Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 czerwca 2025 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego

DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 17 czerwca 2025 r.

Poz. 784 784

Załącznik do rozporządzenia

czerwca 2025 r.

(Dz. U. poz. …)Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia 20 1) 92.264 Wymagania Pracownia lub zakład radioterapii

Teleradioterapia formalne

stereotaktyczna Personel 1) lekarze:

żyroskopowa a) specjalista w dziedzinie radioterapii lub

(TSZ) radioterapii onkologicznej – równoważnik

lub co najmniej 1 etatu oraz

2) 92.27 b) specjalista w dziedzinie neurochirurgii lub

Teleradioterapia neurochirurgii i neurotraumatologii z co najmniej stereotaktyczna 3-letnim udokumentowanym doświadczeniem

promieniami w zakresie neurochirurgii stereotaktycznej;

gamma z wielu 2) elektroradiolog z co najmniej 2-letnim

mikroźródeł udokumentowanym doświadczeniem w zakresie

(OMSCMR) radioterapii stereotaktycznej – równoważnik

co najmniej 1 etatu;

3) fizyk medyczny – równoważnik co najmniej

1 etatu;

4) inspektor ochrony radiologicznej

z uprawnieniami typu IOR-3.

Organizacja 1. Posiadanie w lokalizacji:

udzielania 1) oddziału neurochirurgii spełniającego

świadczeń wymagania określone w załączniku nr 3

w części I w lp. 29 lub

2) oddziału radioterapii spełniającego

wymagania określone w załączniku nr 3

w części I w lp. 42

– zapewniającego możliwość opieki nad

pacjentem z ryzykiem powikłań podczas

realizacji procedur z zakresu teleradioterapii

stereotaktycznej.

– 2 –

2. Zapewnienie możliwości monitorowania

efektów leczenia przez skierowanie

świadczeniobiorcy na kontrolę w terminie

od 4 do 6 tygodni od daty wykonania zabiegu. Kryteria Kryteria kwalifikacji do OMSCMR lub TSZ: kwalifikacji 1) pierwotne złośliwe nowotwory mózgu;

do świadczenia 2) pojedyncze albo mnogie ogniska nowotworu mózgu lub jego wznowy;

3) pojedyncze albo mnogie ogniska przerzutowe w mózgu nowotworów z różnej lokalizacji;

4) łagodne zmiany naczyniowe (malformacje) mózgu;

5) złośliwe albo łagodne guzy podstawy czaszki;

6) łagodne guzy oczodołu;

7) neuralgia nerwu trójdzielnego;

8) leczenie bólu (uszkodzenie jąder tylnych wzgórza lub przysadki mózgowej) w przypadku nieskuteczności innych form zachowawczego i chirurgicznego leczenia;

9) leczenie drżenia przez talamotomię

radiochirurgiczną;

10) leczenie choroby Parkinsona i dystonii u osób, u których nie można wykonać leczenia operacyjnego.

Wyposażenie 1) sprzęt do OMSCMR wyposażony w:

w sprzęt a) mikroźródła izotopu kobaltu emitującego i aparaturę promieniowanie gamma o energii około

medyczną 1,25 MeV (niska energia megawoltowa),

b) zestaw 3 kolimatorów (spośród: 4 mm, 8 mm, 14 mm, 16 mm i 18 mm) umożliwiających

napromienianie z dokładnością geometryczną poniżej 1 mm lub kolimator automatyczny lub

– 3 –

2) sprzęt do TSZ wyposażony w:

a) mikroakcelerator liniowy generujący wiązkę o energii nominalnej 3 MeV,

b) zestaw kolimatorów (4 mm, 5 mm, 7,5 mm, 10 mm, 12,5 mm, 15 mm, 20 mm, 25 mm),

c) zintegrowane z aparatem

obrazowanie EPID kV,

d) zintegrowany z aparatem system

monitorowania dawki wyjściowej,

e) stację sterującą,

f) zestaw do interfonii i interwizji;

3) wyposażenie w:

a) komputerowy system planowania

leczenia 3D,

b) atestowany barometr,

c) zestaw dozymetrii aparatury terapeutycznej,

d) komputerowy system zarządzania

radioterapią oraz rejestracji i archiwizacji

danych,

e) zestaw fantomowy do kontroli geometrii urządzenia terapeutycznego,

f) zestaw fantomów do kontroli systemów diagnostycznych używanych w procesie

planowania leczenia,

g) RM

– w miejscu udzielania świadczeń,

h) TK,

i) angiograf

– w lokalizacji.

Pozostałe Pracownia lub zakład radioterapii posiadają: wymagania 1) dokumentację protokołów kontroli jakości radioterapii QA/QC zgodnie z wymogami IAEA (International Atomic Energy Agency) –

– 4 –

zalecane jest posiadanie audytowanego

certyfikatu IAEA „Centrum Kompetencji

w Radioterapii”;

2) system zarządzania jakością w zakresie

świadczonych usług medycznych

z wykorzystaniem promieniowania jonizującego.