Rozporządzenie wykonawcze Komisji (UE) 2017/548 z dnia 23 marca 2017 r. ustanawiające standardowy formularz pisemnego oświadczenia w sprawie usunięcia lub naruszenia plomby tachografu (Tekst mający znaczenie dla EOG. )

Załącznik

W mocy

Pisemne oświadczenie w sprawie usunięcia lub naruszenia plomby tachografu

1. Numer rejestracyjny pojazdu

2. Numer identyfikacyjny pojazdu

3. Imię i nazwisko kierowcy

4. Licencja wspólnotowa przewoźnika (1)

5. Nazwa warsztatu

6. Adres warsztatu

7. Numer identyfikacyjny warsztatu

8. Imię i nazwisko pracownika odpowiedzialnego za usunięcie plomby

9. Numer usuniętej plomby

10. Data i godzina usunięcia plomby

11. Przyczyna(-y) usunięcia

12. Uwagi

Miejsce i data

Podpis pracownika

Podpis kierowcy

(1) Jeśli ma to zastosowanie, zgodnie z art. 4 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 1072/2009 z dnia 21 października 2009 r. dotyczącego wspólnych zasad dostępu do rynku międzynarodowych przewozów drogowych (Dz.U. L 300 z 14.11.2009, s. 72) lub z art. 4 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 1073/2009 z dnia 21 października 2009 r. w sprawie wspólnych zasad dostępu do międzynarodowego rynku usług autokarowych i autobusowych i zmieniającego rozporządzenie (WE) nr 561/2006 (Dz.U. L 300 z 14.11.2009, s. 88).

Tekst urzędowy w EUR-Lex. Lexeva pokazuje treść przepisu, nie udziela porad prawnych. Moc prawną ma wyłącznie tekst opublikowany w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej.