Załącznik V

Tekst z obrazka

Prawo do odstąpienia od umowy

Konsument ma prawo odstąpić od niniejszej umowy bez podania przyczyny w terminie czternastu dni kalendarzowych.

Prawo do odstąpienia od umowy przysługuje od dnia … (wypełnia przedsiębiorca przed przekazaniem formularza konsumentowi).

W przypadku gdy konsument nie otrzymał niniejszego formularza, termin odstąpienia rozpoczyna bieg w dniu otrzymania niniejszego formularza przez konsumenta, ale upływa w każdym razie po 1 roku i 14 dniach kalendarzowych.

W przypadku gdy konsument nie uzyskał wszystkich wymaganych informacji, termin odstąpienia rozpoczyna bieg w dniu, w którym konsument otrzymał te informacje, ale w każdym przypadku upływa po 3 miesiącach i 14 dniach kalendarzowych.

Aby wykonać prawo do odstąpienia od umowy, konsument powiadamia przedsiębiorcę z wykorzystaniem trwałego nośnika (np. pisma wysłanego pocztą lub korespondencji elektronicznej) korzystając z adresu oraz nazwy/nazwiska podanych poniżej. Konsument może posłużyć się niniejszym formularzem, ale nie jest to obowiązkowe.

Korzystając z prawa do odstąpienia od umowy, konsument nie jest zobowiązany do poniesienia żadnych kosztów.

Oprócz prawa do odstąpienia od umowy przepisy krajowego prawa umów mogą przewidywać inne prawa konsumenta, np. prawo do rozwiązania umowy w przypadku niedostarczenia wszystkich informacji.

Zakaz zapłaty zaliczek

Przed upływem terminu odstąpienia od umowy obowiązuje zakaz pobierania od konsumenta jakichkolwiek zaliczek. Zakaz ten dotyczy wszelkich świadczeń, w tym płatności, udzielania gwarancji, blokady środków pieniężnych na rachunkach, wyraźnego uznania długu itd.

Obejmuje on nie tylko płatności na rzecz przedsiębiorcy, ale również na rzecz osób trzecich.

Powiadomienie o odstąpieniu od umowy

Do (nazwa i adres przedsiębiorcy) (*):

Niniejszym oświadczam/oświadczamy (**), że odstępuję/odstępujemy (**) od umowy

Data zawarcia umowy (*):

Nazwisko(-a) konsumenta(-ów) (***):

Adres(-y) konsumenta(-ów) (***):

Podpis(-y) konsumenta(-ów) (wyłącznie w przypadku powiadomienia w formie papierowej) (***)

Data (***)

(*) Wypełnia przedsiębiorca przed przekazaniem formularza konsumentowi.

(**) Niepotrzebne skreślić.

(***) Wypełnia konsument w przypadku skorzystania z tego formularza w celu odstąpienia od umowy.

Potwierdzenie odbioru informacji:

Podpis konsumenta: