty zeskalowany wskaźnik narządowy, mierzący jakość procesu diagnostyki i leczenia onkologicznego w ramach danego i-tego narządu, 𝑢̅̅̅ – oznacza k-tą liczbę ocenianych wskaźników w ramach danego narządu,

𝑊̅ – oznacza wartość progową wskaźnika narządowego,

PLN𝑆 – oznacza wartość współczynników zakresów świadczeń onkologicznych współczynnika narządowego. 4. Współczynnik regulujący wielonarządowość oblicza się według wzoru:

𝑊̿ = 𝑤̿ × PLN𝑆 𝑔𝑟𝑢𝑝𝑎 𝐼𝐼𝐼 𝑗𝑒ż𝑒𝑙𝑖 𝑤̿ = 𝑎 𝑔𝑟𝑢𝑝𝑎 𝐼𝐼 𝑗𝑒ż𝑒𝑙𝑖 𝑤̿ = 𝑎 gdzie 𝑊̿ =² 𝑔𝑟𝑢𝑝𝑎 𝐼 𝑗𝑒ż𝑒𝑙𝑖 𝑤̿ = 𝑎

{ 0, 𝑤 𝑝𝑜𝑧𝑜𝑠𝑡𝑎ł𝑦𝑐ℎ 𝑝𝑟𝑧𝑦𝑝𝑎𝑑𝑘𝑎𝑐ℎ gdzie:

𝑊̿ – oznacza współczynnik regulujący wielonarządowość, 𝑤̿ – oznacza współczynnik uzależniony od klasyfikacji do odpowiedniej grupy I, II, III,

PLN𝑆 – oznacza wartość współczynników zakresów świadczeń onkologicznych współczynnika regulującego wielonarządowość, grupa I, grupa II, grupa III – oznacza grupy świadczeniodawców w ramach Krajowej Sieci Onkologicznej.

5. Zeskalowany wskaźnik uniwersalny oraz narządowy oblicza się według wzoru:

𝑈

𝑈′ = 𝑖 𝑖 max (𝑈 )

1, 𝑈 > max (𝑈 )

𝑈 = { 𝑖 𝑖 gdzie 𝑖 0, 𝑈 < min (𝑈 ) gdzie:

𝑈′ – oznacza zeskalowaną wartość i-tego wskaźnika,

𝑈 – oznacza bazową wartość i-tego wskaźnika, max (𝑈 ) – oznacza ustalone indywidualnie maksimum wartości współczynnika 𝑈 , min (𝑈 ) – oznacza ustalone indywidualnie minimum wartości współczynnika 𝑈 .

6. Aktualizacji współczynników korygujących, o których mowa w art. 35 ust. 2 ustawy o KSO, dokonuje się co 2 lata. Współczynniki korygujące w zaktualizowanej wysokości obowiązują od pierwszego dnia miesiąca następującego po ich aktualizacji.

7. Ustalenie wysokości współczynników korygujących, o których mowa w art. 35 ust. 2 ustawy o KSO, odbywa się z wykorzystaniem danych aktualnych na czas sporządzania obliczeń.