Załącznik I

Wniosek o pozwolenie na korzystanie z uproszczeń

Oryginał

1. Wnioskodawca

Przedsiębiorstwa uczestniczące, jeżeli są to podmioty inne niż wniosko- dawca

Zastrzeżone na potrzeby administracji celnej

1.a. Numer identyfikacyjny przedsiębiorstwa

1.b. Numer referencyjny

1.c. Informacje kontaktowe

1.d. Składanie zgłoszeń

we własnym imieniu i na własną rzecz

jako przedstawiciel bezpośredni

ako przedstawiciel pośredn

2. Uproszczenia

a. Wpis do rejestru zgłaszającego (WdRZ)

b. Zgłoszenie uproszczone

c. Odprawa scentralizowana

zgłoszenie standar-dowe

zgłoszenie uproszczone

WdRZ

Przywóz

swobodny obrót

skład celny

uszlachetnianie czynne

odprawa czasowa

końcowe przeznaczenie

Wywóz

wywóz

powrotny wywóz

uszlachetnianie bierne

Przywóz

swobodny obrót

skład celny

uszlachetnianie czynne

odprawa czasowa

końcowe przeznaczenie

Wywóz

wywóz

powrotny wywóz

uszlachetnianie bierne

Przywóz

swobodny obrót

skład celny

uszlachetnianie czynne

odprawa czasowa

końcowe przeznaczenie

Wywóz

wywóz

powrotny wywóz

uszlachetnianie bierne

3. Rodzaj pozwolenia (wpisać kod):

4.a. Upoważniony przedsiębiorca (AEO)

TAK Nr

NIE

4.b. Pozwolenie(-a) na procedury celne, w których stosowane będą uproszczenia

5. Główne księgi rachunkowe

5.a. Miejsce przechowywania głównych ksiąg rachunkowych

5.b. Rodzaj głównych ksiąg rachunkowych

6. Formularze uzupełniające

Rodzaj

Numer referencyjny

Data wygaśnięcia

Tekst z obrazka

Wniosek o pozwolenie na korzystanie z uproszczeń

Formularz uzupełniający – PRZYWÓZ

Oryginał

7. Ewidencja dotycząca procedury

7.a. Miejsce przechowywania ewidencji

7.b. Rodzaj ewidencji

7.c. Inne istotne informacje

8. Rodzaj towarów

8.a. Kod CN

Opis

8.b. Przewidywana całkowita ilość

8.c. Przewidywana liczba transakcji

8.d. Przewidywana całkowita wartość celna

8.e. Średnia kwota należności celnych

9. Lokalizacja towarów / urzędy celne

a.

Lokalizacja

b.

Lokalny urząd celny/urząd celny przedstawienia

10. Urząd celny (urzędy celne) właściwy(-e) dla objęcia towarów procedurą celną

11. Urząd kontrolny (w stosownych przypadkach)

12. Rodzaj zgłoszenia uproszczonego

jednolity dokument administracyjny (SAD)

zgłoszenie elektroniczne

dokument handlowy lub inny dokument administracyjny

Określić:

13. Dodatkowe informacje / warunki

14. Wyrażam zgodę na wymianę wszelkich informacji z organami celnymi innego uczestniczącego państwa członkowskiego

Miejsce i data

Podpis oraz imię i nazwisko

Uwagi wyjaśniające do poszczególnych pól formularza wniosku

Uwaga ogólna:

W razie potrzeby wymagane informacje można przedstawić w oddzielnym załączniku do formularza wniosku, ze wskazaniem odpowiedniego pola wniosku.

Państwa członkowskie mogą żądać informacji dodatkowych.

1. Wpisać pełną nazwę i numer EORI wnioskodawcy. Wnioskodawcą jest osoba, na którą zostanie wystawione pozwolenie.

1.a

Wpisać numer identyfikacyjny przedsiębiorstwa.

1.b

Wpisać ewentualny wewnętrzny numer referencyjny, dzięki któremu w pozwoleniu można powołać się na ten wniosek.

1.c

Wpisać odpowiednie dane kontaktowe (osoba do kontaktów, adres do kontaktu, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail).

1.d

Wskazać rodzaj przedstawicielstwa przy składaniu zgłoszenia, wstawiając znak „X” w odpowiednim polu.

2. Podać, którego rodzaju uproszczenia (wpis do rejestru, zgłoszenie uproszczone lub odprawa scentralizowana) dotyczy wniosek, oraz która procedura celna (dotycząca przywozu lub wywozu) jest stosowana, wstawiając znak „X” w odpowiednim polu.

3. Wpisać odpowiedni kod:

1. pierwszy wniosek o pozwolenie

2. wniosek o zmianę lub przedłużenie pozwolenia (podać również numer odpowiedniego pozwolenia).

4.a

Wypełnić w przypadku posiadania statusu upoważnionego przedsiębiorcy; jeżeli „TAK”, wpisać odpowiedni numer.

4.b

Wpisać rodzaj, numer referencyjny oraz – w stosownych przypadkach – termin ważności odpowiednich pozwoleń, w związku z którymi stosowane będą uproszczenia, których dotyczy wniosek; w przypadku gdy właśnie złożono wniosek lub wnioski o udzielenie pozwolenia, wpisać rodzaj pozwolenia lub pozwoleń, których dotyczy wniosek, oraz datę wniosku.

5. Informacje dotyczące głównych ksiąg rachunkowych, dokumentów handlowych, podatkowych lub innych dokumentów księgowych

5.a

Wpisać dokładny adres miejsca przechowywania głównych ksiąg rachunkowych.

5.b

Wpisać rodzaj księgowości (w wersji elektronicznej lub papierowej oraz rodzaj stosowanego systemu i oprogramowania).

6. Wpisać liczbę formularzy uzupełniających załączonych do tego wniosku.

7. Informacje na temat ewidencji (księgowość związana ze sprawami celnymi).

7.a

Wpisać dokładny adres miejsca przechowywania ewidencji.

7.b

Wpisać rodzaj ewidencji (w wersji elektronicznej lub papierowej oraz rodzaj stosowanego systemu i oprogramowania).

7.c

Wpisać w stosownych przypadkach inne istotne informacje dotyczące ewidencji.

8. Informacje na temat rodzaju towarów i transakcji.

8.a

Podać, w stosownych przypadkach, odpowiedni kod CN; w innym przypadku wpisać przynajmniej dział CN i opis towarów.

8.b

Wpisać odpowiednie informacje w układzie miesięcznym.

8.c

Wpisać odpowiednie informacje w układzie miesięcznym.

9. Informacja na temat lokalizacji towarów, oraz urzędu celnego właściwego dla tych lokalizacji.

9.a i b

Wpisać dokładną nazwę, adres i dane kontaktowe.

10. Wpisać dokładną nazwę, adres i dane kontaktowe odpowiednich urzędów celnych, w których towary są obejmowane procedurą celną.

11. Wpisać, w stosownych przypadkach, dokładną nazwę, adres i dane kontaktowe urzędu kontrolnego.

12. Podać, wstawiając znak „X” w odpowiednim polu, rodzaj zgłoszenia uproszczonego; w przypadku stosowania dokumentów handlowych lub administracyjnych należy wyszczególnić rodzaj dokumentów.