Rozporządzenie Ministra Finansów i Gospodarki z dnia 10 września 2026 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wzorów deklaracji podatkowych w sprawie podatku akcyzowego oraz deklaracji w sprawie przedpłaty podatku akcyzowego

§ 1.

W rozporządzeniu Ministra Finansów z dnia 17 grudnia 2021 r. w sprawie wzorów deklaracji podatkowych w sprawie podatku akcyzowego oraz deklaracji w sprawie przedpłaty podatku akcyzowego (Dz. U. z 2024 r. poz. 1082 oraz z 2025 r. poz. 698) wprowadza się następujące zmiany:

1) załączniki nr 1–5 do rozporządzenia otrzymują brzmienie określone w załącznikach nr 1–5 do niniejszego rozporządzenia;

2) załącznik nr 7 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 6 do niniejszego rozporządzenia;

3) załączniki nr 9–11 do rozporządzenia otrzymują brzmienie określone w załącznikach nr 7–9 do niniejszego rozporządzenia;

4) załączniki nr 13–18 do rozporządzenia otrzymują brzmienie określone w załącznikach nr 10–18 do niniejszego rozporządzenia;

5) załącznik nr 20 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 19 do niniejszego rozporządzenia.

§ 2.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 października 2026 r.

Minister Finansów i Gospodarki: wz. J. Neneman Minister Finansów i Gospodarki kieruje działem administracji rządowej – finanse publiczne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 25 lipca 2025 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Finansów i Gospodarki (Dz. U. poz. 997).

Załączniki do rozporządzenia Ministra Finansów i Gospodarki

Załączniki do rozporządzenia Ministra Finansówz dnia 10 września 2026 r. (Dz. U. poz. 1224) i Gospodarki 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika AKC−4/AKC−4zo(niepotrzebne skreślić), 1)

z dnia 10 września 2026 r. (Dz. U. poz. …)

Załącznik nr 1 Załącznik nr 1 2. Nr dokumentu 3. Status

DEKLARACJA W SPRAWIE PODATKU AKCYZOWEGO

za

4. Miesiąc 5. Rok

Podstawa prawna: Art. 21 ust. 1 pkt 1, art. 24 ust. 1 pkt 2 i 3, art. 24b ust. 1 pkt 2 i 3 oraz art. 106 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym, zwanej dalej „ustawą”.

Termin składania: Do 25. dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym powstał obowiązek podatkowy; w przypadku energii elektrycznej – zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 2 i 3 ustawy; w przypadku wyrobów gazowych – zgodnie z art. 24b ust.1 pkt 2 i 3 ustawy.

Miejsce składania: Urząd skarbowy, przy pomocy którego wykonuje swoje zadania naczelnik urzędu skarbowego właściwy ze względu na miejsce wykonywania czynności lub wystąpienia stanów faktycznych, podlegających opodatkowaniu podatkiem akcyzowym; jeżeli czynności podlegające opodatkowaniu są wykonywane lub stany faktyczne podlegające opodatkowaniu występują na obszarze właściwości miejscowej dwóch lub więcej naczelników urzędów skarbowych – zgodnie z art. 14 ust. 4–4f ustawy; jeżeli właściwym organem podatkowym jest Naczelnik Trzeciego Urzędu Skarbowego Warszawa-Śródmieście w Warszawie, to miejscem składania jest Trzeci Urząd Skarbowy Warszawa-Śródmieście w Warszawie.

A. WŁAŚCIWY ORGAN I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI 6. Naczelnik urzędu skarbowego

7. Cel złożenia formularza (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑❑ 1. złożenie deklaracji ❑ 2. korekta deklaracji

B. DANE PODATNIKA

B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

8. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ ❑

1. podatnik niebędący osobą fizyczną 2. osoba fizyczna 9. Nazwa pełna /Nazwisko, pierwsze imię

B.2. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA

10. Kraj 11. Województwo

13. Gmina 14. Ulica

17. Miejscowość

12. Powiat

15. Nr domu 16. Nr lokalu 18. Kod pocztowy

C. ZESTAWIENIE PODATKU AKCYZOWEGO WEDŁUG GRUP WYROBÓW Ogółem podatek akcyzowy od alkoholu etylowego

Kwota z poz. 14 formularza/formularzy nr 1, 2, 3 .... AKC-4/A.

Ogółem podatek akcyzowy od wina, napojów fermentowanych i wyrobów pośrednich Kwota z poz. 14 formularza/formularzy nr 1, 2, 3 ... AKC-4/B.

Ogółem podatek akcyzowy od piwa

Kwota z poz. 14 formularza/formularzy nr 1, 2, 3 ... AKC-4/C.

19.

zł 20.

zł 21.

zł AKC-4/AKC-4zo 1 (11) /3 Dziennik Ustaw – 3 – Ogółem podatek akcyzowy od paliw silnikowych (z wyłączeniem gazu)

Kwota z poz. 14 formularza/formularzy nr 1, 2, 3 ... AKC-4/D.

Ogółem podatek akcyzowy od samochodów osobowych

Kwota z poz. 13 formularza AKC-4/E.

Ogółem podatek akcyzowy od wyrobów tytoniowych

Kwota z poz. 14 formularza/formularzy nr 1, 2, 3 ... AKC-4/F.

Ogółem podatek akcyzowy od energii elektrycznej

Kwota z poz. 12 formularza AKC-4/H.

Ogółem podatek akcyzowy od paliw opałowych (z wyłączeniem wyrobów węglowych i Kwota z poz. 14 formularza/formularzy nr 1, 2, 3 ... AKC-4/I.

Ogółem podatek akcyzowy od gazu do napędu silników spalinowych

Kwota z poz. 14 formularza/formularzy nr 1, 2, 3 ... AKC-4/J.

22.

zł 23.

zł 24.

zł 25.

zł wyrobów gazowych) 26.

zł 27.

zł Ogółem podatek akcyzowy od preparatów smarowych, olejów smarowych i pozostałych olejów 28.

Kwota z poz. 13 formularza/formularzy nr 1, 2, 3 ... AKC-4/K. zł Ogółem podatek akcyzowy od wyrobów gazowych (z wyłączeniem gazu do napędu silników spalinowych) 29.

Kwota z poz. 14 formularza AKC-4/L.

Ogółem podatek akcyzowy od płynu do papierosów elektronicznych Kwota z poz. 13 formularza/formularzy nr 1, 2, 3 ... AKC-4/M.

Ogółem podatek akcyzowy od wyrobów nowatorskich

Kwota z poz. 13 formularza/formularzy nr 1, 2, 3 ... AKC-4/N.

Ogółem podatek akcyzowy od saszetek nikotynowych

Kwota z poz. 13 formularza/formularzy nr 1, 2, 3 ... AKC-4/O.

Ogółem podatek akcyzowy od innych wyrobów nikotynowych Kwota z poz. 13 formularza/formularzy nr 1, 2, 3 ... AKC-4/P.

Ogółem podatek akcyzowy od urządzeń do waporyzacji

Kwota z poz. 13 formularza/formularzy nr 1, 2, 3 ... AKC-4/R.

Razem podatek akcyzowy

Suma kwot z poz. od 19 do 34.

D. ROZLICZENIE PODATKU AKCYZOWEGO Kwota stanowiąca wartość podatkowych znaków akcyzy zł 30.

zł 31.

zł 32.

zł 33.

zł 34.

zł 35.

zł 36.

Suma kwot z poz. 15 formularza/formularzy AKC-4/A, AKC-4/B i AKC-4/F oraz z poz. 14 formularza/formularzy

AKC-4/M, AKC-4/N, AKC-4/O, AKC-4/P i AKC-4/R. zł Wpłaty dzienne 37.

Suma kwot z poz. 176 formularza AKC-4/A, AKC-4/B i AKC-4/F, z poz. 175 formularza AKC-4/C, AKC-4/D,

AKC-4/I, AKC-4/J, AKC-4/M, AKC-4/N, AKC-4/O, AKC-4/P i AKC-4/R oraz z poz. 174 formularza AKC-4/K. zł Dokonana przedpłata podatku akcyzowego 38.

Suma kwot z poz. 21 deklaracji AKC-PA (A), AKC-PA (B), AKC-PA (C), AKC-PA (D), AKC-PA (F),

AKC-PA (I), AKC-PA (J), AKC-PA (K), AKC-PA (M), AKC-PA (N), AKC-PA (O), AKC-PA (P) i AKC-PA (R) zł złożonej/złożonych za miesiąc, którego niniejsza deklaracja dotyczy.

E. WYSOKOŚĆ PODATKU AKCYZOWEGO PRZYPADAJĄCEGO DO ZAPŁATY

Nadwyżka wpłat do rozliczenia z poprzedniej deklaracji Podatek do zapłaty

39.

zł w tym nadwyżka 40.

przedpłaty zł 41.

Od kwoty z poz. 35 należy odjąć sumę kwot z poz. 36, 37, 38 i 39. Jeżeli różnica jest liczbą zł ujemną, należy wpisać 0.

Nadwyżka wpłat do rozliczenia 42.

Od sumy kwot z poz. 36, 37, 38 i 39 należy odjąć kwotę z poz. 35. Jeżeli różnica jest liczbą zł ujemną, należy wpisać 0.

AKC-4/AKC-4zo 2 (11) /3 w tym nadwyżka 43.

przedpłaty zł Dziennik Ustaw – 4 – F. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH

W każdej z poniższych pozycji należy podać liczbę dołączonych formularzy o podanym symbolu. 44. 45. 46. 47. 48. AKC-4/A AKC-4/B AKC-4/C AKC-4/D AKC-4/E 52. 53. 54. 55. 56. AKC-4/J AKC-4/K AKC-4/L AKC-4/M AKC-4/N : www.puesc.gov.pl 49. 50. 51.

AKC-4/F AKC-4/H AKC-4/I

57. 58. 59.

AKC-4/O AKC-4/P AKC-4/R

G. PODPIS PODATNIKA LUB OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

60. Imię 61. Nazwisko

62. Podpis podatnika lub osoby reprezentującej podatnika

63. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) osoby składającej podpis 64. Data wypełnienia deklaracji (dzień – miesiąc – rok)

- -

65. Numer telefonu lub adres e-mail podatnika lub osoby reprezentującej podatnika (pozycja nieobowiązkowa)

H. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO

66. Uwagi urzędu skarbowego

67. Identyfikator przyjmującego formularz 68. Podpis przyjmującego formularz

Objaśnienia

Jeżeli deklaracja jest składana przez zarejestrowanego odbiorcę w związku z nabyciem wewnątrzwspólnotowym wyrobów akcyzowych, należy przekreślić wyrazy AKC-4; w pozostałych przypadkach należy przekreślić wyrazy AKC-4zo.

Zgodnie z art. 81 albo art. 81b § 1a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa. W przypadku korekty, o której mowa w art. 81

§ 2b (tj. gdy z korekty deklaracji wynika nadpłata w wysokości większej niż 10 000 zł) albo art. 81b § 1a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa, korektę składa się wraz z uzasadnieniem przyczyn korekty.

Dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi.

Dotyczy podatników będących osobami fizycznymi.

Część H nie jest wypełniana w przypadku otrzymania przez urząd skarbowy deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej. W deklaracji AKC-4/AKC-4zo oraz w formularzach stanowiących załączniki do deklaracji AKC-4/AKC-4zo podstawy opodatkowania (wyrażone kwotowo) i kwoty podatków zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych – zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa.

Pouczenia

W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie podatku z poz. 41 lub wpłacenia go w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji. Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.

AKC-4/AKC-4zo 3 (11) /3

Załącznik nr 2

Załącznik nr 2 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−4/A

PODATEK AKCYZOWY OD ALKOHOLU ETYLOWEGO

za

2. Miesiąc 3. Rok

Załącznik do deklaracji AKC-4 lub AKC-4zo.

A. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi dotyczy podatników będących osobami fizycznymi

4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ ❑

1. podatnik niebędący osobą fizyczną 2. osoba fizyczna

5. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B. DANE O SKŁADZIE PODATKOWYM I O ZAREJESTROWANYM ODBIORCY

B.1. NUMER AKCYZOWY I ADRES SKŁADU PODATKOWEGO

Numer akcyzowy składu Numer akcyzowy składu

(poz. 6 wypełnia podatnik prowadzący skład) 6.

8. Adres składu

(poz. 7 wypełnia podatnik będący właścicielem wyrobów akcyzowych, korzystający z cudzego składu)

7.

B.2. NUMER AKCYZOWY ZAREJESTROWANEGO ODBIORCY

9. Numer akcyzowy zarejestrowanego odbiorcy (wypełnić w przypadku, gdy niniejszy formularz stanowi załącznik do formularza głównego AKC-4zo) C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO

Razem obliczony podatek

Suma kwot z poz. 277 formularzy AKC-4/A.

Zwolnienia

Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 11 i 12 nie może przekroczyć kwoty z poz. 10.

Ogółem podatek

Od kwoty z poz. 10 należy odjąć kwotę z poz. 13.

D. ROZLICZENIE PODATKU AKCYZOWEGO Kwota stanowiąca wartość podatkowych znaków akcyzy

Przedpłata podatku akcyzowego

10.

zł 11.

zł 12.

zł 13.

zł 14.

zł 15.

zł 16.

Suma kwot z poz. 20 i 21 deklaracji AKC-PA (A) złożonej za miesiąc, którego niniejsza deklaracja dotyczy. zł Podatek należny 17.

Od kwoty z poz. 14 należy odjąć sumę kwot z poz. 15 i 16; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. zł Nadwyżka (Nadwyżka przedpłaty – w przypadku produkcji poza składem podatkowym) 18.

Od sumy kwot z poz. 15 i 16 należy odjąć kwotę z poz. 14; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. zł AKC-4/A 1 (9) /4 E. INFORMACJA O WPŁATACH DZIENNYCH Podatek akcyzowy z dnia

powstania obowiązku

Data powstania

podatkowego Data dokonania wpłaty Lp. obowiązku

(pomniejszony dziennej podatkowego

o przysługujące

zwolnienia i obniżenia)

a b c d

19. 20. 21.

zł

24. 25. 26.

zł

29. 30. 31.

zł

34. 35. 36.

zł

39. 40. 41.

zł

44. 45. 46.

zł

49. 50. 51.

zł

54. 55. 56.

zł

59. 60. 61.

zł

64. 65. 66.

zł

69. 70. 71.

zł

74. 75. 76.

zł

79. 80. 81.

zł

84. 85. 86.

zł

89. 90. 91.

zł

94. 95. 96.

zł

99. 100. 101.

zł

104. 105. 106.

zł

109. 110. 111.

zł

114. 115. 116.

zł

119. 120. 121.

zł

124. 125. 126.

zł

129. 130. 131.

zł

134. 135. 136.

zł

139. 140. 141.

zł

AKC-4/A 2

(9) /4

Nadwyżka wpłat

z poprzedniej deklaracji

Dokonana wpłata dzienna

zaliczona na poczet wpłat

dziennych

e f

22. 23.

zł zł 27. 28.

zł zł 32. 33.

zł zł 37. 38.

zł zł 42. 43.

zł zł 47. 48.

zł zł 52. 53.

zł zł 57. 58.

zł zł 62. 63.

zł zł 67. 68.

zł zł 72. 73.

zł zł 77. 78.

zł zł 82. 83.

zł zł 87. 88.

zł zł 92. 93.

zł zł 97. 98.

zł zł 102. 103.

zł zł 107. 108.

zł zł 112. 113.

zł zł 117. 118.

zł zł 122. 123.

zł zł 127. 128.

zł zł 132. 133.

zł zł 137. 138.

zł zł 142. 143.

zł zł Dziennik Ustaw – 7 – 144. 145. 146. 147. zł

149. 150. 151. 152. zł

154. 155. 156. 157. zł

159. 160. 161. 162. zł

164. 165. 166. 167. zł

169. 170. 171. 172. zł

Razem należne wpłaty 174. Razem nadwyżka wpłat 175. dzienne (suma kwot z z poprzedniej

kolumny c) zł deklaracji zaliczona na poczet wpłat

dziennych (suma kwot z kolumny e)

Objaśnienia 148.

zł zł 153.

zł zł 158.

zł zł 163.

zł zł 168.

zł zł 173.

zł zł Razem dokonane 176.

wpłaty dzienne

zł (suma kwot zł z kolumny f)

Dla każdego składu podatkowego formularz AKC-4/A należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla alkoholu etylowego wykazanego we wszystkich składach łącznie).

Dla każdego miejsca odbioru wyrobów akcyzowych przez zarejestrowanego odbiorcę formularz AKC-4/A należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla alkoholu etylowego wykazanego we wszystkich miejscach odbioru łącznie).

Części B i E formularza nie wypełnia podatnik, który jest obowiązany do dokonania przedpłaty podatku akcyzowego zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

AKC-4/A 3 (9) /4 Dziennik Ustaw

)

at

u dr

tk wa

da k e e e e e e e e e e o

po ni ni ni ni ni ni ni ni ni ni eg iwy ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ d

ow śc g / / / / / / / / / / e o yz ła k k k k k k k k k k eni ć w ta ta ta ta ta ta ta ta ta ta ni akc ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ zy

ol

ac

Zw zn

. . . . . (za 2. 8. 4. 6. 8.

18 18 19 200 20 212 21 224 230 236 zł zł zł zł zł zł zł zł zł zł y

ow

yz

f

ek akc

dat

Po

. .

1. 7. 3. 9. 5. 7. 9. 5. 18 18 19 19 20 211 21 223 22 23 ku

YROBÓW at

od

e

ka p

aw

St

. . . . . 6. 2. 8. 0. 4. 180 18 19 19 204 21 216 222 228 23 ÓLNYCH W

l.

vo

% sc

ZEG

00 iej

1 m

h

ch ego

SZC ra óc

w w u)

O lit lo d nk

to ty ci

ek do d

u e ą ze

D P h

w ol ści

O no po pr

ów koh

al ad

ob

yr okł

EGO w d

ść (z . . . . 9. 5. 7. 9. 1. 3. Ilo 17 18 191 19 203 20 215 22 227 23 YZOW

CN

od

AKC k

owy c

fr

TKU

cy

io

m

Oś

. . . . . PODA 8. 4. 6. 8. 0.

17 18 190 19 202 20 214 22 226 232 CI

ch u

ry tk

tó da

OKOŚ la k po

, d ki

YS w

ów ta

W ob s b

yr ne

ęb

py w odr

ru o

a g lon

w

ICZENIE ta . . . az 7. 3. 9. 5. 7. 9. 1. N us

17 18 18 19 201 20 213 21 225 23 BL

.

a

F. O Lp

te

owi

łk

ca

e e e e e e „

ni ni ni ni ni ni albo

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ”

/ / / / / / ki

k k k k k k byt

ta ta ta ta ta ta „u

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ :

nio

ed

. . . . . . wi

242 248 254 260 266 272 po

od

zł zł zł zł zł zł zł zł zł ć

sa

wpi

ależy

n

ów

ob

yr

w

py

ru

g

zwy

na

k

. . . . . . . . bo

241 247 253 259 265 271 275 277 , o

b”

„

nie

m

lu

ko

w

ów,

ob

wyr

. . . . . . . nia

240 246 252 258 264 270 274 cze

nisz

z

go

te

łkowi

ca

b

lu

w)

bytkó

u

ch

alny

. . . . . . . .

szcz

239 245 251 257 263 269 273 276 pu

do

y

m

or

n

ch

cy

ją

acza

kr

rze

(p

h

. . . . . .

wyc

238 244 250 256 262 268 zo

akcy

ów

ob

wyr

w

tkó

by

u

ia 4/4

wan

t zy

por ka )

(9

. . . . . ks wy /A

1. e ku ”.

²³⁷²⁴³²⁴⁹²⁵⁵²⁶²⁶⁷ na ie -4

ż ad

en

da m zyp

ze pr iszcz

AKC

W zn

Spr Raze

Dziennik Ustaw – 9 – 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−4/B

Załącznik nr 3 Załącznik nr 3 PODATEK AKCYZOWY OD WINA, NAPOJÓW FERMENTOWANYCH I WYROBÓW POŚREDNICH

za

2. Miesiąc 3. Rok

Załącznik do deklaracji AKC-4 lub AKC-4zo.

A. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi dotyczy podatników będących osobami fizycznymi

4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ ❑

1. podatnik niebędący osobą fizyczną 2. osoba fizyczna

5. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B. DANE O SKŁADZIE PODATKOWYM I O ZAREJESTROWANYM ODBIORCY

B.1. NUMER AKCYZOWY I ADRES SKŁADU PODATKOWEGO

Numer akcyzowy składu Numer akcyzowy składu

(poz. 6 wypełnia podatnik prowadzący skład)

6. 7. 8. Adres składu

(poz. 7 wypełnia podatnik będący właścicielem wyrobów akcyzowych, korzystający z cudzego składu)

B.2. NUMER AKCYZOWY ZAREJESTROWANEGO ODBIORCY

9. Numer akcyzowy zarejestrowanego odbiorcy (wypełnić w przypadku, gdy niniejszy formularz stanowi załącznik do formularza głównego AKC-4zo) C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO

Razem obliczony podatek

Suma kwot z poz. 277 formularzy AKC-4/B.

Zwolnienia

Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 11 i 12 nie może przekroczyć kwoty z poz. 10.

Ogółem podatek

Od kwoty z poz. 10 należy odjąć kwotę z poz. 13.

D. ROZLICZENIE PODATKU AKCYZOWEGO Kwota stanowiąca wartość podatkowych znaków akcyzy

Przedpłata podatku akcyzowego

10.

zł 11.

zł 12.

zł 13.

zł 14.

zł 15.

zł 16.

Suma kwot z poz. 20 i 21 deklaracji AKC-PA (B) złożonej za miesiąc, którego niniejsza deklaracja dotyczy. zł Podatek należny 17.

Od kwoty z poz. 14 należy odjąć sumę kwot z poz. 15 i 16; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. zł Nadwyżka (Nadwyżka przedpłaty – w przypadku produkcji poza składem podatkowym) 18.

Od sumy kwot z poz. 15 i 16 należy odjąć kwotę z poz. 14; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. zł AKC-4/B 1 (9) /4 Dziennik Ustaw – 10 – E. INFORMACJA O WPŁATACH DZIENNYCH Podatek akcyzowy z dnia

Data powstania powstania obowiązku

Data dokonania wpłaty Lp. obowiązku podatkowego (pomniejszony

dziennej podatkowego o przysługujące zwolnienia

i obniżenia)

a b c d

19. 20. 21.

zł

24. 25. 26.

zł

29. 30. 31.

zł

34. 35. 36.

zł

39. 40. 41.

zł

44. 45. 46.

zł

49. 50. 51.

zł

54. 55. 56.

zł

59. 60. 61.

zł

64. 65. 66.

zł

69. 70. 71.

zł

74. 75. 76.

zł

79. 80. 81.

zł

84. 85. 86.

zł

89. 90. 91.

zł

94. 95. 96.

zł

99. 100. 101.

zł

104. 105. 106.

zł

109. 110. 111.

zł

114. 115. 116.

zł

119. 120. 121.

zł

124. 125. 126.

zł

129. 130. 131.

zł

134. 135. 136.

zł

139. 140. 141.

zł

AKC-4/B 2

(9) /4

Nadwyżka wpłat

z poprzedniej deklaracji

Dokonana wpłata dzienna

zaliczona na poczet

wpłat dziennych

e f

22. 23.

zł zł 27. 28.

zł zł 32. 33.

zł zł 37. 38.

zł zł 42. 43.

zł zł 47. 48.

zł zł 52. 53.

zł zł 57. 58.

zł zł 62. 63.

zł zł 67. 68.

zł zł 72. 73.

zł zł 77. 78.

zł zł 82. 83.

zł zł 87. 88.

zł zł 92. 93.

zł zł 97. 98.

zł zł 102. 103.

zł zł 107. 108.

zł zł 112. 113.

zł zł 117. 118.

zł zł 122. 123.

zł zł 127. 128.

zł zł 132. 133.

zł zł 137. 138.

zł zł 142. 143.

zł zł Dziennik Ustaw – 11 – 144. 145. 146. 147. zł

149. 150. 151. 152. zł

154. 155. 156. 157. zł

159. 160. 161. 162. zł

164. 165. 166. 167. zł

169. 170. 171. 172. zł

Razem należne wpłaty 174. Razem nadwyżka wpłat 175. dzienne (suma kwot z z poprzedniej

kolumny c) zł deklaracji zaliczona na poczet wpłat

dziennych (suma kwot z kolumny e)

Objaśnienia 148.

zł zł 153.

zł zł 158.

zł zł 163.

zł zł 168.

zł zł 173.

zł zł Razem dokonane 176.

wpłaty dzienne

zł (suma kwot z zł kolumny f)

Dla każdego składu podatkowego formularz AKC-4/B należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić

tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla wina, napojów fermentowanych i wyrobów pośrednich wykazanych we wszystkich składach

łącznie).

Dla każdego miejsca odbioru wyrobów akcyzowych przez zarejestrowanego odbiorcę formularz AKC-4/B należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla wina, napojów fermentowanych i wyrobów

pośrednich wykazanych we wszystkich miejscach odbioru łącznie).

Części B i E formularza nie wypełnia podatnik, który jest obowiązany do dokonania przedpłaty podatku akcyzowego zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z

dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

AKC-4/B 3

(9) /4

Dziennik Ustaw

o

eg )

at

ow

dr

cyz wa

ak k

u e e e e e e e e e e tk iwy ni ni ni ni ni ni ni ni ni ni da śc g ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ła / / / / / / / / / / po

d ć w k k k k k k k k k k zy ta ta ta ta ta ta ta ta ta ta e o ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ac

eni zn

ni

ol (za . . . . . 2. 8. 4. 6. 8.

Zw 18 18 19 200 20 212 21 224 230 236 zł zł zł zł zł zł zł zł zł y

ow

yz

f

ek akc

dat

Po

. . . 1. 7. 3. 9. 5. 7. 5. 18 18 19 19 20 211 21 223 229 23 YROBÓW ku

at

od

e

ka p

aw

St

. . . . . ÓLNYCH W 6. 2. 8. 0. 4. 180 18 19 19 204 21 216 222 228 23 ZEG jsc

ch ie

ra m

lit

SZC to óch

O ek w u)

h d nk

w do ci

ze d

D P ą

ów

ob ści

O

yr no po pr

w ad

ść okł

EGO . . . . Ilo d 9. 5. 7. 9. 1. 3. (z 17 18 191 19 203 20 215 22 227 23 YZOW

CN

od

k

AKC

owy c

fr

TKU cy

io

m

Oś

. . . . . 8. 4. 6. 8. 0.

PODA¹⁷¹⁸¹⁹⁰¹⁹²⁰²²⁰²¹⁴²²²²⁶²³² CI

ch u

ry tk

tó da

la k po

OKOŚ , d ki

w

ów ta

YS s

ob b

W yr ne

ęb

py w odr

ru o

a g lon

w

ta . . . . az 7. 3. 9. 5. 7. 9.

ICZENIE N us

17 18 18 19 201 20 213 21 225 231 BL

.

a

Lp

F. O

te

owi

łk

ca

„

lbo

e e e e e e e

” a

ni ni ni ni ni ni ni ki

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑

/ / / / / / / byt

k k k k k k k „u

ta ta ta ta ta ta ta o:

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ni

ed

wi

. . . . . . . po

od

236 242 248 254 260 266 272

ać

zł zł zł zł zł zł zł zł zł

wpis

ży

le

na

ów

ob

yr

w

y

up

gr

zwy

na

. . . . . . . k

5.

241 247 253 259 26 271 275 277 bo

, o”

„b

nie

lum

ko

, w

ów

ob

yr

nia w

. . . . . . .

240 246 252 258 264 270 274 szcze

ni

z

o

eg

łkowit

ca

b

) lu

w

tkó

by

u

ych

. . . . . . . . ln

239 245 251 257 263 269 273 276

szcza

pu

do

y

rm

no

h

cyc

ją

acza

kr

rze

. . . . . . (p

h

238 244 250 256 262 268

owyc

akcyz

ów

ob

wyr

ów

ytk

ub /4

4

nia

t ywa

por )

. . . . . . (9

ks wykaz /B

237 243 249 255 261 267 e

ku -4

na ”.

ż ad ie

da m zyp en

ze pr AKC

iszcz

Spr Raze W

zn

Dziennik Ustaw – 13 – 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−4/C

PODATEK AKCYZOWY OD PIWA

za

2. Miesiąc 3. Rok

Załącznik do deklaracji AKC-4 lub AKC-4zo.

A. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

Załącznik nr 4Załącznik nr 4 dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi dotyczy podatników będących osobami fizycznymi

4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ 1. podatnik niebędący osobą fizyczną ❑ 2. osoba fizyczna

5. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B. DANE O SKŁADZIE PODATKOWYM I O ZAREJESTROWANYM ODBIORCY

B.1. NUMER AKCYZOWY I ADRES SKŁADU PODATKOWEGO

Numer akcyzowy składu Numer akcyzowy składu

(poz. 6 wypełnia podatnik prowadzący skład) (poz. 7 wypełnia podatnik będący właścicielem wyrobów akcyzowych, korzystający z cudzego składu)

6. 7.

8. Adres składu

B.2. NUMER AKCYZOWY ZAREJESTROWANEGO ODBIORCY

9. Numer akcyzowy zarejestrowanego odbiorcy (wypełnić w przypadku, gdy niniejszy formularz stanowi załącznik do formularza głównego AKC-4zo) C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO

Razem obliczony podatek

Suma kwot z poz. 276 formularzy AKC-4/C.

Zwolnienia

Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 11 i 12 nie może przekroczyć kwoty z poz. 10.

Ogółem podatek

Od kwoty z poz. 10 należy odjąć kwotę z poz. 13.

D. ROZLICZENIE PODATKU AKCYZOWEGO

Przedpłata podatku akcyzowego

Suma kwot z poz. 20 i 21 deklaracji AKC-PA (C) złożonej za miesiąc, którego niniejsza dotyczy.

Podatek należny

10.

zł 11.

zł 12.

zł 13.

zł 14.

zł 15.

deklaracja zł 16.

Od kwoty z poz. 14 należy odjąć kwotę z poz. 15; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. zł Nadwyżka przedpłaty 17.

Od kwoty z poz. 15 należy odjąć kwotę z poz. 14; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. zł AKC-4/C 1 (9) /4 Dziennik Ustaw – 14 – E. INFORMACJA O WPŁATACH DZIENNYCH Podatek akcyzowy

z dnia powstania

Data powstania obowiązku

Data dokonania wpłaty Lp. obowiązku podatkowego

dziennej

podatkowego (pomniejszony

o przysługujące

zwolnienia i obniżenia)

a b c d

18. 19. 20.

zł

23. 24. 25.

zł

28. 29. 30.

zł

33. 34. 35.

zł

38. 39. 40.

zł

43. 44. 45.

zł

48. 49. 50.

zł

53. 54. 55.

zł

58. 59. 60.

zł

63. 64. 65.

zł

68. 69. 70.

zł

73. 74. 75.

zł

78. 79. 80.

zł

83. 84. 85.

zł

88. 89. 90.

zł

93. 94. 95.

zł

98. 99. 100.

zł

103. 104. 105.

zł

108. 109. 110.

zł

113. 114. 115.

zł

118. 119. 120.

zł

123. 124. 125.

zł

128. 129. 130.

zł

133. 134. 135.

zł

AKC-4/C 2

(9) /4

Nadwyżka wpłat

z poprzedniej deklaracji

Dokonana wpłata dzienna

zaliczona na poczet

wpłat dziennych

e f

21. 22.

zł zł 26. 27.

zł zł 31. 32.

zł zł 36. 37.

zł zł 41. 42.

zł zł 46. 47.

zł zł 51. 52.

zł zł 56. 57.

zł zł 61. 62.

zł zł 66. 67.

zł zł 71. 72.

zł zł 76. 77.

zł zł 81. 82.

zł zł 86. 87.

zł zł 91. 92.

zł zł 96. 97.

zł zł 101. 102.

zł zł 106. 107.

zł zł 111. 112.

zł zł 116. 117.

zł zł 121. 122.

zł zł 126. 127.

zł zł 131. 132.

zł zł 136. 137.

zł zł Dziennik Ustaw – 15 – 138. 139. 140. 141. zł

143. 144. 145. 146. zł

148. 149. 150. 151. zł

153. 154. 155. 156. zł

158. 159. 160. 161. zł

163. 164. 165. 166. zł

168. 169. 170. 171. zł

Razem należne wpłaty 173. Razem nadwyżka wpłat z 174. dzienne (suma kwot z kolumny poprzedniej

c) zł deklaracji zaliczona na

poczet wpłat dziennych (suma kwot z kolumny e)

Objaśnienia 142.

zł zł 147.

zł zł 152.

zł zł 157.

zł zł 162.

zł zł 167.

zł zł 172.

zł zł Razem dokonane 175.

wpłaty dzienne

zł (suma kwot z zł kolumny f)

Dla każdego składu podatkowego formularz AKC-4/C należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla piwa wykazanego we wszystkich składach łącznie).

Dla każdego miejsca odbioru wyrobów akcyzowych przez zarejestrowanego odbiorcę formularz AKC-4/C należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla piwa wykazanego we wszystkich miejscach odbioru łącznie).

Części B i E formularza nie wypełnia podatnik, który jest obowiązany do dokonania przedpłaty podatku akcyzowego zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

AKC-4/C 3 (9) /4 Dziennik Ustaw

)

at

u dr

tk wa

da o k

po eg e e e e e e e e e e d iwy

ni ni ni ni ni ni ni ni ni ni ow śc g ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ e o yz ła

/ / / / / / / / / / eni ć w k k k k k k k k k k ni akc

zy ta ta ta ta ta ta ta ta ta ta ol ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ac

Zw zn

(za . . . . . . 7. 3. 9. 9. 181 18 19 19 205 211 217 223 22 235 zł zł zł zł zł zł zł zł zł zł y

ow

yz

f

ek akc

dat

Po

. . . . . 6. 2. 8. 0. 4. 180 18 19 19 204 21 216 222 228 23 ku

at

od

e

ka p

YROBÓW

aw

St . . . . 9. 5. 7. 9. 1. 3. 17 18 191 19 203 20 215 22 227 23 ień

op ki

st cz

ÓLNYCH W x ze

ch br

ra u )

lit kt ej

ZEG to ra

ow

ek kst w d

h e ta

SZC w /m ds

O ów m po

ob %

yr o (

D P w at

Pl . . . . . O ść 8. 4. 6. 8. 0.

Ilo 17 18 190 19 202 20 214 22 226 232 EGO

CN

YZOW

od

k

owy c

AKC fr

cy

io

m

TKU

Oś

. . . . 7. 3. 9. 5. 7. 9.

PODA¹⁷¹⁸¹⁸¹⁹²⁰¹²⁰²¹³²¹²²⁵²³¹ CI

ch u

ry tk

tó da

OKOŚ la k po

, d ki

w

YS ów ta

ob s

W b

yr ne

ęb

py w

odr

ru o

a g lon

w

ta

ICZENIE az . . . . N us 6. 2. 8. 4. 6. 8.

BL¹⁷¹⁸¹⁸¹⁹²⁰⁰²⁰²¹²²¹²²⁴²³⁰ .

Lp a

F. O

te

owi

łk

ca

„

e e e e e e albo

”

ni ni ni ni ni ni ki

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑

byt

/ / / / / / „u

k k k k k k :

ta ta ta ta ta ta nio

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑

ed

wi

. . . . . . po

241 247 253 259 265 271 od

ć

zł zł zł zł zł zł zł zł zł sa

wpi

ależy

n

ów

ob

yr

w

py

ru

g

. . . . . . . . zwy

na

240 246 252 258 264 270 274 276 k

bo

, o

b”

„

nie

m

lu

ko

w

. . . . . . .

ów,

239 245 251 257 263 269 273 ob

wyr

nia

cze

szi

zn

go

te

łkowi

ca

b

lu

w)

. . . . . . . . bytkó

u

238 244 250 256 262 268 272 275 ch

alny

szcz

pu

do

y

m

or

n

ch

cy

ją

acza

kr

rze

(p

. . . . . h

3.

237 24 249 255 261 267 wyc

zo

akcy .

u

ów

ob cink

ze

wyr pr

w o

tkó

by

u iejsc p

ia m /44

wan óch

t w

zy

ka o d )

por d (9

. . . . . ks wy /C

4. e ku

ością -4

236 242 248 25 260 266 na ad ”.

ż ie dn

da m zyp en kła

ze pr do

AKC

W iszcz Z

Spr Raze

zn

Dziennik Ustaw – 17 – 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−4/D

Załącznik nr 5Załącznik nr 5 PODATEK AKCYZOWY OD PALIW SILNIKOWYCH

(z wyłączeniem gazu)

za

2. Miesiąc 3. Rok

Załącznik do deklaracji AKC-4 lub AKC-4zo.

A. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi dotyczy podatników będących osobami fizycznymi

4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ 1. podatnik niebędący osobą fizyczną ❑ 2. osoba fizyczna

5. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B. DANE O SKŁADZIE PODATKOWYM I O ZAREJESTROWANYM ODBIORCY

B.1. NUMER AKCYZOWY I ADRES SKŁADU PODATKOWEGO

Numer akcyzowy składu Numer akcyzowy składu

(poz. 6 wypełnia podatnik prowadzący skład) (poz. 7 wypełnia podatnik będący właścicielem wyrobów akcyzowych, korzystający z cudzego składu)

6. 7.

8. Adres składu

B.2. NUMER AKCYZOWY ZAREJESTROWANEGO ODBIORCY

9. Numer akcyzowy zarejestrowanego odbiorcy (wypełnić w przypadku, gdy niniejszy formularz stanowi załącznik do formularza głównego AKC-4zo) C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO

Razem obliczony podatek

Suma kwot z poz. 276 formularzy AKC-4/D.

Zwolnienia

Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 11 i 12 nie może przekroczyć kwoty z poz. 10.

Ogółem podatek

Od kwoty z poz. 10 należy odjąć kwotę z poz. 13.

D. ROZLICZENIE PODATKU AKCYZOWEGO Przedpłata podatku akcyzowego

10.

zł 11.

zł 12.

zł 13.

zł 14.

zł 15.

Suma kwot z poz. 20 i 21 deklaracji AKC-PA (D) złożonej za miesiąc, którego niniejsza deklaracja

dotyczy. zł Podatek należny 16.

Od kwoty z poz. 14 należy odjąć kwotę z poz. 15; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0.

zł Nadwyżka przedpłaty 17.

Od kwoty z poz. 15 należy odjąć kwotę z poz. 14; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0.

zł AKC-4/D 1 (10) /4 Dziennik Ustaw – 18 – E. INFORMACJA O WPŁATACH DZIENNYCH Podatek akcyzowy z dnia powstania

Data powstania

Nadwyżka wpłat

obowiązku podatkowego Data dokonania wpłaty z poprzedniej deklaracji Lp. obowiązku

(pomniejszony o przysługujące dziennej podatkowego

zwolnienia i obniżenia)

a b c d 18. 19. 20.

zł

23. 24. 25.

zł

28. 29. 30.

zł

33. 34. 35.

zł

38. 39. 40.

zł

43. 44. 45.

zł

48. 49. 50.

zł

53. 54. 55.

zł

58. 59. 60.

zł

63. 64. 65.

zł

68. 69. 70.

zł

73. 74. 75.

zł

78. 79. 80.

zł

83. 84. 85.

zł

88. 89. 90.

zł

93. 94. 95.

zł

98. 99. 100.

zł

103. 104. 105.

zł

108. 109. 110.

zł

113. 114. 115.

zł

118. 119. 120.

zł

123. 124. 125.

zł

128. 129. 130.

zł

133. 134. 135.

zł

138. 139. 140.

zł

AKC-4/D 2

(10) /4

Dokonana wpłata dzienna zaliczona na poczet wpłat

dziennych

e f

21. 22.

zł zł 26. 27.

zł zł 31. 32.

zł zł 36. 37.

zł zł 41. 42.

zł zł 46. 47.

zł zł 51. 52.

zł zł 56. 57.

zł zł 61. 62.

zł zł 66. 67.

zł zł 71. 72.

zł zł 76. 77.

zł zł 81. 82.

zł zł 86. 87.

zł zł 91. 92.

zł zł 96. 97.

zł zł 101. 102.

zł zł 106. 107.

zł zł 111. 112.

zł zł 116. 117.

zł zł 121. 122.

zł zł 126. 127.

zł zł 131. 132.

zł zł 136. 137.

zł zł 141. 142.

zł zł Dziennik Ustaw – 19 – 143. 144. 145. 146. zł

148. 149. 150. 151. zł

153. 154. 155. 156. zł

158. 159. 160. 161. zł

163. 164. 165. 166. zł

168. 169. 170. 171. zł

Razem należne wpłaty 173. Razem nadwyżka wpłat 174. dzienne (suma kwot z z poprzedniej

kolumny c) zł deklaracji zaliczona na poczet wpłat

dziennych (suma kwot z kolumny e)

Objaśnienia 147.

zł zł 152.

zł zł 157.

zł zł 162.

zł zł 167.

zł zł 172.

zł zł Razem dokonane 175.

wpłaty dzienne

zł (suma kwot zł z kolumny f)

Dla każdego składu podatkowego formularz AKC-4/D należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla paliwa wykazanego we wszystkich składach łącznie).

Dla każdego miejsca odbioru wyrobów akcyzowych przez zarejestrowanego odbiorcę formularz AKC-4/D należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla paliwa wykazanego we wszystkich miejscach odbioru łącznie).

Części B i E formularza nie wypełnia podatnik, który jest obowiązany do dokonania przedpłaty podatku akcyzowego zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

AKC-4/D 3 (10) /4 Dziennik Ustaw

u

tk

iwy

da o e e e e e e e e e e śc ) ni ni ni ni ni ni ni ni ni ni po eg ła

d ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ rat

ow ć w g / / / / / / / / / / e o ad k k k k k k k k k k yz zy

eni ac kw ta ta ta ta ta ta ta ta ta ta ni akc ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ol zn

Zw (za . . . . . . . 7. 9. 9. 181 18 193 19 205 211 217 223 22 235 zł zł zł zł zł zł zł zł zł zł y

ow

yz

f

ek akc

dat

Po

. . . . . . 6. 2. 8. 0.

180 18 19 19 204 21 216 222 228 234 ku

at

od

e

ka p

YROBÓW

aw

St

. . . . . 9. 5. 7. 9. 3. 17 18 191 19 203 20 215 221 227 23 w sc

ró iej

ÓLNYCH W lit m

h h

ac

ąc zec u)

ZEG tr nk

tysi do ci

ze d

w ą

SZC ów ści

O no po pr

ob

yr ad

w

D P ć okł . . . . . d 8. 4. 6. 8. 0.

Iloś (z 17 18 190 19 202 20 214 22 226 232 O

EGO

N

C

od

k

YZOW

owy c

fr

cy

AKC io

m

Oś

TKU . . . . 7. 3. 9. 5. 7. 9.

17 18 18 19 201 20 213 21 225 231 o

PODA

lon

ta

CI

us

h

yc u

tk

tór da

OKOŚ a k

po

, dl ki

YS w w b

ta

W obó s

yr ne

ęb

y w

odr

rup

a g

w

ICZENIE

az . . . . . N 6. 2. 4. 6. 8.

BL¹⁷¹⁸¹⁸⁸¹⁹²⁰⁰²⁰²¹²²¹²²⁴²³⁰ .

F. O Lp a

e

łkowit

e e e e e e ca

„

ni ni ni ni ni ni

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ bo

al

/ / / / / / ”

k k k k k k ki

ta ta ta ta ta ta byt

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ „u

. . . nio:

3. 9. 5.

241 247 25 25 26 271 ed

wi

zł zł zł zł zł zł zł zł po

od

ć

wpisa

y

leż

na

w

bó

ro

wy

y

up

. . . . . gr

2. 8. 4.

240 246 25 25 26 270 274 276

zwy

na

k

bo

, o”

„b

nie

lum

ko

. . . ów, w

1. 7. 3. 9. ob

239 245 25 25 26 26 273

wyr

ia

en

niszcz

z

go

te

wi

łko

ca

b

lu

)

. . . . w

0. 6. 2. 8. tkó

238 244 25 25 26 26 272 275 by

u

ych

ln

szcza

pu

do

y

m

or

n

ch

cy

ają

. . acz

9. 5. 1. 7.

kr

237 243 24 25 26 26

rze

(p

wych

cyzo

ak

ów

ob

wyr

ów

bytk /4

u 4

ia

an

t

zyw

por ka 0)

ks (1

e wy /D

. .

8. 4. 0. 6. na ku -4

236 242 24 25 26 26 ż ad ”.

ie

da m en

ze zyp

pr AKC

Spr Raze iszcz

W

zn

Dziennik Ustaw – 21 – 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−4/F

Załącznik nr 6 Załącznik nr 6 PODATEK AKCYZOWY OD WYROBÓW TYTONIOWYCH

za

2. Miesiąc 3. Rok

Załącznik do deklaracji AKC-4 lub AKC-4zo.

A. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi dotyczy podatników będących osobami fizycznymi

4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ 1. podatnik niebędący osobą fizyczną ❑ 2. osoba fizyczna

5. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B. DANE O SKŁADZIE PODATKOWYM I O ZAREJESTROWANYM ODBIORCY B.1. NUMER AKCYZOWY I ADRES SKŁADU PODATKOWEGO

Numer akcyzowy składu Numer akcyzowy składu (poz. 6 wypełnia podatnik prowadzący skład)

6. 7. 8. Adres składu

(poz. 7 wypełnia podatnik będący właścicielem wyrobów akcyzowych, korzystający z cudzego składu)

B.2. NUMER AKCYZOWY ZAREJESTROWANEGO ODBIORCY

9. Numer akcyzowy zarejestrowanego odbiorcy (wypełnić w przypadku, gdy niniejszy formularz stanowi załącznik do formularza głównego AKC-4zo) C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO

Razem obliczony podatek

Suma kwot z poz. 266 formularzy AKC-4/F.

Zwolnienia

Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 11 i 12 kwota nie może przekroczyć kwoty z poz. 10. Ogółem podatek

Od kwoty z poz. 10 należy odjąć kwotę z poz. 13.

D. ROZLICZENIE PODATKU AKCYZOWEGO Kwota stanowiąca wartość podatkowych znaków akcyzy

Przedpłata podatku akcyzowego

10.

zł 11.

zł 12.

zł 13.

zł 14.

zł 15.

zł 16.

Suma kwot z poz. 20 i 21 deklaracji AKC-PA (F) złożonej za miesiąc, którego niniejsza deklaracja dotyczy.

zł Podatek należny 17.

Od kwoty z poz. 14 należy odjąć sumę kwot z poz. 15 i 16; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać

0. zł Nadwyżka (Nadwyżka przedpłaty – w przypadku produkcji poza składem podatkowym) 18.

Od sumy kwot z poz. 15 i 16 należy odjąć kwotę z poz. 14; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać

0. zł AKC-4/F 1 (9) /4 E. INFORMACJA O WPŁATACH DZIENNYCH Podatek akcyzowy z dnia

powstania obowiązku

Data powstania

podatkowego Data dokonania Lp. obowiązku

(pomniejszony wpłaty dziennej podatkowego

o przysługujące

zwolnienia i obniżenia)

a b c d 19. 20. 21.

zł

24. 25. 26.

zł

29. 30. 31.

zł

34. 35. 36.

zł

39. 40. 41.

zł

44. 45. 46.

zł

49. 50. 51.

zł

54. 55. 56.

zł

59. 60. 61.

zł

64. 65. 66.

zł

69. 70. 71.

zł

74. 75. 76.

zł

79. 80. 81.

zł

84. 85. 86.

zł

89. 90. 91.

zł

94. 95. 96.

zł

99. 100. 101.

zł

104. 105. 106.

zł

109. 110. 111.

zł

114. 115. 116.

zł

119. 120. 121.

zł

124. 125. 126.

zł

129. 130. 131.

zł

134. 135. 136.

zł

139. 140. 141.

zł

AKC-4/F 2

(9) /4

Nadwyżka wpłat

z poprzedniej deklaracji

Dokonana wpłata dzienna

zaliczona na poczet

wpłat dziennych

e f

22. 23.

zł zł 27. 28.

zł zł 32. 33.

zł zł 37. 38.

zł zł 42. 43.

zł zł 47. 48.

zł zł 52. 53.

zł zł 57. 58.

zł zł 62. 63.

zł zł 67. 68.

zł zł 72. 73.

zł zł 77. 78.

zł zł 82. 83.

zł zł 87. 88.

zł zł 92. 93.

zł zł 97. 98.

zł zł 102. 103.

zł zł 107. 108.

zł zł 112. 113.

zł zł 117. 118.

zł zł 122. 123.

zł zł 127. 128.

zł zł 132. 133.

zł zł 137. 138.

zł zł 142. 143.

zł zł Dziennik Ustaw – 23 – 144. 145. 146. 147. zł

149. 150. 151. 152. zł

154. 155. 156. 157. zł

159. 160. 161. 162. zł

164. 165. 166. 167. zł

169. 170. 171. 172. zł

Razem należne wpłaty 174. Razem nadwyżka wpłat 175. dzienne (suma kwot z z poprzedniej

kolumny c) zł deklaracji zaliczona na poczet wpłat

dziennych (suma kwot z kolumny e)

Objaśnienia 148.

zł zł 153.

zł zł 158.

zł zł 163.

zł zł 168.

zł zł 173.

zł zł Razem dokonane 176.

wpłaty dzienne

zł (suma kwot zł z kolumny f)

Dla każdego składu podatkowego formularz AKC-4/F należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla wyrobów tytoniowych wykazanych we wszystkich składach łącznie).

Dla każdego miejsca odbioru wyrobów akcyzowych przez zarejestrowanego odbiorcę formularz AKC-4/F należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla wyrobów tytoniowych wykazanych we wszystkich miejscach odbioru łącznie).

Części B i E formularza nie wypełnia podatnik, który jest obowiązany do dokonania przedpłaty podatku akcyzowego zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

AKC-4/F 3 (9) /4 Dziennik Ustaw

u

tk

iwy

da o e e e e e e e śc )

po eg ła ni ni ni ni ni ni ni d rat ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ow ć w h / / / / / / / e o ad

yz zy k k k k k k k eni ac kw ta ta ta ta ta ta ta ni akc ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ol zn

.

(za 3. 7. 4. 1. 8. 5. Zw 18 190 19 20 21 21 22 y zł zł zł zł zł zł zł ow

yz

akc

k

te g

da

po

ny

cz 2. 9. 6. 3. 0. 7. 4. 1. Łą 18 18 19 20 21 21 22 23 u

tk

da

f

po

ki

aw . . . . . . . St a. 1a. 1b 8a. 8b 5a. 5b 2a. 2b 9a. 9b 6a. 6b 3a. 3b 18 18 18 18 19 19 20 20 20 20 21 21 22 22 230 h

óc

YROBÓW k po dw

tu sc o

sz iej ą d

h m ci u)

ac h nk

oś

ąc ci

zec dn

ła ze

tysi tr

ok pr e

w do o

ÓLNYCH W ą

ów (z d c p

ści js

ob kg

yr no ie

w m

ZEG w ad ),

ść okł ku

Ilo d cin

SZC (z .

ze 7. 4. 1. 8. 5. 2. 9. O pr¹⁸⁰¹⁸¹⁹²⁰²⁰²¹²²²² D P ny

ce

O

nej

al

nej

EGO sym

ak icz d

m tal

g de

w

YZOW ść

to .

ar 9. 6. 3. 7. 4. 1. 8. W 17 18 19 200 20 21 22 22 AKC

CN

TKU od

k

owy c

fr

PODA cy

io

m . CI 8. 5. 2. 9. 6. 3. 7. Oś

17 18 19 19 20 21 220 22 ch u

OKOŚ ry tk

tó da

YS la k po

, d ki

W w

ów ta

ob s b

yr ne

ęb

py w odr

ru o

ICZENIE

a g lon

w

BL ta 7. 4. 1. 8. 5. 2. 9. 6. az

N us 17 18 19 19 20 21 21 22 .

F. O Lp a

te

owi

e e e e e łk

ni ni ni ni ni ca„

❑ ❑ ❑ ❑ ❑

bo

/ / / / / al

k k k k k ”

ta ta ta ta ta ki

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ byt

. „u

2. 9. 6. 3.

23 23 24 25 260 o:

ni

zł zł zł zł zł zł zł ied

pow

od

ć

sa

pi

w

y

eż

nal

. .

1. 8. 5. 2. 9.

23 23 24 25 25 264 266 obów

yr

w

upy

gr

y

w

az

n

ok

. . . .

a. b. a. b. , ob

7a. 7b 4a. 4b 1a. 1b 8a. 8b ”

230 230 23 23 24 24 25 25 25 25 263 263 „b

e

ni

lum

ko

, w .

ów ą

w

ob

yr oto

nia w ę kw

cze awk

nisz ać st

z is

go wp

te

owi leży

. . łk na

9. 6. 3. 7. ca ”

22 23 24 250 25 262 b „b

lu ą

) ter

w li

kó z

byt em

u er

ch

num

alny ch

szcz zony

pu

do nac

y oz

. . m z.

8. 5. 2. 9. 6. or o

22 23 24 24 25 261 265 n w p

ch

ą,

w

ający nto

acz ce

ro

ekr p

rz kę

(p

h aw

st

owyc

7. 4. 1. 8. 5. pisać

22 23 24 24 25

akcyz ży w

le

ów

ob na

”

„a

wyr ą

ów ter

li

z

bytk

u em /4

ia er 4

an

t num

zyw

por ch )

ka

ks (9

e wy zony /F

. na ku -4

6. 3. 7. 4. ż ”. nac

22 23 240 24 25 ad ie oz

da m

zyp en z.

ze

pr po AKC

Spr Raze W iszcz W

zn

Dziennik Ustaw – 25 – 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−4/I

PODATEK AKCYZOWY OD PALIW OPAŁOWYCH

Załącznik nr 7 Załącznik nr 7 (z wyłączeniem wyrobów węglowych i wyrobów gazowych)

za

2. Miesiąc 3. Rok

Załącznik do deklaracji AKC-4 lub AKC-4zo.

A. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi dotyczy podatników będących osobami fizycznymi

4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ 1. podatnik niebędący osobą fizyczną ❑ 2. osoba fizyczna

5. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B. DANE O SKŁADZIE PODATKOWYM I O ZAREJESTROWANYM ODBIORCY

B.1. NUMER AKCYZOWY I ADRES SKŁADU PODATKOWEGO

Numer akcyzowy składu Numer akcyzowy składu

(poz. 6 wypełnia podatnik prowadzący skład) (poz. 7 wypełnia podatnik będący właścicielem wyrobów akcyzowych, korzystający z cudzego składu)

6. 7.

8. Adres składu

B.2. NUMER AKCYZOWY ZAREJESTROWANEGO ODBIORCY

9. Numer akcyzowy zarejestrowanego odbiorcy (wypełnić w przypadku, gdy niniejszy formularz stanowi załącznik do formularza głównego AKC-4zo) C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO

Razem obliczony podatek

Suma kwot z poz. 312 formularzy AKC-4/I.

Zwolnienia

Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 11 i 12 nie może przekroczyć kwoty z poz. 10.

Ogółem podatek

Od kwoty z poz. 10 należy odjąć kwotę z poz. 13.

D. ROZLICZENIE PODATKU AKCYZOWEGO Przedpłata podatku akcyzowego

10.

zł 11.

zł 12.

zł 13.

zł 14.

zł 15.

Suma kwot z poz. 20 i 21 deklaracji AKC-PA (I) złożonej za miesiąc, którego niniejsza deklaracja zł dotyczy.

Podatek należny 16.

Od kwoty z poz. 14 należy odjąć kwotę z poz. 15; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. zł Nadwyżka przedpłaty 17.

Od kwoty z poz. 15 należy odjąć kwotę z poz. 14; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. zł AKC-4/I 1 (9) /4 Dziennik Ustaw – 26 – E. INFORMACJA O WPŁATACH DZIENNYCH Podatek akcyzowy z dnia

Data powstania powstania obowiązku

Data dokonania wpłaty Lp. obowiązku podatkowego

dziennej podatkowego (pomniejszony o przysługujące

zwolnienia i obniżenia)

a b c d

18. 19. 20.

zł

23. 24. 25.

zł

28. 29. 30.

zł

33. 34. 35.

zł

38. 39. 40.

zł

43. 44. 45.

zł

48. 49. 50.

zł

53. 54. 55.

zł

58. 59. 60.

zł

63. 64. 65.

zł

68. 69. 70.

zł

73. 74. 75.

zł

78. 79. 80.

zł

83. 84. 85.

zł

88. 89. 90.

zł

93. 94. 95.

zł

98. 99. 100.

zł

103. 104. 105.

zł

108. 109. 110.

zł

113. 114. 115.

zł

118. 119. 120.

zł

123. 124. 125.

zł

128. 129. 130.

zł

133. 134. 135.

zł

138. 139. 140.

zł

AKC-4/I 2

(9) /4

Nadwyżka wpłat

z poprzedniej deklaracji

Dokonana wpłata dzienna

zaliczona na poczet

wpłat dziennych

e f

21. 22.

zł zł 26. 27.

zł zł 31. 32.

zł zł 36. 37.

zł zł 41. 42.

zł zł 46. 47.

zł zł 51. 52.

zł zł 56. 57.

zł zł 61. 62.

zł zł 66. 67.

zł zł 71. 72.

zł zł 76. 77.

zł zł 81. 82.

zł zł 86. 87.

zł zł 91. 92.

zł zł 96. 97.

zł zł 101. 102.

zł zł 106. 107.

zł zł 111. 112.

zł zł 116. 117.

zł zł 121. 122.

zł zł 126. 127.

zł zł 131. 132.

zł zł 136. 137.

zł zł 141. 142.

zł zł Dziennik Ustaw – 27 – 143. 144. 145. 146. zł

148. 149. 150. 151. zł

153. 154. 155. 156. zł

158. 159. 160. 161. zł

163. 164. 165. 166. zł

168. 169. 170. 171. zł

Razem należne wpłaty 173. Razem nadwyżka wpłat 174. dzienne (suma kwot z z poprzedniej

kolumny c) zł deklaracji zaliczona na poczet wpłat

dziennych (suma kwot z kolumny e)

Objaśnienia 147.

zł zł 152.

zł zł 157.

zł zł 162.

zł zł 167.

zł zł 172.

zł zł Razem dokonane 175.

wpłaty dzienne

zł (suma kwot zł z kolumny f)

Dla każdego składu podatkowego formularz AKC-4/I należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla paliw opałowych wykazanych we wszystkich składach łącznie).

Dla każdego miejsca odbioru wyrobów akcyzowych przez zarejestrowanego odbiorcę formularz AKC-4/I należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla paliw opałowych wykazanych we wszystkich miejscach odbioru łącznie).

Części B i E formularza nie wypełnia podatnik, który jest obowiązany do dokonania przedpłaty podatku akcyzowego zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

AKC-4/I 3 (9) /4 Dziennik Ustaw

u

tk

iwy

da o

śc )

po eg ła e e e e e e e e e e d rat ni ni ni ni ni ni ni ni ni ni ow ć w i ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ e o ad

yz zy / / / / / / / / / / eni ac kw k k k k k k k k k k ni akc

zn ta ta ta ta ta ta ta ta ta ta ol ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ (za

Zw . . . . . 3. 9. 7. 9. 5. 18 191 19 20 215 223 231 23 247 25 zł zł zł zł zł zł zł zł zł zł y

ow

yz

h

ek akc

dat

Po . . . . 2. 8. 6. 0. 8. 4. 18 190 19 20 214 222 23 23 246 25 ku

at

od

g

ka p

aw

St . . . . 1. 9. 7. 5. 9. 3. 18 18 19 20 213 221 22 237 245 25 YROBÓW

w GJ

b

lu f

ów )

ku

am in

gr ec . . . . . ilo rz 8. 6. 4. 8. 2. ej

ÓLNYCH W k p¹⁸⁰¹⁸¹⁹²⁰²¹²²²⁰²²²³⁶²⁴⁴²⁵ ch ow

po

pał

ąca o sc

ZEG si iej

ty ści m

to h

, w ar e

SZC w w zec

ró z tr

O lit

h do . . .

ąca ą 9. 7. 5. 9. 7. 3. 1. ac aj 17 18 19 203 211 21 22 235 24 25 D P ąc ik ści

yn no

O w

tysi ad

w

okł

d

EGO ów (z

ob d

yr

w

ć

. . . . YZOW Iloś 8. 6. 4. 0. 8. 0. 17 18 19 202 21 21 226 234 242 25 AKC

CN

od

k

TKU

owy c

fr

cy

io

PODA m

Oś . . . . 7. 5. 3. 9. 7. 9. CI¹⁷¹⁸¹⁹²⁰¹²⁰²¹²²⁵²³³²⁴¹²⁴ ch

ry

OKOŚ tó ki

w

la k ta

YS , d s

e

W ów ne

ęb ow

ob tk b

yr odr

da

o

po

py w lon

ru ta

ICZENIE a g us

w

. . . . . . az 6. 4. 8. 6.

BL N¹⁷¹⁸¹⁹²²⁰⁰²⁰²¹²²⁴²³²²⁴⁰²⁴⁸ .

F. O Lp a

e

atku

łkowit od

ca p

„

e e e e e e wka

ni ni ni ni ni ni albo ta

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ” s

/ / / / / / eli

k k k k k k bytki jeż

ta ta ta ta ta ta „u ”;

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ o: „e

. . . . ni e

3. 1.

ied ni

26 27 279 287 295 303

um

zł zł zł zł zł zł zł zł pow ol

od k

ć w

sa z.

pi po

w ić

y łn

eż

nal wype

ów ży

. . . . . .

2. 0. ob ale

26 27 278 286 294 302 308 312 yr

w , n

ów

upy m

gr ra

y og

w

kil

naz 0

ok 00

/1

zł

, ob” w

. . . . . . „b

1. a

26 269 277 285 293 301 307 nie on

eśl

lum kr

ko o

w ła

sta

ów, zo

ob o

yr eg

w

. . . . . . nia w

0. 8.

kcyzo

26 26 276 284 292 300 306 311 zcze a

nis tku

z

o da

eg po

a

wk

łkowit

ca sta

b li

. . . . . . . lu że

7. )

259 26 275 283 291 299 305 310 w ; je”

tkó „d

by e

u ni

ych lum

ln

cza w ko

z.

sz

pu po

. . . . . . do

8. 6. y ełnić

25 26 274 282 290 298 304 309 rm

wyp

no

h ży

.

cyc ale „f”

ją , n

nie

ów m

acza

litr lu

ekr 0

rz 00

(p w ko

/1 z.

h zł o

w

. . . . owyc a nić p

7. 5.

25 26 273 281 289 297 on

eśl ypeł

akcyz w

kr y

ów o eż

ła

ob nal

yr sta ,

w J

w zo

kó go

yt w zł/G

ub owe na

/44

nia akcyz eślo

t ywa u okr

atk ała

por )

od

ks p ost (9/I

e wykaz z

. . . . ”. ka

6. 4. na dku ie w go -4

25 26 272 280 288 296 ż pa en

sta owe

da m zy li

ze pr iszcz

eże AKC

Spr Raze W zn J akcyz

Załącznik nr 8 Załącznik nr 8 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−4/J

PODATEK AKCYZOWY OD GAZU DO NAPĘDU SILNIKÓW SPALINOWYCH

za

2. Miesiąc 3. Rok

Załącznik do deklaracji AKC-4 lub AKC-4zo.

A. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi dotyczy podatników będących osobami fizycznymi

4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ 1. podatnik niebędący osobą fizyczną ❑ 2. osoba fizyczna

5. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B. DANE O SKŁADZIE PODATKOWYM I O ZAREJESTROWANYM ODBIORCY

B.1. NUMER AKCYZOWY I ADRES SKŁADU PODATKOWEGO

Numer akcyzowy składu Numer akcyzowy składu

(poz. 6 wypełnia podatnik prowadzący skład) 6.

8. Adres składu

(poz. 7 wypełnia podatnik będący właścicielem wyrobów akcyzowych, korzystający z cudzego składu)

7.

B.2. NUMER AKCYZOWY ZAREJESTROWANEGO ODBIORCY

9. Numer akcyzowy zarejestrowanego odbiorcy (wypełnić w przypadku, gdy niniejszy formularz stanowi załącznik do formularza głównego AKC-4zo) C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO

Razem obliczony podatek

Suma kwot z poz. 294 formularzy AKC-4/J.

Zwolnienia

Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 11 i 12 nie może przekroczyć kwoty z poz. 10. Ogółem podatek

Od kwoty z poz. 10 należy odjąć kwotę z poz. 13.

D. ROZLICZENIE PODATKU AKCYZOWEGO Przedpłata podatku akcyzowego

10.

zł 11.

zł 12.

zł 13.

zł 14.

zł 15.

Suma kwot z poz. 20 i 21 deklaracji AKC-PA (J) złożonej za miesiąc, którego niniejsza deklaracja

dotyczy. zł Podatek należny 16.

Od kwoty z poz. 14 należy odjąć kwotę z poz. 15; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0.

zł Nadwyżka przedpłaty 17.

Od kwoty z poz. 15 należy odjąć kwotę z poz. 14; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0.

zł AKC-4/J 1 (9) /4 E. INFORMACJA O WPŁATACH DZIENNYCH Podatek akcyzowy z dnia

powstania obowiązku

Data powstania

podatkowego Data dokonania wpłaty Lp. obowiązku

(pomniejszony dziennej podatkowego

o przysługujące

zwolnienia i obniżenia)

a b c d

18. 19. 20.

zł

23. 24. 25.

zł

28. 29. 30.

zł

33. 34. 35.

zł

38. 39. 40.

zł

43. 44. 45.

zł

48. 49. 50.

zł

53. 54. 55.

zł

58. 59. 60.

zł

63. 64. 65.

zł

68. 69. 70.

zł

73. 74. 75.

zł

78. 79. 80.

zł

83. 84. 85.

zł

88. 89. 90.

zł

93. 94. 95.

zł

98. 99. 100.

zł

103. 104. 105.

zł

108. 109. 110.

zł

113. 114. 115.

zł

118. 119. 120.

zł

123. 124. 125.

zł

128. 129. 130.

zł

133. 134. 135.

zł

138. 139. 140.

zł

AKC-4/J 2

(9) /4

Nadwyżka wpłat

z poprzedniej deklaracji

Dokonana wpłata dzienna

zaliczona na poczet wpłat

dziennych

e f

21. 22.

zł zł 26. 27.

zł zł 31. 32.

zł zł 36. 37.

zł zł 41. 42.

zł zł 46. 47.

zł zł 51. 52.

zł zł 56. 57.

zł zł 61. 62.

zł zł 66. 67.

zł zł 71. 72.

zł zł 76. 77.

zł zł 81. 82.

zł zł 86. 87.

zł zł 91. 92.

zł zł 96. 97.

zł zł 101. 102.

zł zł 106. 107.

zł zł 111. 112.

zł zł 116. 117.

zł zł 121. 122.

zł zł 126. 127.

zł zł 131. 132.

zł zł 136. 137.

zł zł 141. 142.

zł zł Dziennik Ustaw – 31 – 143. 144. 145. 146. zł

148. 149. 150. 151. zł

153. 154. 155. 156. zł

158. 159. 160. 161. zł

163. 164. 165. 166. zł

168. 169. 170. 171. zł

Razem należne wpłaty 173. Razem nadwyżka wpłat 174. dzienne (suma kwot z z poprzedniej

kolumny c) zł deklaracji zaliczona na poczet wpłat

dziennych (suma kwot z kolumny e)

Objaśnienia Dla każdego składu podatkowego formularz AKC-4/J należy wypełnić oddzielnie, 147.

zł zł 152.

zł zł 157.

zł zł 162.

zł zł 167.

zł zł 172.

zł zł Razem dokonane 175.

wpłaty dzienne

zł (suma kwot zł z kolumny f)

dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla gazu wykazanego we wszystkich składach łącznie).

Dla każdego miejsca odbioru wyrobów akcyzowych przez zarejestrowanego odbiorcę formularz AKC-4/J należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla gazu wykazanego we wszystkich miejscach odbioru łącznie).

Składając deklarację za pomocą środków komunikacji elektronicznej dla wyrobów gazowych przeznaczonych do napędu silników spalinowych, dla których nie stosuje się procedury zawieszenia poboru akcyzy, w systemie wypełnia się oddzielny formularz AKC-4/J. W tym przypadku części B i E formularza nie wypełnia się.

Części B i E formularza nie wypełnia podatnik, który jest obowiązany do dokonania przedpłaty podatku akcyzowego zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

AKC-4/J 3 (9) /4 Dziennik Ustaw

u

tk

iwy

da o e e e e e e e e e e śc

po ła ) ni ni ni ni ni ni ni ni ni ni eg

d rat ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ow ć w h / / / / / / / / / / e o ad

yz zy k k k k k k k k k k eni ac kw

ni akc ta ta ta ta ta ta ta ta ta ta zn ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ol

(za . . . Zw 2. 9. 6. 0. 7. 1. 8. 18 18 19 203 21 21 224 23 23 245 zł zł zł zł zł zł zł zł zł y

ow

yz

g

ek akc

dat

Po

. . . . . 1. 8. 5. 9. 6.

18 18 19 202 20 21 223 230 237 244 ku

at

od

f

ka p

YROBÓW aw

St

. . . . . 7. 4. 8. 9. 3. 180 18 19 201 20 215 222 22 236 24 a )

ąc ku

kaj in

ÓLNYCH W ni ec

wy rz

p e

J

G po

ZEG

ść ej sc

ilo . . . . . ów ow iej 9. 6. 3. 7. 8.

b m 17 18 19 200 20 214 221 22 235 242 SZC ob pał h

yr lu o

O w

ów ści zec

ć

am to tr

D P Iloś gr do

lo war ą

O ki z

ści

h d

no

cac ad

EGO ią

okł

tys d . . . . . w (z 8. 5. 2. 9. 6.

17 18 19 19 20 213 220 227 234 241 YZOW

N

C

od

AKC k

owy c

fr

TKU cy

io

m

. . . . . Oś 7. 4. 8. 5. 9.

17 18 191 19 20 212 21 226 233 240 PODA

CI

ch u

ry tk

tó

la k poda

OKOŚ , d ki

w

ów ta

YS s

ob b

W yr ne

ęb

py w odr

ru o

a g lon

w

ta

az . . . .

ICZENIE N us 6. 3. 7. 8. 2. 9. 17 18 190 19 204 211 21 225 23 23 BL

.

a

Lp

F. O

e

e e e e e e e ałkowit

ni ni ni ni ni ni ni „c

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ bo

/ / / / / / / al

i”

k k k k k k k tk

ta ta ta ta ta ta ta

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ „uby

”.

. . . . . o: „e

9. 7.

245 252 25 266 273 280 28 iedni nie

m

zł zł zł zł zł zł zł zł zł pow lu

od ko

ć w

sa ola

pi

w ć p

y

eż ełni

yp

nal

w y w

obó ależ

yr

, n

w J

. . . . upy

8. 5. 9. 6. zł/G

251 25 26 272 27 28 291 294 gr

y w

w na

az

n eślo

bok okr

, o” ała

„b

e ost

ni o z

um eg

ol w

k

. . . . .

4. 8. , w kcyzo

250 257 26 271 27 285 290 ów

u a

ob

yr atk

w od

a

a p

eni

cz wk

ta

szi

li s

zn że

o

je

. . . . . . eg

9. 9. iast

24 256 263 270 277 284 28 293

om

ałkowit at

c

, n”

ub

) l „d

w e

kó ni

byt um

ol

u k

w

ych

ln la

. . . . . po

8. 9. 8. cza

24 255 262 26 276 283 28 292 sz

pu ełnić

do wyp

y

rm leży

no na

h ,

ów

m

ającyc ra

acz og

ekr kil

. . . . rz 00

8. 5. 10

(p

247 254 261 26 27 282

ych

w w zł/

na

yzo

kc eślo

a

okr

ów

ła

ob ta

yr os

w

z

ów go

bytk owe

u 4/4

nia kcyz

t u a

zywa tk

por da )

. . . . . ks po (9

3. e wyka /J

246 25 260 267 274 281 ”. a

na ku ie wk -4

ż ad

en sta

da m li

ze zyp

pr iszcz eże AKC

Spr Raze zn J

W

Dziennik Ustaw – 33 – 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−4/K

Załącznik nr Załącznik nr 99 PODATEK AKCYZOWY OD PREPARATÓW SMAROWYCH, OLEJÓW SMAROWYCH I POZOSTAŁYCH OLEJÓW

za

2. Miesiąc 3. Rok

Załącznik do deklaracji AKC-4.

A. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi dotyczy podatników będących osobami fizycznymi

4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ ❑

1. podatnik niebędący osobą fizyczną 2. osoba fizyczna

5. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B. DANE O SKŁADZIE PODATKOWYM

Numer akcyzowy składu Numer akcyzowy składu

(poz. 6 wypełnia podatnik prowadzący skład)

6. 7. 8. Adres składu

(poz. 7 wypełnia podatnik będący właścicielem wyrobów akcyzowych, korzystający z cudzego składu)

C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO Razem obliczony podatek

Suma kwot z poz. 275 formularzy AKC-4/K.

Zwolnienia

Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 10 i 11 nie może przekroczyć kwoty z poz. 9.

Ogółem podatek

Od kwoty z poz. 9 należy odjąć kwotę z poz. 12.

D. ROZLICZENIE PODATKU AKCYZOWEGO Przedpłata podatku akcyzowego

9.

zł 10.

zł 11.

zł 12.

zł 13.

zł 14.

Suma kwot z poz. 20 i 21 deklaracji AKC-PA (K) złożonej za miesiąc, którego niniejsza deklaracja

dotyczy. zł Podatek należny 15.

Od kwoty z poz. 13 należy odjąć kwotę z poz. 14; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0.

zł Nadwyżka przedpłaty 16.

Od kwoty z poz. 14 należy odjąć kwotę z poz. 13; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0.

zł AKC-4/K 1 (10) /4 E. INFORMACJA O WPŁATACH DZIENNYCH Podatek akcyzowy z dnia

powstania obowiązku

Data powstania

podatkowego Data dokonania wpłaty Lp. obowiązku

(pomniejszony dziennej podatkowego

o przysługujące

zwolnienia i obniżenia)

a b c d

17. 18. 19.

zł

22. 23. 24.

zł

27. 28. 29.

zł

32. 33. 34.

zł

37. 38. 39.

zł

42. 43. 44.

zł

47. 48. 49.

zł

52. 53. 54.

zł

57. 58. 59.

zł

62. 63. 64.

zł

67. 68. 69.

zł

72. 73. 74.

zł

77. 78. 79.

zł

82. 83. 84.

zł

87. 88. 89.

zł

92. 93. 94.

zł

97. 98. 99.

zł

102. 103. 104.

zł

107. 108. 109.

zł

112. 113. 114.

zł

117. 118. 119.

zł

122. 123. 124.

zł

127. 128. 129.

zł

132. 133. 134.

zł

137. 138. 139.

zł

AKC-4/K 2

(10) /4

Nadwyżka wpłat

z poprzedniej deklaracji

Dokonana wpłata dzienna zaliczona na poczet wpłat

dziennych

e f

20. 21.

zł zł 25. 26.

zł zł 30. 31.

zł zł 35. 36.

zł zł 40. 41.

zł zł 45. 46.

zł zł 50. 51.

zł zł 55. 56.

zł zł 60. 61.

zł zł 65. 66.

zł zł 70. 71.

zł zł 75. 76.

zł zł 80. 81.

zł zł 85. 86.

zł zł 90. 91.

zł zł 95. 96.

zł zł 100. 101.

zł zł 105. 106.

zł zł 110. 111.

zł zł 115. 116.

zł zł 120. 121.

zł zł 125. 126.

zł zł 130. 131.

zł zł 135. 136.

zł zł 140. 141.

zł zł Dziennik Ustaw – 35 – 142. 143. 144. 145. zł

147. 148. 149. 150. zł

152. 153. 154. 155. zł

157. 158. 159. 160. zł

162. 163. 164. 165. zł

167. 168. 169. 170. zł

Razem należne wpłaty 172. Razem nadwyżka wpłat 173. dzienne (suma kwot z z poprzedniej

kolumny c) zł deklaracji zaliczona na poczet wpłat

dziennych (suma kwot z kolumny e)

Objaśnienia 146.

zł zł 151.

zł zł 156.

zł zł 161.

zł zł 166.

zł zł 171.

zł zł Razem dokonane 174.

wpłaty dzienne

zł (suma kwot zł z kolumny f)

Dla każdego składu podatkowego formularz AKC-4/K należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla preparatów smarowych, olejów smarowych i pozostałych olejów wykazanych we wszystkich składach łącznie).

Części B i E formularza nie wypełnia podatnik, który jest obowiązany do dokonania przedpłaty podatku akcyzowego zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

AKC-4/K 3 (10) /4 Dziennik Ustaw

u

tk

iwy

da o e e e e e e e e e e śc )

ła ni ni ni ni ni ni ni ni ni ni eg ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ od po rat

ow ć w g / / / / / / / / / / e ad

yz zy k k k k k k k k k k eni ac kw ta ta ta ta ta ta ta ta ta ta ni akc ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ zn

ol

(za . . . . . . . Zw 6. 8. 0.

180 18 192 19 204 21 216 222 228 234 zł zł zł zł zł zł zł zł zł zł y

ow

yz

f

ek akc

dat

Po

. . . . 9. 5. 7. 9. 1. 3. 17 18 191 19 203 20 215 22 227 23 ku

at

od

e

ka p

aw

St

. . . . 8. 4. 6. 8. 0. 2. YROBÓW¹⁷¹⁸¹⁹⁰¹⁹²⁰²²⁰²¹⁴²²²²⁶²³ o

d

ią

śc u)

no nk

ci

ad

ze

ÓLNYCH W ów okł pr

ob d o

yr (z d

w c p

ZEG ć ów js

tr ie

Iloś li

ch ch m

SZC ze

ąca tr

O si

ty . . . w 7. 3. 9. 5. 7. 9. 1. D P

17 18 18 19 201 20 213 21 225 23 O

EGO

N

d C

ko

y

YZOW ow c

fr

cy

io

AKC śm

O

TKU . . . 6. 2. 8. 4. 6. 8. 0. 17 18 18 19 200 20 212 21 224 23 o

PODA lon

ta

CI us

h

u

yc tk

tór da

OKOŚ a k po

, dl ki

w w b

YS ta

obó s

W

yr ne

ęb

y w

odr

rup

a g

w

ICZENIE az . . . . . 5. 7. 3. 9. 9. N

17 181 18 19 19 205 211 217 223 22 BL

.

a

Lp

F. O

te

owi

e e e e e e łk

ni ni ni ni ni ni „ca

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ o

/ / / / / / lb

k k k k k k a”

ta ta ta ta ta ta

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ytki

ub

. . . . . . „

o:

240 246 252 258 264 270

zł zł zł zł zł zł zł zł zł iedni

pow

od

sać

pi

w

y

eż

nal

ów

ob

. . . . . . . . yr

239 245 251 257 263 269 273 275 w

upy

gr

y

zw

na

bok

, o

„b”

e

. . . . . . . ni

um

238 244 250 256 262 268 272 ol

k

, w

obów

yr

w

ia

en

iszcz

zn

o

eg

łkowit

ca

b

. . . . . . . . lu

237 243 249 255 261 267 271 274 ów)

bytk

u

ych

ln

cza

sz

pu

do

y

rm

no

h

cyc

ją

. . . . .

4. acza

236 242 248 25 260 266 kr

ze

pr

(

ch

wy

yzo

kc

a

ów

ob

wyr

w

bytkó

u /44

nia

t

zywa

por 0)

. . . . . . ks (1

e wyka /K

235 241 247 253 259 265 na

dku . ” -4

ż

pa ie

da m

zy en

ze

pr AKC

Spr Raze W iszcz

zn

Dziennik Ustaw – 37 – 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−4/M

Załącznik nr 10Załącznik nr 10 PODATEK AKCYZOWY OD PŁYNU DO PAPIEROSÓW ELEKTRONICZNYCH za

2. Miesiąc 3. Rok

Załącznik do deklaracji AKC-4.

A. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi dotyczy podatników będących osobami fizycznymi

4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ ❑

1. podatnik niebędący osobą fizyczną 2. osoba fizyczna

5. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B. DANE O SKŁADZIE PODATKOWYM

Numer akcyzowy składu

(poz. 6 wypełnia podatnik prowadzący skład)

6. 7. 8. Adres składu

Numer akcyzowy składu

(poz. 7 wypełnia podatnik będący właścicielem wyrobów akcyzowych, korzystający z cudzego składu)

C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO Razem obliczony podatek

Suma kwot z poz. 306 formularzy AKC-4/M.

Zwolnienia

Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 10 i 11 nie może przekroczyć kwoty z poz. 9. Ogółem podatek

Od kwoty z poz. 9 należy odjąć kwotę z poz. 12.

D. ROZLICZENIE PODATKU AKCYZOWEGO Kwota stanowiąca wartość podatkowych znaków akcyzy

Przedpłata podatku akcyzowego

9.

zł 10.

zł 11

zł 12.

zł 13.

zł 14.

zł 15.

Suma kwot z poz. 20 i 21 deklaracji AKC-PA (M) złożonej za miesiąc, którego niniejsza deklaracja dotyczy.

zł Podatek należny 16.

Od kwoty z poz. 13 należy odjąć sumę kwot z poz. 14 i 15; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0.

zł Nadwyżka (Nadwyżka przedpłaty – w przypadku produkcji poza składem podatkowym) 17.

Od sumy kwot z poz. 14 i 15 należy odjąć kwotę z poz. 13; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0.

zł AKC-4/M 1 (4) /4 E. INFORMACJA O WPŁATACH DZIENNYCH Podatek akcyzowy z dnia

powstania obowiązku

Data powstania

podatkowego Data dokonania wpłaty Lp. obowiązku

(pomniejszony dziennej podatkowego

o przysługujące

zwolnienia i obniżenia)

a b c d

18. 19. 20.

zł

23. 24. 25.

zł

28. 29. 30.

zł

33. 34. 35.

zł

38. 39. 40.

zł

43. 44. 45.

zł

48. 49. 50.

zł

53. 54. 55.

zł

58. 59. 60.

zł

63. 64. 65.

zł

68. 69. 70.

zł

73. 74. 75.

zł

78. 79. 80.

zł

83. 84. 85.

zł

88. 89. 90.

zł

93. 94. 95.

zł

98. 99. 100.

zł

103. 104. 105.

zł

108. 109. 110.

zł

113. 114. 115.

zł

118. 119. 120.

zł

123. 124. 125.

zł

128. 129. 130.

zł

133. 134. 135.

zł

138. 139. 140.

zł

AKC-4/M 2

(4) /4

Nadwyżka wpłat

z poprzedniej deklaracji

Dokonana wpłata dzienna zaliczona na poczet wpłat

dziennych

e f

21. 22.

zł zł 26. 27.

zł zł 31. 32.

zł zł 36. 37.

zł zł 41. 42.

zł zł 46. 47.

zł zł 51. 52.

zł zł 56. 57.

zł zł 61. 62.

zł zł 66. 67.

zł zł 71. 72.

zł zł 76. 77.

zł zł 81. 82.

zł zł 86. 87.

zł zł 91. 92.

zł zł 96. 97.

zł zł 101. 102.

zł zł 106. 107.

zł zł 111. 112.

zł zł 116. 117.

zł zł 121. 122.

zł zł 126. 127.

zł zł 131. 132.

zł zł 136. 137.

zł zł 141. 142.

zł zł Dziennik Ustaw – 39 – 143. 144. 145. 146. zł

148. 149. 150. 151. zł

153. 154. 155. 156. zł

158. 159. 160. 161. zł

163. 164. 165. 166. zł

168. 169. 170. 171. zł

Razem należne wpłaty 173. Razem nadwyżka wpłat 174. dzienne (suma kwot z poprzedniej

z kolumny c) zł deklaracji zaliczona na poczet wpłat

dziennych (suma kwot z kolumny e)

Objaśnienia 147.

zł zł 152.

zł zł 157.

zł zł 162.

zł zł 167.

zł zł 172.

zł zł Razem dokonane 175.

wpłaty dzienne

zł (suma kwot zł z kolumny f)

Dla każdego składu podatkowego formularz AKC-4/M należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla płynu do papierosów elektronicznych wykazanych we wszystkich składach łącznie).

Części B i E formularza nie wypełnia podatnik, który jest obowiązany do dokonani dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

ia przedpłaty podatku akcyzowego zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z AKC-4/M 3 (4) /4 Dziennik Ustaw

u

tk

iwy e e e e e e e e da o

śc ) ni ni ni ni ni ni ni ni po eg ła ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ d rat

ow ć w i / / / / / / / / e o ad k k k k k k k k yz zy

eni ac kw ta ta ta ta ta ta ta ta ni akc ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ol zn . . . . 3. 7. 5. 3.

Zw (za

18 191 199 20 21 22 231 239 zł zł zł zł zł zł zł zł y

ow

yz

h

CH ek akc

dat

NY . . . . . . . . Po

182 190 198 206 214 222 230 238 ku

at

RONICZ od

g

ka p

aw . . . . 7. 5. 3. 1.

LEKT St¹⁸¹¹⁸⁹¹⁹²⁰²¹²²²²⁹²³⁷ E

h

W yc n

h ły h

Ó ow p ów

az ów nyc nyc ch

ch os

os cz er cz ka

ni tu f

dnor er ący ni

pi ro aj api ro

je sz

EROS pa ekt ier w

ba do p ekt

el el . . . . cz zaw 0. 4. 2. 0.

Li 18 188 196 20 21 22 228 236 PAPI

ów h iwy e e e e e e e e DO os ym śc ) ni ni ni ni ni ni ni ni er nyc ie nym ła

y w ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ pi cz ow os cz rat

NU ni rt az er ni ć w e / / / / / / / / pa ad k k k k k k k k ro wa or pi ro zy

do za ac kw ta ta ta ta ta ta ta ta ŁY ekt dn pa ekt ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ yn el je el zn . . . . . . Pł 3. 1.

(za

D P¹⁷⁹¹⁸⁷¹⁹⁵²⁰²¹²¹⁹²²⁷²³⁵ O

h

ac ego

u)

itr dn

ilil nk

EGO je

m eci

w do rz

ią p

w d

śc po

bó no

YZOW ro ca

ad js

wy kł ie

ść do m . . . . Ilo (z 6. 4. 2. 0.

AKC¹⁷⁸¹⁸¹⁹²⁰²¹²¹⁸²²⁶²³⁴ y

TKU

ow

fr

cy d CN c

ODA io

ko

śm . . . . . O 5. 3. 1.

CI P¹⁷⁷¹⁸¹⁹²⁰²⁰⁹²¹⁷²²⁵²³³ ch u

ry tk

tó da

OKOŚ

la k po

, d ki

w

ów ta

WYS ob s

b

yr ne

ęb

py w odr

ru o

a g lon

ICZENIE w

ta . . . . . az 4. 2. 0.

N us

BL¹⁷⁶¹⁸¹⁹²⁰²⁰⁸²¹⁶²²⁴²³² .

Lp a

F. O

ch

e e e e e e e e obów ny

ni ni ni ni ni ni ni ni yr cz

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ w

/ / / / / / / / troni

k k k k k k k k upy

ek

ta ta ta ta ta ta ta ta el

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ y gr

. . . . . . . . ów y.

zw

247 255 263 271 279 287 295 303 os

na er taw

zł zł zł zł zł zł zł zł zł us

obok papi

”, . 4at

do

„b us

ynu

pł 99b

umnie t.

ol od

. ” y ar

k w

. . . . . . . . . w m

zow a

h ny

246 254 262 270 278 286 294 302 306 cy ow

yc cz

ak m

ow ej

troni ek

ór

kcyz ek kt

a el o

ie ” podat ę,

os m ot

. . . . . . . obów

1. er ny

yr kw

245 253 261 269 277 285 293 30 cz

o

a w papi ię

ym troni s

eni

cz ek za

ow

sz el ks

az ie ię

ni

z os

dnor er

, pow

je

itego ku”

. . . . . . . . w

2. ty papi

kow

244 252 260 268 276 284 29 300 305 ał ar ym

podat

c ow

zaw ka

ub az

e e e e e e e e ) l ch aw

ni ni ni ni ni ni ni ni ów ny dnor St

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ tk cz ” „

je g

/ / / / / / / / „

k k k k k k k k uby w

troni ty e

ta ta ta ta ta ta ta ta ni

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ch ek ar

. . . . . . . . ny el aw um

z ol

243 251 259 267 275 283 291 299 zal ów k

zc os ch

w

er ny

cz anej

dopus papi az

y troni

m do yk

ek w

nor yn el ki

h Pł

„” ów taw

yc os s

„e

ąc e er

ug

zaj ni

. . . . . . . . . edł

rac um papi w

ol do

242 250 258 266 274 282 290 298 304 ”. k

zek e

pr ni w yn zony

”, Pł ic

h ( ze „

zc AK ”

yc e„ , obl

is „T

ow u e m

zn ni ny

yz at

ite cz

kc w adr um

. . . . . . . . ol

a

łko kw k troni

241 249 257 265 273 281 289 297

ca a ek

obów „ ” w

yr AK el

zeni ie

w albo „T

i” nac u os

ów tk er

tk zaz rat

„uby ad

ku papi

a uby o: kw

pad a ym

ani dni zy ow /44

ie zeni

yw pr az

az w

yk ę znac dnor )

odpow si

ć za je (4

u w a

ni u w /M

. . . . . . . . sa

pi -4

240 248 256 264 272 280 288 296 padk w ypeł padk tego

zy y w

zy ar

m eż e pr

pr

zaw AKC

W nal Pol W

Raze

Dziennik Ustaw – 41 – 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−4/N

Załącznik nr 11 Załącznik nr 11 PODATEK AKCYZOWY OD WYROBÓW NOWATORSKICH

za

2. Miesiąc 3. Rok

Załącznik do deklaracji AKC-4.

A. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi dotyczy podatników będących osobami fizycznymi

4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ ❑

1. podatnik niebędący osobą fizyczną 2. osoba fizyczna

5. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B. DANE O SKŁADZIE PODATKOWYM

Numer akcyzowy składu Numer akcyzowy składu (poz. 6 wypełnia podatnik prowadzący skład)

6. 7. 8. Adres składu

(poz. 7 wypełnia podatnik będący właścicielem wyrobów akcyzowych, korzystający z cudzego składu)

C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO Razem obliczony podatek

Suma kwot z poz. 265 formularzy AKC-4/N.

Zwolnienia

Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 10 i 11 nie może przekroczyć kwoty z poz. 9. Ogółem podatek

Od kwoty z poz. 9 należy odjąć kwotę z poz. 12.

D. ROZLICZENIE PODATKU AKCYZOWEGO Kwota stanowiąca wartość podatkowych znaków akcyzy

Przedpłata podatku akcyzowego

9.

zł 10.

zł 11.

zł 12.

zł 13.

zł 14.

zł 15.

Suma kwot z poz. 20 i 21 deklaracji AKC-PA (N) złożonej za miesiąc, którego niniejsza deklaracja zł dotyczy.

Podatek należny 16.

Od kwoty z poz. 13 należy odjąć sumę kwot z poz. 14 i 15; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy zł wpisać 0.

Nadwyżka (Nadwyżka przedpłaty – w przypadku produkcji poza składem podatkowym) 17.

Od sumy kwot z poz. 14 i 15 należy odjąć kwotę z poz. 13; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy zł wpisać 0.

AKC-4/N 1 (3) /4 Dziennik Ustaw – 42 – E. INFORMACJA O WPŁATACH DZIENNYCH Podatek akcyzowy z dnia

Data powstania powstania obowiązku

Data dokonania wpłaty Lp. obowiązku podatkowego (pomniejszony

dziennej podatkowego o przysługujące zwolnienia

i obniżenia)

a b c d

18. 19. 20.

zł

23. 24. 25.

zł

28. 29. 30.

zł

33. 34. 35.

zł

38. 39. 40.

zł

43. 44. 45.

zł

48. 49. 50.

zł

53. 54. 55.

zł

58. 59. 60.

zł

63. 64. 65.

zł

68. 69. 70.

zł

73. 74. 75.

zł

78. 79. 80.

zł

83. 84. 85.

zł

88. 89. 90.

zł

93. 94. 95.

zł

98. 99. 100.

zł

103. 104. 105.

zł

108. 109. 110.

zł

113. 114. 115.

zł

118. 119. 120.

zł

123. 124. 125.

zł

128. 129. 130.

zł

133. 134. 135.

zł

138. 139. 140.

zł

AKC-4/N 2

(3) /4

Nadwyżka wpłat

z poprzedniej deklaracji

Dokonana wpłata dzienna

zaliczona na poczet wpłat

dziennych

e f

21. 22.

zł zł 26. 27.

zł zł 31. 32.

zł zł 36. 37.

zł zł 41. 42.

zł zł 46. 47.

zł zł 51. 52.

zł zł 56. 57.

zł zł 61. 62.

zł zł 66. 67.

zł zł 71. 72.

zł zł 76. 77.

zł zł 81. 82.

zł

zł 86. 87.

zł zł 91. 92.

zł zł 96. 97.

zł zł 101. 102.

zł zł 106. 107.

zł zł 111. 112.

zł zł 116. 117.

zł zł 121. 122.

zł zł 126. 127.

zł zł 131. 132.

zł zł 136. 137.

zł zł 141. 142.

zł zł Dziennik Ustaw – 43 – 143. 144. 145.

zł

148. 149. 150.

zł

153. 154. 155.

zł

158. 159. 160.

zł

163. 164. 165.

zł

168. 169. 170.

zł

Razem należne wpłaty 173. Razem nadwyżka wpłat z dzienne (suma kwot z poprzedniej

kolumny c) zł deklaracji zaliczona na poczet wpłat dziennych (suma kwot z kolumny e) Objaśnienia 146. 147.

zł zł 151. 152.

zł zł 156. 157.

zł zł 161. 162.

zł zł 166. 167.

zł zł 171. 172.

zł zł 174. Razem 175.

dokonane

zł wpłaty zł dzienne

(suma kwot z

kolumny f)

Dla każdego składu podatkowego formularz AKC-4/N należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla wyrobów nowatorskich wykazanych dla wszystkich składów łącznie).

Części B i E formularza nie wypełnia podatnik, który jest obowiązany do dokonania przedpłaty podatku akcyzowego zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

AKC-4/N 3 (3) /4 Dziennik Ustaw

u

tk

iwy

da o

śc e e e e e e e e po ła )

eg ni ni ni ni ni ni ni ni d rat ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ow ć w h

e o ad / / / / / / / / yz zy

kw k k k k k k k k eni ac

ni akc ta ta ta ta ta ta ta ta zn ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ol

(za . . . Zw 2. 9. 6. 0. 7.

18 18 19 203 21 21 224 231 zł zł zł zł zł zł zł y

ow

yz

akc

k

te g

da

po

ny

cz

Łą . . . 1. 8. 5. 9. 6.

18 18 19 202 20 21 223 230 ku

at

od f

YROBÓW ka p

aw

St

. . . . .

a. b. a. b. a. b. a. b. a. 7a 7b 4a. 4b 8a 8b

180 180 18 18 19 19 201 201 20 20 215 215 222 222 229 h

ÓLNYCH W zec u)

kg

w tr nk

do ci

w ze

ą

ZEG bó pr

ści e

ro o

no

wy c p

ad js

SZC ść

okł ie

O Ilo m

d . . . . (z 9. 6. 3. 7.

D P¹⁷¹⁸¹⁹²⁰⁰²⁰²¹⁴²²¹²²⁸ O na u

ca

icz ni ją

tal to

ty ązu ku ym

EGO de y wi w

a ro

aż bo zo

on ym d

ed o dar

aż rz an

w nia d en

a sp w

YZOW ni ale kal

na p . . . ed ce 8. 5. 2. 9. 6.

do

Śr 17 18 19 19 20 213 220 227 AKC

d

ko

y

TKU w

ro c

yf CN

ioc

śm . . . PODA 7. 4. 8. 5. 9. O

17 18 191 19 20 212 21 226 CI

ch u

ry tk

tó da

OKOŚ la k po

, d ki

w

YS ów ta

ob s

W b

yr ne

ęb

py w odr

ru o

a g lon

w

ta . . . . ICZENIE az 6. 3. 7. 8. N us

17 18 190 19 204 211 21 225 BL

.

Lp a

F. O

albo

”

e e e e e bytki

„u

ni ni ni ni ni

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ o:

/ / / / / dni

k k k k k ie

ta ta ta ta ta ow

❑ ❑ ❑ ❑ ❑

. . . . dp

5. o

231 238 24 252 259 sać

zł zł zł zł zł zł zł pi

w

y

eż

nal

ów

ob

yr

w

y

up

gr

y

w

. . .

4. 3. 5. naz

237 24 251 258 26 26 k

obo

, ”

„b

nie

lum

ko

w

,

ów ą.

. . ob w

a. b. a. b. a. b. yr to

9b 3a. 3b. 2a. 2b

22 236 236 24 24 250 250 257 257 26 26

ia w ę kwo

n

ze awk

iszc

ać st

zn

go wpis

te

wi ży

le

ałko na

”

c „b

ub rą

l

. . .

2. 1. 4. ów) lite

235 24 249 256 26 26 z

ytk

em

ub er

h

yc um

ln n

nych

szcza

pu czo

do na

y oz

m z.

. . . or po

1. 0. n

234 24 248 255 26 a w

cych ą,

ją w

nto

acza ce

kr

ro

ze p

pr

( kę

aw

. . st

0. 4. wych

233 24 247 25

cyzo pisać

ak

ży w

ów le

ob na

”

„a

wyr ą

w

ter

li

bytkó z

u em

4/4

nia er

t ”. num

zywa

nie ch )

por (3

. . . ks wyka cze /N

2. e zony

²³²³⁹²⁴⁶²⁵³ dku isz -4

na nac

ż pa zn

da zy te . oz

m

ze pr owi poz

AKC

Spr Raze W ałk W

„c

Załącznik nr 12 Załącznik nr 12 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−4/O

PODATEK AKCYZOWY OD SASZETEK NIKOTYNOWYCH

za

2. Miesiąc 3. Rok

Załącznik do deklaracji AKC-4.

A. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi dotyczy podatników będących osobami fizycznymi

4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ ❑

1. podatnik niebędący osobą fizyczną 2. osoba fizyczna

5. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B. DANE O SKŁADZIE PODATKOWYM

Numer akcyzowy składu Numer akcyzowy składu

(poz. 6 wypełnia podatnik prowadzący skład) 6.

8. Adres składu

(poz. 7 wypełnia podatnik będący właścicielem wyrobów akcyzowych, korzystający z cudzego składu)

7.

C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO Razem obliczony podatek

Suma kwot z poz. 261 formularzy AKC-4/O.

Zwolnienia

Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 10 i 11 nie może przekroczyć kwoty z poz. 9. Ogółem podatek

Od kwoty z poz. 9 należy odjąć kwotę z poz. 12.

D. ROZLICZENIE PODATKU AKCYZOWEGO Kwota stanowiąca wartość podatkowych znaków akcyzy

Przedpłata podatku akcyzowego

9.

zł 10.

zł 11.

zł 12.

zł 13.

zł 14.

zł 15.

Suma kwot z poz. 20 i 21 deklaracji AKC-PA (O) złożonej za miesiąc, którego niniejsza deklaracja zł dotyczy.

Podatek należny 16.

Od kwoty z poz. 13 należy odjąć sumę kwot z poz. 14 i 15; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy zł wpisać 0.

Nadwyżka (Nadwyżka przedpłaty – w przypadku produkcji poza składem podatkowym) 17.

Od sumy kwot z poz. 14 i 15 należy odjąć kwotę z poz. 13; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy zł wpisać 0.

AKC-4/O 1 (2) /4 Dziennik Ustaw – 46 – E. INFORMACJA O WPŁATACH DZIENNYCH Podatek akcyzowy z dnia

Data powstania powstania obowiązku

Data dokonania wpłaty Lp. obowiązku podatkowego (pomniejszony

dziennej podatkowego o przysługujące zwolnienia

i obniżenia)

a b c d

18. 19. 20.

zł

23. 24. 25.

zł

28. 29. 30.

zł

33. 34. 35.

zł

38. 39. 40.

zł

43. 44. 45.

zł

48. 49. 50.

zł

53. 54. 55.

zł

58. 59. 60.

zł

63. 64. 65.

zł

68. 69. 70.

zł

73. 74. 75.

zł

78. 79. 80.

zł

83. 84. 85.

zł

88. 89. 90.

zł

93. 94. 95.

zł

98. 99. 100.

zł

103. 104. 105.

zł

108. 109. 110.

zł

113. 114. 115.

zł

118. 119. 120.

zł

123. 124. 125.

zł

128. 129. 130.

zł

133. 134. 135.

zł

138. 139. 140.

zł

AKC-4/O 2

(2) /4

Nadwyżka wpłat

z poprzedniej deklaracji

Dokonana wpłata dzienna

zaliczona na poczet wpłat

dziennych

e f

21. 22.

zł zł 26. 27.

zł zł 31. 32.

zł zł 36. 37.

zł zł 41. 42.

zł zł 46. 47.

zł zł 51. 52.

zł zł 56. 57.

zł zł 61. 62.

zł zł 66. 67.

Zł zł 71. 72.

zł zł 76. 77.

zł zł 81. 82.

zł

zł 86. 87.

zł zł 91. 92.

zł zł 96. 97.

zł zł 101. 102.

zł

zł 106. 107.

zł zł 111. 112.

zł zł 116. 117.

zł zł 121. 122.

zł zł 126. 127.

zł zł 131. 132.

zł zł 136. 137.

zł zł 141. 142.

zł zł Dziennik Ustaw – 47 – 143. 144. 145. 146. zł

148. 149. 150. 151. zł

153. 154. 155. 156. zł

158. 159. 160. 161. zł

163. 164. 165. 166. zł

168. 169. 170. 171. zł

Razem należne wpłaty 173. Razem nadwyżka wpłat 174. dzienne (suma kwot z poprzedniej

z kolumny c) zł deklaracji zaliczona na poczet wpłat

dziennych (suma kwot z kolumny e)

Objaśnienia 147.

zł zł 152.

zł zł 157.

zł zł 162.

zł zł 167.

zł zł 172.

zł zł Razem dokonane 175.

wpłaty dzienne

zł (suma kwot zł z kolumny f)

Dla każdego składu podatkowego formularz AKC-4/O należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla saszetek nikotynowych wykazanych dla wszystkich składów łącznie).

Części B i E formularza nie wypełnia podatnik, który jest obowiązany do dokonania przedpłaty podatku akcyzowego zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

AKC-4/O 3 (2) /4 Dziennik Ustaw

o

eg )

at

ow dr

yz

kc wa

k

u a

tk iwy

da śc g

ła e e e e e e e e po

d ć w ni ni ni ni ni ni ni ni zy ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ e o

ac / / / / / / / / eni k k k k k k k k zn

ni ta ta ta ta ta ta ta ta ol (za ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ Zw . . . . . . . 1.

18 187 193 199 205 211 217 223 zł zł zł zł zł zł zł zł y

ow

yz

f

ek akc

dat

Po

. . . 0. 6. 2. 4. 0.

18 18 19 198 20 21 216 222 YROBÓW

ku

at

od

e

ka p

aw

ÓLNYCH W St

. . . . . . . . ZEG¹⁷⁹¹⁸⁵¹⁹¹¹⁹⁷²⁰³²⁰⁹²¹⁵²²¹ SZC h

O zec u)

kg

w tr nk

do ci

D P w

ą ze

bó pr

O ro ści d

o

no

wy c p

ad js

ść

okł ie

EGO Ilo m

d

(z . . . . . . . . 178 184 190 196 202 208 214 220 YZOW

CN

AKC od

k

owy c

TKU fr

cy

io

m

ODA Oś

. . . . . . . . 177 183 189 195 201 207 213 219 CI P

ch u

ry tk

tó da

OKOŚ la k po

, d ki

w

ów ta

ob s b

WYS

yr ne

ęb

py w odr

ru o

a g lon

w

ICZENIE ta . . . . . . . . az

N us

176 182 188 194 200 206 212 218 BL

.

Lp a

F. O

”

bytki

„u

o:

ni

ied

w

po

od

ć

e e e e e e sa

pi

ni ni ni ni ni ni w

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ y

/ / / / / / eż

k k k k k k

ta ta ta ta ta ta nal

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑

. . . . . . obów

229 235 241 247 253 259 yr

w

zł zł zł zł zł zł zł

upy

gr

y

w

naz

k

obo

”,

„b

nie

m

lu

. . . . . w ko

4. 1. h

228 23 240 246 252 258 26

wyc

zo

kcy

a

ów

ob

wyr

ia

en

iszcz

. . . . . . zn

o

227 233 239 245 251 257 eg

łkowit

ca

b

lu

ów)

ytk

ub

h

alnyc

. . . . . .

0. szcz

226 232 238 244 250 256 26 pu

do

y

m

or

n

ch

ający

acz

ekr

rz

(p

h

. . . . . .

225 231 237 243 249 255 owyc

akcyz

ów

ob

wyr

ów

bytk

u 4/4

ia ”.

an ie

en

azyw )

iszcz (2

. . . . . . wyk zn /O

ku e

²²⁴²³⁰²³⁶²⁴²²⁴⁸²⁵⁴ -4

ad

m zyp ałkowit

pr „c AKC

Raze W

albo

1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika AKC−4/P

Załącznik nr Załącznik nr 1313 PODATEK AKCYZOWY OD INNYCH WYROBÓW NIKOTYNOWYCH

za

2. Miesiąc 3. Rok

Załącznik do deklaracji AKC-4.

A. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi dotyczy podatników będących osobami fizycznymi

4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ ❑

1. podatnik niebędący osobą fizyczną 2. osoba fizyczna

5. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B. DANE O SKŁADZIE PODATKOWYM

Numer akcyzowy składu Numer akcyzowy składu (poz. 6 wypełnia podatnik prowadzący skład) 6.

8. Adres składu

(poz. 7 wypełnia podatnik będący właścicielem wyrobów akcyzowych, korzystający z cudzego składu)

7.

C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO Razem obliczony podatek

Suma kwot z poz. 261 formularzy AKC-4/P.

Zwolnienia

Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 10 i 11 nie może przekroczyć kwoty z poz. 9. Ogółem podatek

Od kwoty z poz. 9 należy odjąć kwotę z poz. 12.

D. ROZLICZENIE PODATKU AKCYZOWEGO Kwota stanowiąca wartość podatkowych znaków akcyzy

Przedpłata podatku akcyzowego

9.

zł 10.

zł 11.

zł 12.

zł 13.

zł 14.

zł 15.

Suma kwot z poz. 20 i 21 deklaracji AKC-PA (P) złożonej za miesiąc, którego niniejsza deklaracja zł dotyczy.

Podatek należny 16.

Od kwoty z poz. 13 należy odjąć sumę kwot z poz. 14 i 15; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy zł wpisać 0.

Nadwyżka (Nadwyżka przedpłaty – w przypadku produkcji poza składem podatkowym) 17.

Od sumy kwot z poz. 14 i 15 należy odjąć kwotę z poz. 13; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy zł wpisać 0.

AKC-4/P 1 (2) /4 Dziennik Ustaw – 50 – E. INFORMACJA O WPŁATACH DZIENNYCH Podatek akcyzowy z dnia

Data powstania powstania obowiązku

Data dokonania wpłaty Lp. obowiązku podatkowego (pomniejszony

dziennej podatkowego o przysługujące zwolnienia

i obniżenia)

a b c d

18. 19. 20.

zł

23. 24. 25.

zł

28. 29. 30.

zł

33. 34. 35.

zł

38. 39. 40.

zł

43. 44. 45.

zł

48. 49. 50.

zł

53. 54. 55.

zł

58. 59. 60.

zł

63. 64. 65.

zł

68. 69. 70.

zł

73. 74. 75.

zł

78. 79. 80.

zł

83. 84. 85.

zł

88. 89. 90.

zł

93. 94. 95.

zł

98. 99. 100.

zł

103. 104. 105.

zł

108. 109. 110.

zł

113. 114. 115.

zł

118. 119. 120.

zł

123. 124. 125.

zł

128. 129. 130.

zł

133. 134. 135.

zł

138. 139. 140.

zł

AKC-4/P 2

(2) /4

Nadwyżka wpłat

z poprzedniej deklaracji

Dokonana wpłata dzienna

zaliczona na poczet wpłat

dziennych

e f

21. 22.

zł zł 26. 27.

zł zł 31. 32.

zł zł 36. 37.

zł zł 41. 42.

zł zł 46. 47.

zł zł 51. 52.

zł zł 56. 57.

zł zł 61. 62.

zł zł 66. 67.

Zł zł 71. 72.

zł zł 76. 77.

zł zł 81. 82.

zł

zł 86. 87.

zł zł 91. 92.

zł zł 96. 97.

zł zł 101. 102.

zł

zł 106. 107.

zł zł 111. 112.

zł zł 116. 117.

zł zł 121. 122.

zł zł 126. 127.

zł zł 131. 132.

zł zł 136. 137.

zł zł 141. 142.

zł zł Dziennik Ustaw – 51 – 143. 144. 145. 146. zł

148. 149. 150. 151. zł

153. 154. 155. 156. zł

158. 159. 160. 161. zł

163. 164. 165. 166. zł

168. 169. 170. 171. zł

Razem należne wpłaty 173. Razem nadwyżka wpłat 174. dzienne (suma kwot z poprzedniej

z kolumny c) zł deklaracji zaliczona na poczet wpłat

dziennych (suma kwot z kolumny e)

Objaśnienia 147.

zł zł 152.

zł zł 157.

zł zł 162.

zł zł 167.

zł zł 172.

zł zł Razem dokonane 175.

wpłaty dzienne

zł (suma kwot zł z kolumny f)

Dla każdego składu podatkowego formularz AKC-4/P należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla innych wyrobów nikotynowych wykazanych dla wszystkich składów łącznie).

Części B i E formularza nie wypełnia podatnik, który jest obowiązany do dokonania przedpłaty podatku akcyzowego zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

AKC-4/P 3 (2) /4 Dziennik Ustaw

o

eg )

at

ow dr

yz

kc wa

k

u a

tk iwy

da śc g

ła e e e e e e e e po

d ć w ni ni ni ni ni ni ni ni zy ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ e o

ac / / / / / / / / eni k k k k k k k k zn

ni ta ta ta ta ta ta ta ta ol (za ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ Zw . . . . . . . 1.

18 187 193 199 205 211 217 223 zł zł zł zł zł zł zł zł y

ow

yz

f

ek akc

dat

Po

. . . 0. 6. 2. 4. 0.

18 18 19 198 20 21 216 222 YROBÓW

ku

at

od

e

ka p

ÓLNYCH W aw

St

. . . . . . . . ZEG¹⁷⁹¹⁸⁵¹⁹¹¹⁹⁷²⁰³²⁰⁹²¹⁵²²¹ SZC h

O zec u)

kg

w tr nk

do ci

D P w

ą ze

bó pr

O ro ści d

o

no

wy c p

ad js

ść

okł ie

EGO Ilo m

d

(z . . . . . . . . 178 184 190 196 202 208 214 220 YZOW

CN

AKC od

k

owy c

TKU fr

cy

io

m

ODA Oś

. . . . . . . . 177 183 189 195 201 207 213 219 CI P

ch u

ry tk

tó da

OKOŚ la k po

, d ki

w

ów ta

ob s b

WYS

yr ne

ęb

py w odr

ru o

a g lon

w

ICZENIE ta . . . . . . . . az

N us

176 182 188 194 200 206 212 218 BL

.

Lp a

F. O

”

bytki

„u

o:

ni

ied

w

po

od

ć

e e e e e e sa

pi

ni ni ni ni ni ni w

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ y

/ / / / / / eż

k k k k k k

ta ta ta ta ta ta nal

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑

. . . . . obów

9.

229 235 241 247 253 25 yr

w

zł zł zł zł zł zł zł

upy

gr

y

w

naz

k

obo

”,

„b

nie

m

lu

w ko

h

. . . . .

4. 1.

228 23 240 246 252 258 26 wyc

zo

kcy

a

ów

ob

wyr

ia

en

iszcz

. . . . . . zn

o

227 233 239 245 251 257 eg

łkowit

ca

b

lu

ów)

ytk

ub

h

alnyc

. . . . .

6. 0. szcz

226 232 238 244 250 25 26 pu

do

y

m

or

n

ch

ający

acz

ekr

rz

(p

h

. . . . . .

225 231 237 243 249 255 owyc

akcyz

ów

ob

wyr

ów

bytk

u 4/4

ia ”.

an ie

en

azyw )

iszcz (2

. . . . . . wyk zn /P

ku e

²²⁴²³⁰²³⁶²⁴²²⁴⁸²⁵⁴ -4

ad

m zyp ałkowit

pr „c AKC

Raze W

albo

Załącznik nr 14 Załącznik nr 14 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−4/R

PODATEK AKCYZOWY OD URZĄDZEŃ DO WAPORYZACJI

za

2. Miesiąc 3. Rok

Załącznik do deklaracji AKC-4.

A. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi dotyczy podatników będących osobami fizycznymi

4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ ❑

1. podatnik niebędący osobą fizyczną 2. osoba fizyczna

5. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B. DANE O SKŁADZIE PODATKOWYM

Numer akcyzowy składu Numer akcyzowy składu

(poz. 6 wypełnia podatnik prowadzący skład) 6.

8. Adres składu

(poz. 7 wypełnia podatnik będący właścicielem wyrobów akcyzowych, korzystający z cudzego składu)

7.

C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO Razem obliczony podatek

Suma kwot z poz. 261 formularzy AKC-4/R.

Zwolnienia

Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 10 i 11 nie może przekroczyć kwoty z poz. 9. Ogółem podatek

Od kwoty z poz. 9 należy odjąć kwotę z poz. 12.

D. ROZLICZENIE PODATKU AKCYZOWEGO Kwota stanowiąca wartość podatkowych znaków akcyzy

Przedpłata podatku akcyzowego

9.

zł 10.

zł 11.

zł 12.

zł 13.

zł 14.

zł 15.

Suma kwot z poz. 20 i 21 deklaracji AKC-PA (R) złożonej za miesiąc, którego niniejsza deklaracja zł dotyczy.

Podatek należny 16.

Od kwoty z poz. 13 należy odjąć sumę kwot z poz. 14 i 15; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy zł wpisać 0.

Nadwyżka (Nadwyżka przedpłaty – w przypadku produkcji poza składem podatkowym) 17.

Od sumy kwot z poz. 14 i 15 należy odjąć kwotę z poz. 13; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy zł wpisać 0.

AKC-4/R 1 (2) /4 Dziennik Ustaw – 54 – E. INFORMACJA O WPŁATACH DZIENNYCH Podatek akcyzowy z dnia

Data powstania powstania obowiązku

Data dokonania wpłaty Lp. obowiązku podatkowego (pomniejszony

dziennej podatkowego o przysługujące zwolnienia

i obniżenia)

a b c d

18. 19. 20.

zł

23. 24. 25.

zł

28. 29. 30.

zł

33. 34. 35.

zł

38. 39. 40.

zł

43. 44. 45.

zł

48. 49. 50.

zł

53. 54. 55.

zł

58. 59. 60.

zł

63. 64. 65.

zł

68. 69. 70.

zł

73. 74. 75.

zł

78. 79. 80.

zł

83. 84. 85.

zł

88. 89. 90.

zł

93. 94. 95.

zł

98. 99. 100.

zł

103. 104. 105.

zł

108. 109. 110.

zł

113. 114. 115.

zł

118. 119. 120.

zł

123. 124. 125.

zł

128. 129. 130.

zł

133. 134. 135.

zł

138. 139. 140.

zł

AKC-4/R 2

(2) /4

Nadwyżka wpłat

z poprzedniej deklaracji

Dokonana wpłata dzienna

zaliczona na poczet wpłat

dziennych

e f

21. 22.

zł 26. 27.

zł zł 31. 32.

zł zł 36. 37.

zł zł 41. 42.

zł zł 46. 47.

zł zł 51. 52.

zł zł 56. 57.

zł zł 61. 62.

zł zł 66. 67.

Zł zł 71. 72.

zł zł 76. 77.

zł zł 81. 82.

zł

zł 86. 87.

zł zł 91. 92.

zł zł 96. 97.

zł zł 101. 102.

zł zł 106. 107.

zł zł 111. 112.

zł zł 116. 117.

zł zł 121. 122.

zł zł 126. 127.

zł zł 131. 132.

zł zł 136. 137.

zł zł 141. 142.

zł zł Dziennik Ustaw – 55 – 143. 144. 145.

zł

148. 149. 150.

zł

153. 154. 155.

zł

158. 159. 160.

zł

163. 164. 165.

zł

168. 169. 170.

zł

Razem należne wpłaty 173. Razem nadwyżka wpłat dzienne (suma kwot z poprzedniej

z kolumny c) zł deklaracji zaliczona na poczet wpłat dziennych (suma kwot z kolumny e) Objaśnienia 146. 147.

zł zł 151. 152.

zł zł 156. 157.

zł zł 161. 162.

zł zł 166. 167.

zł zł 171. 172.

zł zł 174. Razem 175.

dokonane

zł wpłaty zł dzienne (suma

kwot z kolumny f)

Dla każdego składu podatkowego formularz AKC-4/R należy wypełnić oddzielnie, dodając w systemie kolejne formularze (część E należy wypełnić tylko w formularzu dodanym jako pierwszy – dla urządzeń do waporyzacji wykazanych dla wszystkich składów łącznie).

Części B i E formularza nie wypełnia podatnik, który jest obowiązany do dokonania przedpłaty podatku akcyzowego zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

AKC-4/R 3 (2) /4 Dziennik Ustaw

o

eg )

at

ow dr

yz

kc wa

k

u a

tk iwy

da śc g

ła e e e e e e e e po

d ć w ni ni ni ni ni ni ni ni zy ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ e o

ac / / / / / / / / eni k k k k k k k k ni zn

ta ta ta ta ta ta ta ta ol (za ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ Zw . . . . . . . 1.

18 187 193 199 205 211 217 223 zł zł zł zł zł zł zł zł y

ow

yz

f

ek akc

dat

Po

. . . 0. 6. 2. 4. 0.

18 18 19 198 20 21 216 222 YROBÓW

ku

at

od

e

ka p

aw

ÓLNYCH W

St

. . . . . . . . ZEG¹⁷⁹¹⁸⁵¹⁹¹¹⁹⁷²⁰³²⁰⁹²¹⁵²²¹ SZC

O

ów

ob ch

D P

yr ka

O w tu d

ba sz

cz w

Li

EGO

. . . . . . . . 178 184 190 196 202 208 214 220 YZOW

CN

od

AKC k

owy c

fr

TKU cy

io

m

ODA Oś . . . . . . . . 177 183 189 195 201 207 213 219 CI P

cji

yza

OKOŚ or

ap

o w

d b

WYS ia

en

dz

rzą

j u

ICZENIE dza . . . . . . . . Ro 176 182 188 194 200 206 212 218 BL

.

Lp a

F. O

e e e e e e

”.

ni ni ni ni ni ni

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ nie

/ / / / / /

k k k k k k zcze

ta ta ta ta ta ta is

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ zn

. . . . . . te

229 235 241 247 253 259 owi

łk

zł zł zł zł zł zł zł „ca

o

lb

” a

bytki

„u

nio:

ed

wi

po

od

ć

isa

. . . . .

4. 1.

y wp .

228 23 240 246 252 258 26

ależ

n kcyjne

ów un

ob elof

yr

y w a wi

ni

up

gr dze

zą

ur

azwy o

n lb

. . . . . . ok

e a

227 233 239 245 251 257 ob

,

„b” wacz

e ze

ni gr

um od

ol , p

k

w ne

nicz

owych tro

kcyz elek

a

osy

. . . . . ów

6. 0. ob pier

226 232 238 244 250 25 26 pa

wyr

ia we

en azo

elor

niszcz wi

z :

go cji

te

ryza

po

ałkowi

b c o wa

. . . . . . ń d

h lu

225 231 237 243 249 255 dze

wyc

zo zą

ur

akcy ów

aj

ów

ob rodz

wyr

ych

w

kó jąc

pu

byt

u stę 4/4

ia na

z

wan

zy en

d )

ka (2

. . . . . . ć je /R

wy za

²²⁴²³⁰²³⁶²⁴²²⁴⁸²⁵⁴ ku ka -4

ad ws

m rzyp

p ależy AKC

Raze W N

Dziennik Ustaw – 57 – 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−WW/AKC−WWn(niepotrzebne skreślić),

Załącznik nr 15

Załącznik nr 15 2. Nr dokumentu 3. Status

DEKLARACJA W SPRAWIE PODATKU AKCYZOWEGO OD WYROBÓW WĘGLOWYCH za

4. Kwartał/Miesiąc (niepotrzebne 5. Rok

Podstawa prawna: Art. 21a ust. 1 pkt 1 i przepisy wydane na podstawie art. 26 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

Termin składania: Do 25. dnia przypadającego w drugim miesiącu od kwartału/miesiąca, w którym powstał obowiązek podatkowy.

Miejsce składania: Urząd skarbowy, przy pomocy którego wykonuje swoje zadania naczelnik urzędu skarbowego właściwy ze względu na miejsce wykonywania czynności lub wystąpienia stanów faktycznych, podlegających opodatkowaniu podatkiem akcyzowym; jeżeli czynności podlegające opodatkowaniu są wykonywane lub stany faktyczne podlegające opodatkowaniu występują na obszarze właściwości miejscowej dwóch lub więcej naczelników urzędów skarbowych – zgodnie z art. 14 ust. 4–4f ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym; jeżeli właściwym organem podatkowym jest Naczelnik Trzeciego Urzędu Skarbowego Warszawa-Śródmieście w Warszawie, to miejscem składania jest Trzeci Urząd Skarbowy Warszawa-Śródmieście w Warszawie.

A. WŁAŚCIWY ORGAN I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI

6. Naczelnik urzędu skarbowego

7. Cel złożenia formularza (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ 1. złożenie deklaracji ❑ 2. korekta deklaracji

B. DANE PODATNIKA

B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

8. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ ❑

1. podatnik niebędący osobą fizyczną 2. osoba fizyczna 9. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B.2. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA 10. Kraj 11. Województwo

13. Gmina 14. Ulica

17. Miejscowość

12. Powiat

15. Nr domu 16. Nr lokalu 18. Kod pocztowy

AKC−WW/AKC−WWn 1 (2) /3 Dziennik Ustaw

v. u

go tk

iwy

da o

esc. śc ) e e e e e e e e po eg ła

pu d ni ni ni ni ni ni ni ni rat ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ w. ow ć w g

e o ad / / / / / / / / yz zy

: ww eni kw k k k k k k k k ac

nej ni akc ta ta ta ta ta ta ta ta ol zn ❑

cz ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ni (za . . . . . . . ro Zw

24 30 36 42. 48 54 60 66 el zł zł zł zł zł zł zł zł w y

an ow

ad yz

Skł f

ek akc

dat

Po

. . . . . . . . 23 29 35 41 47 53 59 65 ku

at

od

e

ka p

aw

YROBÓW St

. . . . . . . . 22 28 34 40 46 52 58 64 j

)

owe ku

ał

op cin

ci rze

ÓLNYCH W oś p

rt po

wa c

z js

ZEG ie

ca

m

ają ch

ik d

SZC ze

O yn tr

w

J do

G ą

D P ci

w

oś

O ów

dn

ob

yr kła

w do

EGO (z

ść . . . . . . . . Ilo 21 27 33 39 45 51 57 63 YZOW

CN

AKC cja c

W zy

BO Po

AR TKU

SK . . . . . . . . 20 26 32 38 44 50 56 62 URZ PODA o

lon

ŁNIA CI ta

PE us

WY h

u

NE yc tk

M tór da

OKOŚ

a k po

YS , dl ki

OL w w b

, P W ta

obó s

TNIK yr ne

ęb

ODA y w

P odr

rup

EŁ a g

w

YP az

W N . . . . . . . . 19 25 31 37 43 49 55 61 . OBLICZENIE .

A JA C Lp a

e e e e

e e e e e ni ni ni ni

ni ni ni ni ni ❑ ❑ ❑ ❑

❑ ❑ ❑ ❑ ❑

/ / / /

/ / / / / k k k k

k k k k k

ta ta ta ta

ta ta ta ta ta

❑ ❑ ❑ ❑

❑ ❑ ❑ ❑ ❑ .

. . . . 2. 4. 0.

72 78. 84 90 96 10 108 11 12

zł zł zł zł zł zł zł zł zł zł

. . . . . 1. 7. 3. 9. 2.

71 77 83 89 95 10 10 11 11 12

.

. . . . . 0. 6. 2.

70 76 82 88 94 10 10 11 118

. . . . . 5. 1. 7. 1.

69 75 81 87 93 99. 10 11 11 12

. . . . . . 4. 0. 6.

68 74 80 86 92 98 10 11 11

2/3

)

(2

WWn

−

C

/AK

. WW

. . . . . . 3. 5.

⁶⁷⁷³⁷⁹⁸⁵⁹¹⁹⁷¹⁰¹⁰⁹¹¹ −

:

m

AKC

Raze

Dziennik Ustaw – 59 – D. WYSOKOŚĆ PODATKU AKCYZOWEGO

Podatek akcyzowy 123. Kwota z poz. 122.

Zwolnienia 124. Obniżenia 125. Razem zwolnienia i obniżenia 126. Suma kwot z poz. 124 i 125 nie może przekroczyć kwoty z poz. 123.

127. Podatek akcyzowy do zapłaty

Od kwoty wykazanej w poz. 123 należy odjąć kwotę wykazaną w poz. 126.

zł zł zł zł zł E. PODPIS PODATNIKA LUB OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

128. Imię 129. Nazwisko

130. Podpis podatnika lub osoby reprezentującej podatnika

131. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) osoby składającej podpis 132. Data wypełnienia deklaracji (dzień – miesiąc – rok)

- -

133. Numer telefonu i adres e-mail podatnika lub osoby reprezentującej podatnika (pozycja nieobowiązkowa)

F. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO

134. Uwagi urzędu skarbowego

135. Identyfikator przyjmującego formularz 136. Podpis przyjmującego formularz

Objaśnienia

Jeżeli deklaracja jest składana w związku z nabyciem wewnątrzwspólnotowym wyrobów węglowych, należy przekreślić AKC-WW; w pozostałych przypadkach należy przekreślić AKC-WWn.

Zgodnie z art. 81 albo art. 81b § 1a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa. W przypadku korekty, o której mowa w art. 81 § 2b (tj. gdy z korekty deklaracji wynika nadpłata w wysokości większej niż 10 000 zł) albo art. 81b § 1a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa, korektę składa się wraz z uzasadnieniem przyczyn korekty.

Dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi.

Dotyczy podatników będących osobami fizycznymi.

W przypadku wykazywania ubytków wyrobów akcyzowych (przekraczających normy dopuszczalnych ubytków) lub całkowitego zniszczenia wyrobów akcyzowych w kolumnie „b”, obok nazwy grupy wyrobów, należy wpisać odpowiednio: „ubytki” albo „całkowite zniszczenie”.

Kwoty podatków zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych – zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa.

Część F nie jest wypełniana w przypadku otrzymania przez urząd skarbowy deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej.

Pouczenia

W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie podatku z poz. 127 lub wpłacenia go w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji.

Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.

AKC−WW/AKC−WWn 3

(2) /3

Dziennik Ustaw – 60 – 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−EN

Załącznik nr 16

Załącznik nr 16 2. Nr dokumentu 3. Status

DEKLARACJA W SPRAWIE PODATKU AKCYZOWEGO OD NABYCIA

WEWNĄTRZWSPÓLNOTOWEGO ENERGII ELEKTRYCZNEJ

za

4. Miesiąc 5. Rok

Podstawa prawna: Art. 24 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym, zwanej dalej „ustawą”.

Termin składania: --- Do 25. dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym upłynął termin płatności wynikający z faktury, a jeżeli termin ten nie został określony

– po miesiącu, w którym wystawiono fakturę.

Miejsce składania:---- Urząd skarbowy, przy pomocy którego wykonuje swoje zadania naczelnik urzędu skarbowego właściwy ze względu na miejsce wykonywania czynności lub wystąpienia stanów faktycznych, podlegających opodatkowaniu podatkiem akcyzowym; jeżeli czynności podlegające opodatkowaniu są wykonywane lub stany faktyczne podlegające opodatkowaniu występują na obszarze właściwości miejscowej dwóch lub więcej naczelników urzędów skarbowych – zgodnie z art. 14 ust. 4–4f ustawy; jeżeli właściwym organem podatkowym jest Naczelnik Trzeciego Urzędu Skarbowego Warszawa-Śródmieście w Warszawie, to miejscem składania jest Trzeci Urząd Skarbowy Warszawa- -Śródmieście w Warszawie.

A. WŁAŚCIWY ORGAN I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI

6. Naczelnik urzędu skarbowego

7. Cel złożenia formularza (zaznaczyć właściwy kwadrat): ❑¹. złożenie deklaracji ❑ 2. korekta deklaracji

B. DANE PODATNIKA

B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

8. Rodzaj podatnika ❑❑ ❑❑

(zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. podatnik niebędący osobą fizyczną 2. osoba fizyczna

9. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B.2. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA 10. Kraj 11. Województwo 13. Gmina 14. Ulica

17. Miejscowość

12. Powiat

15. Nr domu 16. Nr lokalu 18. Kod pocztowy

C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO Ośmiocyfrowy kod CN Stawka podatku Ilość energii elektrycznej akcyzowego w MWh Lp.

(w zł/MWh) (z dokładnością do trzech miejsc po przecinku) a b c d

19. 20. 21.

24. 25. 26.

Razem: 29.

Zwolnienia

Suma kwot z pól 32, 34, 36, 38 i 40.

Podatek akcyzowy Zwolnienie od podatku akcyzowego

(zaznaczyć właściwy kwadrat) e f

22. ❑ ❑

. tak / nie

zł 23

27. ❑ ❑

tak / nie

zł 28.

30.

zł

31.

zł AKC-EN 1 (10) /2 Dziennik Ustaw – 61 – zwolnienie od podatku akcyzowego energii elektrycznej na podstawie art. 30 ust. 7a 32.

pkt 1 ustawy zł

Ilość wykorzystanej w ten sposób energii elektrycznej w MWh 33.

(z dokładnością do trzech miejsc po przecinku)

zwolnienie od podatku akcyzowego energii elektrycznej na podstawie art. 30 ust. 7a 34.

pkt 2 ustawy zł

Ilość wykorzystanej w ten sposób energii elektrycznej w MWh 35.

(z dokładnością do trzech miejsc po przecinku)

zwolnienie od podatku akcyzowego energii elektrycznej na podstawie art. 30 ust. 7a 36.

pkt 3 ustawy zł

Ilość wykorzystanej w ten sposób energii elektrycznej w MWh 37.

(z dokładnością do trzech miejsc po przecinku)

zwolnienie od podatku akcyzowego energii elektrycznej na podstawie art. 30 ust. 7a 38.

pkt 4 ustawy zł Ilość wykorzystanej w ten sposób energii elektrycznej w MWh 39.

(z dokładnością do trzech miejsc po przecinku) pozostałe zwolnienia od podatku akcyzowego energii elektrycznej Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 31 i 41 nie może przekroczyć kwoty z poz. 30.

Podatek akcyzowy do zapłaty

Od kwoty wykazanej w poz. 30 należy odjąć kwotę z poz. 42.

40.

zł 41.

zł 42.

zł 43.

zł D. PODPIS PODATNIKA LUB OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

44. Imię 45. Nazwisko

46. Podpis podatnika lub osoby reprezentującej podatnika

47. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) osoby składającej podpis 48. Data wypełnienia deklaracji (dzień – miesiąc – rok) 49. Numer telefonu i adres e-mail podatnika lub osoby reprezentującej podatnika E. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO

50. Uwagi urzędu skarbowego

51. Identyfikator przyjmującego formularz

Objaśnienia

- - (pozycja nieobowiązkowa)

52. Podpis przyjmującego formularz Zgodnie z art. 81 albo art. 81b § 1a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa. W przypadku korekty, o której mowa w art. 81

§ 2b (tj. gdy z korekty deklaracji wynika nadpłata w wysokości większej niż 10 000 zł) albo art. 81b § 1a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa, korektę składa się wraz z uzasadnieniem przyczyn korekty.

Dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi.

Dotyczy podatników będących osobami fizycznymi.

Kwoty podatków zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych – zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa.

Część E nie jest wypełniana w przypadku otrzymania przez urząd skarbowy deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej.

Pouczenia

W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie podatku z poz. 43 lub wpłacenia go w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji.

Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.

AKC-EN 2

(10) /2

Dziennik Ustaw – 62 – 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−ST/AKC−STn (niepotrzebne skreślić), 1)

Załącznik nr 17 Załącznik nr 17 2. Nr dokumentu 3. Status

DEKLARACJA W SPRAWIE PODATKU AKCYZOWEGO OD SUSZU TYTONIOWEGO

za

4. Miesiąc 5. Rok

Podstawa prawna: Art. 24a ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

Termin składania: Do 25. dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym powstał obowiązek podatkowy.

-------

Miejsce składania: Urząd skarbowy, przy pomocy którego wykonuje swoje zadania naczelnik urzędu skarbowego właściwy ze względu na miejsce wykonywania czynności lub wystąpienia stanów faktycznych, podlegających opodatkowaniu podatkiem akcyzowym; jeżeli czynności podlegające opodatkowaniu są wykonywane lub stany faktyczne podlegające opodatkowaniu występują na obszarze właściwości miejscowej dwóch lub więcej naczelników urzędów skarbowych – zgodnie z art. 14 ust. 4–4f ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym; jeżeli właściwym organem podatkowym jest Naczelnik Trzeciego Urzędu Skarbowego Warszawa-Śródmieście w Warszawie, to miejscem składania jest Trzeci Urząd Skarbowy Warszawa-Śródmieście w Warszawie.

A. WŁAŚCIWY ORGAN I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI

6. Naczelnik urzędu skarbowego

❑ ❑

7. Cel złożenia formularza (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. złożenie deklaracji 2. korekta deklaracji

B. DANE PODATNIKA

B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

8. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): ❑❑ 1. podatnik niebędący osobą fizyczną ❑❑ 2. osoba fizyczna

9. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B.2. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA 10. Kraj 11. Województwo

13. Gmina 14. Ulica

17. Miejscowość

4)

12. Powiat

15. Nr domu 16. Nr lokalu 18. Kod pocztowy

C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO OD SUSZU TYTONIOWEGO Lp. Pozycja CN Stawka podatku Ilość suszu tytoniowego Podatek akcyzowy Zwolnienie od podatku akcyzowego (w kg z dokładnością do akcyzowego (w zł/kg) dwóch miejsc po przecinku) (zaznaczyć właściwy a b c d 19. 20. 21.

