Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/399 z dnia 9 marca 2016 r. w sprawie unijnego kodeksu zasad regulujących przepływ osób przez granice (kodeks graniczny Schengen) (tekst jednolity)

Załącznik VIII

W mocy

Tekst z obrazka

Nazwa państwa

Znak graficzny państwa … (Nazwa urzędu)

(1) ZATWIERDZENIE DOWODOW SPEŁNIENIA WARUNKÓW DOTYCZĄCYCH CZASU TRWANIA POBYTU KRÓTKOTERMINOWEGO. W PRZYPADKACH GDY W DOKUMENCIE PODROZY NIE ZAMIESZCZONO STEMPLA WJAZDU I WYJAZDU

W dniu o (godz.)w (miejsce)

Przed niżej podpisanymi, reprezentującymi urządstaw (-a)się:

Nazwisko Imię

Data urodzenia Miejsce urodzenia Pteć

Obywatelstwo Adres zamieszkania

Dokument podróży numer

wydany w w dniu

Numer wizy (jeżeli dotyczy) wydanej przez

na okres dni z następujących powodów:

Uwzględniając przedstawione dowody, odnoszące się do długości pobytu na terytorium państw członkowskich, uznaje się, że osoba ta znalazła się na terytorium państwa członkowskiegolub je opuściła w dniuo godz. po przekroczeniu granicy na przejściu granicznym w.

Dane umożliwiające kontakt z urzędem, reprezentowanym przez niżej podpisaną osobę reprezentującą urząd:

tel.

faks

e-mail

Osoba zainteresowana otrzymuje kopię niniejszego dokumentu.

Osoba zainteresowana

Funkcjonariusz odpowiedzialny za odprawę + pieczęć

(1) W przypadku Norwegii i Islandii nie jest wymagany znak graficzny.

Tekst urzędowy w EUR-Lex. Lexeva pokazuje treść przepisu, nie udziela porad prawnych. Moc prawną ma wyłącznie tekst opublikowany w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej.