Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 16 stycznia 2026 r. w sprawie kształcenia podyplomowego pielęgniarek i położnych

§ 39

Obowiązuje

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 20 stycznia 2026 r.

Minister Zdrowia: wz. K. Kęcka Ministra Zdrowia z dnia 16 stycznia 2026 r.

(Dz. U. poz. ……)

Załącznik nr 1Załącznik nr 1 WZÓR

WZÓR

WNIOSEK o zaliczenie modułów kształcenia, wybranych jednostek modułowych, szkolenia praktycznego specjalizacji lub kursu kwalifikacyjnego¹)

..............................................................................................................................................................

(dziedzina)

Nazwa i adres organizatora kształcenia podyplomowego

..............................................................................................................................................................

Część A (wypełnia wnioskodawca)

1. Imię (imiona) i nazwisko

.........................................................................................................................................................

2. Tytuł zawodowy²) pielęgniarka/pielęgniarz położna/położny

3. Zaświadczenie o prawie wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza, położnej/położnego

.......................... wydane przez .......................................................................................................

(rok wydania)

4. Numer zaświadczenia o prawie wykonywania zawodu

5. Przebieg pracy zawodowej (w okresie ostatnich 5 lat)

Miejsce pracy (oddział,

Lp. Nazwa zakładu pracy, adres Okres zatrudnienia poradnia, inne)

6. Posiadany tytuł specjalisty

Numer oraz data Data

Nazwa organizatora

Lp. Dziedzina specjalizacji i miejsce wydania zakończenia kształcenia dyplomu specjalizacji

7. Ukończone kursy kwalifikacyjne

Numer oraz data Data zakończenia

Nazwa kursu Nazwa organizatora

Lp. i miejsce wydania kursu kwalifikacyjnego kształcenia zaświadczenia kwalifikacyjnego

8. Ukończone kursy specjalistyczne

Numer oraz data Data zakończenia

Nazwa kursu Nazwa organizatora

Lp. i miejsce wydania kursu specjalistycznego kształcenia zaświadczenia specjalistycznego

9. Ukończone studia podyplomowe

Data i miejsce

Lp. Nazwa studiów podyplomowych wydania Nazwa uczelni świadectwa

10. Wnioskowany obszar do zaliczenia

Nazwa modułu,

Podstawa zaliczenia jednostki modułowej /

Lp. Obszar do zaliczenia (ukończone kursy / nazwa placówek zatrudnienie) stażowych

Moduły lub jednostki modułowe

Szkolenie praktyczne

...................................................................... ..........................................................

Część B (wypełnia organizator kształcenia)

Merytoryczna opinia Decyzja organizatora

Nazwa modułu kierownika kształcenia

Obszar do zaliczenia lub jednostki modułowej potwierdzona potwierdzona podpisem podpisem

Moduły kształcenia lub jednostki modułowe

Szkolenie praktyczne

(nazwa placówki)

Uzasadnienie rozstrzygnięcia:

.......................................................................................................................................................

....................................................................... ...................................................................................

Załącznik nr 2

Załącznik nr 2 WZÓR

WZÓR

Opis

1. Dyplom uzyskania tytułu specjalisty zawiera:

1) elementy zabezpieczające przed fałszerstwem w przypadku podłoża:

a) papier niewykazujący luminescencji w promieniowaniu ultrafioletowym,

b) papier uczulony na działanie odczynników chemicznych (zabezpieczony chemicznie),

c) znak wodny dwutonowy,

d) włókna zabezpieczające widoczne wyłącznie w świetle widzialnym oraz aktywne w promieniowaniu ultrafioletowym,

e) losowo rozmieszczone drobiny niewidoczne w świetle widzialnym i wykazujące luminescencję w promieniowaniu ultrafioletowym typu „gwiezdny pył”;

2) elementy zabezpieczające przed fałszerstwem w przypadku druku:

a) druk offsetowy,

b) dwukolorowe linie giloszowe wykonane w technice druku irysowego z efektem tła reliefowego,

c) mikrodruki,

d) element graficzny wykonany farbą aktywną wyłącznie w promieniowaniu ultrafioletowym,

e) nadruk wykonany farbą irydyscentną;

3) pozostałe zabezpieczenia – numeracja typograficzna wykonana farbą aktywną w promieniowaniu ultrafioletowym.

2. Blankiet wzoru dyplomu jest wykonany na podłożu papierowym w formacie A4, o gramaturze 120 g/m².

Załącznik nr 3

Załącznik nr 3 WZÓR

WZÓR pieczątka, nadruk lub naklejka organizatora kształcenia podyplomowego zawierające nazwę, adres siedziby oraz numer identyfikacji podatkowej (NIP)

Zaświadczenie nr .......

Pani/Pan .................................................................................................................................. data urodzenia ......................................................................................................................... posiadająca/posiadający prawo wykonywania zawodu o numerze zaświadczenia

................................................................................................................................................. po zrealizowaniu kształcenia w okresie od .................................. do ..................................... i złożeniu egzaminu w dniu ............................................................................... przed komisją egzaminacyjną w trybie określonym w § 26 i § 27 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 stycznia 2026 r. w sprawie kształcenia podyplomowego pielęgniarek i położnych (Dz. U. poz. 57) ukończyła/ukończył kurs kwalifikacyjny w dziedzinie ............................................................................................................................ ................................................................................................................................................. zorganizowany przez .............................................................................................................. (nazwa organizatora kształcenia podyplomowego)

................................................................................................................................................. ...................................................................... ........................................................................ (miejscowość, data) (podpis organizatora kształcenia podyplomowego)

Załącznik nr 4

Załącznik nr 4 WZÓR

WZÓR pieczątka, nadruk lub naklejka organizatora kształcenia podyplomowego zawierające nazwę, adres siedziby oraz numer identyfikacji podatkowej (NIP)

Zaświadczenie nr .......

................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................. zorganizowany przez .............................................................................................................. (nazwa organizatora kształcenia podyplomowego)

Załącznik nr 5

Załącznik nr 5 WZÓR

WZÓR

Zaświadczenie

................................................................................................................................................. ukończyła/ukończył przeprowadzony w okresie od ................................. do .......................... w łącznym wymiarze ................................... godzin kurs dokształcający w zakresie ............................................................................................................................... ................................................................................................................................................. zorganizowany przez .............................................................................................................. (nazwa organizatora kształcenia podyplomowego)

Treść aktu w brzmieniu ogłoszonym

Nie znamy aktów, które by go zmieniały.

Oficjalny tekst (PDF)

Lexeva pokazuje treść przepisu, nie udziela porad prawnych. Moc prawną ma wyłącznie tekst ogłoszony w dzienniku urzędowym.