24. 25. 26.

29. 30. 31.

34. 35. 36.

kwadrat) e f 22. ❑ ❑ tak / nie zł 23.

27. . ❑ ❑ 28 tak / nie zł

32. ❑ ❑ 33. tak / nie zł

37. .

³⁸ ❑ ❑ zł tak / nie AKC-ST/AKC-STn 1/ (7) 2 Dziennik Ustaw – 63 – Razem: 39.

Zwolnienia

Obniżenia

Razem zwolnienia i obniżenia

Suma kwot z poz. 41 i 42 nie może przekroczyć kwoty z poz. 40.

Kwota stanowiąca wartość podatkowych znaków akcyzy

Podatek akcyzowy do zapłaty

Od kwoty wykazanej w poz. 40 należy odjąć sumę kwot z poz. 43 i 44.

40.

zł

41.

zł 42.

zł 43.

zł 44.

zł 45.

zł D. PODPIS PODATNIKA LUB OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

46. Imię 47. Nazwisko

48. Podpis podatnika lub osoby reprezentującej podatnika

49. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) osoby składającej podpis 50. Data wypełnienia deklaracji (dzień – miesiąc – rok)

- -

51. Numer telefonu i adres e-mail podatnika lub osoby reprezentującej podatnika (pozycja nieobowiązkowa)

E. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO

52. Uwagi urzędu skarbowego

53. Identyfikator przyjmującego formularz 54. Podpis przyjmującego formularz

Objaśnienia

Jeżeli deklaracja jest składana w związku z nabyciem wewnątrzwspólnotowym suszu tytoniowego, należy przekreślić AKC-ST; w pozostałych przypadkach należy przekreślić AKC-STn.

Zgodnie z art. 81 albo art. 81b § 1a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa. W przypadku korekty, o której mowa w art. 81 § 2b (tj. gdy z korekty deklaracji wynika nadpłata w wysokości większej niż 10 000 zł) albo art. 81b § 1a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa, korektę składa się wraz z uzasadnieniem przyczyn korekty.

Dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi.

Dotyczy podatników będących osobami fizycznymi.

Kwoty podatków zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych – zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa.

Część E nie jest wypełniana w przypadku otrzymania przez urząd skarbowy deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej. Pouczenia

W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie podatku z poz. 45 lub wpłacenia go w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji.

Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.

AKC-ST/AKC-STn 2/

(7) 2

Dziennik Ustaw – 64 – 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika

AKC−WG

Załącznik nr 18

Załącznik nr 18 2. Nr dokumentu 3. Status

DEKLARACJA W SPRAWIE PODATKU AKCYZOWEGO OD NABYCIA

WEWNĄTRZWSPÓLNOTOWEGO WYROBÓW GAZOWYCH

(z wyłączeniem gazu do napędu silników spalinowych)

za

4. Miesiąc 5. Rok

Podstawa prawna: Art. 24b ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym, zwanej dalej „ustawą”.

Termin składania: Do 25. dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym upłynął termin płatności wynikający z faktury, a jeżeli termin ten nie został określony – po miesiącu, w którym wystawiono fakturę.

Miejsce składania: Urząd skarbowy, przy pomocy którego wykonuje swoje zadania naczelnik urzędu skarbowego właściwy ze względu na miejsce wykonywania czynności lub wystąpienia stanów faktycznych, podlegających opodatkowaniu podatkiem akcyzowym; jeżeli czynności podlegające opodatkowaniu są wykonywane lub stany faktyczne podlegające opodatkowaniu występują na obszarze właściwości miejscowej dwóch lub więcej naczelników urzędów skarbowych – zgodnie z art. 14 ust. 4–4f ustawy; jeżeli właściwym organem podatkowym jest Naczelnik Trzeciego Urzędu Skarbowego Warszawa-Śródmieście w Warszawie, to miejscem składania jest Trzeci Urząd Skarbowy Warszawa-Śródmieście w Warszawie.

A. WŁAŚCIWY ORGAN I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI

6. Naczelnik urzędu skarbowego

❑❑ ❑

7. Cel złożenia formularza (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. złożenie deklaracji 2. korekta deklaracji

B. DANE PODATNIKA

B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

8. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ 1. podatnik niebędący osobą fizyczną ❑ 2. osoba fizyczna 9. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B.2. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA 10. Kraj 11. Województwo

13. Gmina 14. Ulica

17. Miejscowość

12. Powiat

15. Nr domu 16. Nr lokalu 18. Kod pocztowy AKC-WG 1 (7) /3 Dziennik Ustaw

)

pl at

v. u dr

go tk wa

da o k

po eg e e e e e e e pu iwy

w. ni ni ni ni ni ni ni od ow śc h ❑

e ła ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ : ww yz / / / / / / eni /

nej akc ć w k k k k k k ni zy tak

cz ol ❑ ta ta ta ta ta ta ni ac ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ro Zw zn

ekt za . . . . . . . ( 25 32 39 46 53 60 67 st zł zł zł zł zł zł zł ad y

Skł ow

yz

akc g

ek

dat

Po

. . . . . . . 24 31 38 45 52 59 66 YROBÓW ku

at

od

f

ka p

aw

St

. . . . . . . 23 30 37 44 51 58 65 ÓLNYCH W

)

ku

j

ZEG cin

ów we

am ło rze

p e

gr pa

SZC lo i o po

O ki c

śc js

h to

ie . . . . . . . ac ar

D P w m²²²⁹³⁶⁴³⁵⁰⁵⁷⁶⁴ ąc

ch

O a z ze

tysi

ąc tr

w aj

do

ów nik ą

EGO ob ci

yr wy oś

w d

GJ dn

ść w

kła

Ilo

YZOW lub do

(z . . . . . . . 21 28 35 42 49 56 63 Y. AKC

W CN

BO od

AR k

TKU

owy c

ĄD fr

cy

URZ io

PODA m

. . . . . . . ŁNIA Oś

20 27 34 41 48 55 62 PE CI

ch u

NE tk

M ry

tó da

OKOŚ

A CIE la k po

OL ki

YS , d w

, P ta

W ów

s

TNIK ob b

yr ne

ODA ęb

P py w

odr

NIA ru o

EŁ a g lon

YP ICZENIE w ta

W az us

N . . . . . . . BL

SNE 19 26 33 40 47 54 61 A JA .

C. O Lp a

e e e e

e e e e

ni ni ni ni

ni ni ni ni ❑ ❑ ❑ ❑

❑ ❑ ❑ ❑

/ / / /

/ / / / k k k k

k k k k

ta ta ta ta

ta ta ta ta ❑ ❑ ❑ ❑

❑ ❑ ❑ ❑

.

. . . . 2. 6. 3.

74 81 88 95 10 109 11 12

zł zł zł zł zł zł zł zł zł

. . . . 1. 8. 5. 2. 6.

73 80 87 94 10 10 11 12 12

. . . . 0. 7. 4. 1.

72 79 86 93 10 10 11 12

. . . . . 6. 3. 0. 5.

71 78 85 92 99 10 11 12 12

.

. . . . 5. 2. 9.

70 77 84 91 98 10 11 11 124

.

. . . . . 4. 1.

69 76 83 90 97 10 11 118

/32 ) (7 . . . . . 3. 0. 7. -WG 68 75 82 89 96 10 11 11

:

m

AKC Raze

Dziennik Ustaw – 66 – D. WYSOKOŚĆ PODATKU AKCYZOWEGO

Razem obliczony podatek akcyzowy 127. Kwota z poz. 126.

Zwolnienia 128. Suma kwot z poz. 129-132.

zwolnienie od podatku akcyzowego wyrobów gazowych 129. na podstawie art. 31b ust. 1 pkt 3 ustawy

zwolnienie od podatku akcyzowego wyrobów gazowych 130. na podstawie art. 31b ust. 1 pkt 3a ustawy

zwolnienie od podatku akcyzowego wyrobów gazowych 131. na podstawie art. 31b ust. 1 pkt 3b ustawy

pozostałe zwolnienia od podatku akcyzowego wyrobów 132. gazowych

Obniżenia 133. Razem zwolnienia i obniżenia 134. Suma kwot z poz. 128 i 133 nie może przekroczyć kwoty z poz. 127.

Podatek akcyzowy do zapłaty 135. Od kwoty z poz. 127 należy odjąć kwotę wykazaną w poz. 134.

zł

zł

zł zł zł

zł

zł

zł

zł

E. PODPIS PODATNIKA LUB OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

136. Imię 137. Nazwisko

138. Podpis podatnika lub osoby reprezentującej podatnika

139. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) osoby składającej podpis 140. Data wypełnienia deklaracji (dzień – miesiąc – rok)

- -

141. Numer telefonu i adres e-mail podatnika lub osoby reprezentującej podatnika (pozycja nieobowiązkowa)

F. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO

142. Uwagi urzędu skarbowego

143. Identyfikator przyjmującego formularz 144. Podpis przyjmującego formularz

Objaśnienia

Zgodnie z art. 81 albo art. 81b § 1a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa. W przypadku korekty, o której mowa w art. 81

§ 2b (tj. gdy z korekty deklaracji wynika nadpłata w wysokości większej niż 10 000 zł) albo art. 81b § 1a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa, korektę składa się wraz z uzasadnieniem przyczyn korekty.

Dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi.

Dotyczy podatników będących osobami fizycznymi.

Jeżeli stawka podatku akcyzowego została określona w zł/1000 kilogramów, należy wypełnić pola w kolumnie „d”, natomiast jeżel i stawka podatku akcyzowego została określona w zł/GJ, należy wypełnić pola w kolumnie „e”.

Kwoty podatków zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych – zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa.

Do możliwości korzystania ze zwolnienia mają zastosowanie warunki określone w art. 163c ustawy.

Część F nie jest wypełniana w przypadku otrzymania przez urząd skarbowy d Pouczenia eklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej. W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie podatku z poz. 135 lub wpłacenia go w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji.

Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.

AKC-WG 3 (7) /3 Dziennik Ustaw – 67 – 1. Identyfikator podatkowy NIP podatnika

AKC−PA (.....)

Załącznik nr 19 Załącznik nr 19 2. Nr dokumentu 3. Status

DEKLARACJA W SPRAWIE PRZEDPŁATY PODATKU AKCYZOWEGO

za

4. Miesiąc 5. Rok

Podstawa prawna: Art. 22 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym.

Termin składania: Do ostatniego dnia miesiąca poprzedzającego miesiąc, w którym wyroby akcyzowe zostaną wyprodukowane.

Miejsce składania: Urząd skarbowy, przy pomocy którego wykonuje swoje zadania naczelnik urzędu skarbowego właściwy ze względu na miejsce wykonywania czynności lub wystąpienia stanów faktycznych, podlegających opodatkowaniu podatkiem akcyzowym; jeżeli czynności podlegające opodatkowaniu są wykonywane lub stany faktyczne podlegające opodatkowaniu występują na obszarze właściwości miejscowej dwóch lub więcej naczelników urzędów skarbowych – zgodnie z art. 14 ust. 4–4f ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym; jeżeli właściwym organem podatkowym jest Naczelnik Trzeciego Urzędu Skarbowego Warszawa-Śródmieście w Warszawie, to miejscem składania jest Trzeci Urząd Skarbowy Warszawa-Śródmieście w Warszawie.

A. WŁAŚCIWY ORGAN I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI

6. Naczelnik urzędu skarbowego

7. Cel złożenia formularza (zaznaczyć właściwy kwadrat): ❑ 1. złożenie deklaracji ❑ 2. korekta deklaracji

B. DANE PODATNIKA

B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

8. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

❑ 1. podatnik niebędący osobą fizyczną ❑ 2. osoba fizyczna

9. Nazwa pełna / Nazwisko, pierwsze imię

B.2. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA

10. Kraj 11. Województwo 12. Powiat

13. Gmina 14. Ulica 15. Nr domu 16. Nr lokalu

17. Miejscowość 18. Kod pocztowy

C. WYSOKOŚĆ PRZEDPŁATY PODATKU AKCYZOWEGO

Obliczona przedpłata podatku akcyzowego

Kwota z poz. 122.

Nadwyżka przedpłaty podatku akcyzowego

Nadwyżka przedpłaty wykazana w ostatniej złożonej deklaracji podatkowej. Przedpłata podatku akcyzowego do zapłaty

19.

zł 20.

zł 21.

Od kwoty z poz. 19 należy odjąć kwotę z poz. 20; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0.

zł AKC-PA 1 (10) /3 Dziennik Ustaw

zł zł zł zł go ku

at ,1

od o

pu p eg

w. ta j

ła ow

: ww dp yz

nej ze akc

cz Pr

ni . . . . ro 30 39 48 57 aci ku

st at

po od

w i

ie ka p

ad aw a. b. a. b. a. b. a. b. Skł St 29 29 38 38 47 47 56 56 do

h h n ),1

yc ły¹⁰ h

w ów nyc p ów

ba zo os cz ch os nyc

cz er ni er cz h

ra ący

Li pi ro pi ni

aj ro

dno pa ekt pa

je el ier

ekt . . . . zaw el 28 37 46 55 ów t)

h ra e e e e os ym ni ni ni ni er nyc ow ie nym yć ad ❑ ❑ ❑ ❑ ty cz

pi cz ar az os cz kw / / / / ni er ni na y g k k k k pa

ro pi ro az w

zaw dnor ci ta ta ta ta do pa ekt (z ❑ ❑ ❑ ❑ ekt je

yn el w el łaś . . . . Pł w 27 36 45 54 a u

na ni ów

on ku ym h)

to a ąca w ob ic

aż ty uj ro yr sk

O na ce eni zo

w ży al ym or f

ia iąz y w

icz da dar at

ow an

tal do p d en ycz w

edn rze

de ob w kal ot no

Śr sp

(d . . . . OWEG²⁶³⁵⁴⁴⁵³ YZ y

en

g c

w nej y ów do )

nej os u ia

AKC ść al icz ycz e

to er oni en

tal ot

ar ym (d pi yt pal

KU W de pa i t

aks . . . . m 25 34 43 52 y

PODAT a a at

ni

aw dpł

st ze d

TY ic ze

Y. Pod obl pr

OW . . . . RB 24 33 42 51 EDPŁA y

ĄD S ow

fr N

RZ

URZ cy d C c

io

ŁNIA ko

CI P śm . . . . PE O

23 32 41 50 NE ch

M ry ku

OKOŚ tó at

A CIE od

OL la k p

, P , d ki

WYS ów taw

TNIK ob s

b

yr ne

P ręb

py w

NIA od

ru o

YP ICZENIE a g

w lon

W ta . . . . BL az

N us 22 31 40 49 A JA .

D. O a

Lp

zł zł zł zł zł zł zł zł

.

. . . . 2. 1. 0.

66 75 84 93 10 11 12 122

. . .

a. b. a. b. a. b. a. b. 1a. 1b 0a. 0b 9a. 9b

65 65 74 74 83 83 92 92 10 10 11 11 11 11

. . .

. . . . 0.

64 73 82 91 10 109 118 121

e e

e e e e e

ni ni

ni ni ni ni ni ❑ ❑

❑ ❑ ❑ ❑ ❑

/ / / / / / /

k k

k k k k k

ta ta

ta ta ta ta ta ❑ ❑

❑ ❑ ❑ ❑ ❑

. . . . . 8. 7.

63 72 81 90 99 10 11

. . . . 7. 6.

62 71 80 89. 98 10 11

. . . . . 6. 5.

61 70 79 88 97 10 11

. . . . . 5. 4.

60 69 78 87 96 10 11

. . . . . 4. 3.

59 68 77 86 95 10 11

/32

0)

(1

. . . . . 3. 2. -PA

58 67 76 85 94 10 11 :

m

AKC

Raze

E. PODPIS PODATNIKA LUB OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

123. Imię 124. Nazwisko

125. Podpis podatnika lub osoby reprezentującej podatnika

126. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) osoby składającej podpis 127. Data wypełnienia deklaracji (dzień – miesiąc – rok)

- -

128. Numer telefonu lub adres e-mail podatnika lub osoby reprezentującej podatnika (pozycja nieobowiązkowa)

Objaśnienia

Dla każdej grupy wyrobów akcyzowych należy złożyć oddzielną deklarację AKC-PA, wybierając z listy na formularzu odpowiednio literę: A, B, C, D, F, I, J, K, M, N, O, P lub R (przykładowo jeżeli przedpłata będzie dotyczyła produkcji piwa i zostanie uwzględniona w deklaracji AKC-4/C, w miejsce kropek należy wpisać literę C, natomiast jeżeli przedpłata będzie dotyczyła produkcji paliw silnikowych i zostanie uwzględniona w deklaracji AKC-4/D, w miejsce kropek należy wpisać literę D).

Należy wpisać miesiąc (i rok), w którym wyroby akcyzowe zostaną wyprodukowane.

Zgodnie z art. 81 albo art. 81b § 1a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa. W przypadku korekty, o której mowa w art. 81 § 2b (tj. gdy z korekty deklaracji wynika nadpłata w wysokości większej niż 10 000 zł) albo art. 81b § 1a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa, korektę składa się wraz z uzasadnieniem przyczyn korekty.

Dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi.

Dotyczy podatników będących osobami fizycznymi.

Kwoty przedpłat podatku akcyzowego zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych – zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa.

W przypadku urządzeń do waporyzacji w danym wierszu należy wskazać jeden z następujących rodzajów tych urządzeń: wielorazowe papierosy elektroniczne, podgrzewacze albo urządzenia wielofunkcyjne.

Ilość wyrobów w mililitrach, w hektolitrach, w hektolitrach 100% vol. alkoholu etylowego, w hektolitrach x stopień Plato (% m/m ekstraktu brzeczki podstawowej), w kg, w tys. litrów, w tys. kilogramów, w tys. sztuk, w GJ, przy czym w przypadku mililitrów ilość zaokrągla się z dokładnością do jednego miejsca po przecinku, w przypadku hektolitrów i kilogramów (z wyłączeniem wyrobów nowatorskich, saszetek nikotynowych i innych wyrobów nikotynowych) ilość zaokrągla się z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku, a w przypadku tysięcy litrów, kilogramów wyrobów nowatorskich, saszetek nikotynowych i innych wyrobów nikotynowych, tysięcy kilogramów, tysięcy sztuk i GJ ilość zaokrągla się z dokładnością do trzech miejsc po przecinku.

Liczbę urządzeń do waporyzacji wykazuje się jako liczbę całkowitą.

Pole wypełnia się w przypadku zaznaczenia kwadratu „TAK” w kolumnie „g” „Płyn do papierosów elektronicznych zawarty w jednorazowym papierosie elektronicznym”.

Liczbę jednorazowych papierosów elektronicznych zawierających płyn do papierosów elektronicznych wykazuje się jako liczbę całkowitą. W polach oznaczonych numerem z literą „a” należy wpisać stawkę procentową, w polach oznaczonych numerem z literą „b” należy wpisać stawkę kwotową.

W przypadku zaznaczenia kwadratu „TAK” w kolumnie „g” „Płyn do papierosów elektronicznych zawarty w jednorazowym papierosie elektronicznym” przedpłatę podatku akcyzowego od płynu do papierosów elektronicznych zawartego w jednorazowym papierosie elektronicznym, obliczoną według stawki wykazanej w kolumnie „i” „Stawka podatku”, powiększa się o kwotę, o której mowa w art. 99b ust. 4a ustawy.

Pouczenia

W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie przedpłaty z poz. 21 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji.

Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.

AKC-PA 3

(10) /3