Załącznik II

Powiadomienie o substancji czynnej zgodnie z art. 4 ust. 1 rozporządzenia (EWG) nr 3600/92

1. Dane identyfikacyjne powiadamiającego

1.1.

Producent substancji czynnej (nazwa, adres, lokalizacja zakładu):

1.2.

Spółka powiadamiająca (nazwa, adres itd., jeżeli inny niż w 1.1):

1.2.a.

Działająca jako:

— jedyny przedstawiciel wyznaczony przez producenta,

— importer niewyznaczony jako jedyny przedstawiciel producenta.

1.3.

Nazwisko osoby (fizycznej) odpowiedzialnej za powiadomienie i dalsze zobowiązania wynikające z rozporządzenia (EWG) nr 3600/92.

1.3.1.

Adres do korespondencji:

1.3.2.

a) Telefon:

b) Teleks:

c) Telefax:

1.3.3.

a) Kontakt:

b) Inne:

2. Informacje mające na celu ułatwienie identyfikacji

2.1.

Zaproponowana nazwa potoczna lub zaakceptowana przez ISO oraz synonimy określające, odpowiednio, wszelkie sole lub estry wyprodukowane przez tego producenta.

2.2.

Nazwa chemiczna (nomenklatury IUPAC).

2.3.

Numer(-y) kodowy(-e) rozwoju nadany przez producenta.

2.4.

Oznaczenia numeryczne CAS, CIPAC (Międzynarodowa Rada w dziedzinie Analiz Pestycydów) i EWG (jeżeli są dostępne).

2.5.

Wzór empiryczny i strukturalny, masa cząsteczkowa.

2.6.

Specyfikacja czystości substancji czynnej odpowiednio w g/kg lub g/l.

2.7.

Tożsamość izomerów, zanieczyszczeń i dodatków (np. stabilizatorów) wraz ze wzorem strukturalnym i ewentualnym zakresem wyrażonym w g/kg lub g/l.

3. Informacje o warunkach stosowania, objętych włączeniem do załącznika I i poparte przez wnioskodawcę

3.1.

Funkcja: np. fungicyd, herbicyd, insektycyd, repelent, regulator wzrostu.

3.2.

Przewidywany zakres stosowania: na polu, w szklarni, magazyn żywności lub pasz, ogródek przydomowy.

3.3.

Wszelkie szczególne warunki dotyczące zdrowia, rolnictwa, zdrowia roślin lub środowiska, w których substancja czynna nie może lub nie powinna być stosowana.

3.4.

Kontrolowane organizmy szkodliwe i uprawy lub produkty chronione lub poddawane działaniu.

4. Informacje o dopuszczonym stosowaniu znane powiadamiającemu

4.1.

Kraje, w których prowadzona jest rejestracja (WE).

4.2.

Kraje, w których prowadzona jest rejestracja (niebędące członkami WE).

4.3.

Zarejestrowane stosowanie we WE, łącznie ze wszystkimi odpowiednimi warunkami.

4.4.

Nazwa preparatów, rodzaj (kod GIFAP/FAO) i zawartość substancji czynnej (w g/kg lub g/l).

5. Zobowiązanie do przedłożenia dokumentacji

Powiadomienie potwierdza, że powyższe informacje są rzetelne i prawidłowe. Wyraża on zgodę na przedłożenie właściwym władzom wyznaczonego Państwa Członkowskiego składającego sprawozdanie dokumentacje określone w art. 6 rozporządzenia (EWG) nr 3600/92 w terminie 12 miesięcy od decyzji Komisji przewidzianej w art. 5 ust. 4 niniejszego rozporządzenia. W każdym przypadku, gdy niniejsza decyzja ta zawiera wzmiankę o kilku powiadamiających o tej substancji czynnej, powiadamiający zobowiąże się do podjęcia rozsądnych starań dla przedstawienia jednej wspólnej dokumentacji z innymi powiadamiającymi.

Podpis (osoby upoważnionej do działania w imieniu spółki wymienionej w ppkt 1.1).

(

1

) Dz.U. L 230 z 19.8.1991, str. 1, sprostowana w Dz.U. L 170 z 25.6.1992, str. 40.

(

2

) Dz.U. L 33 z 8.2.1979, str. 36.

(

3

) Dz.U. L 92 z 13.4.1991, str. 42.