Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 maja 2004 r. w sprawie wzoru dokumentu "Prawo wykonywania zawodu felczera"
Treść aktu
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA
z dnia 26 maja 2004 r.
w sprawie wzoru dokumentu „Prawo wykonywania zawodu felczera”
Na podstawie art. 1a ust. 5 ustawy z dnia 20 lipca § 2. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 1950 r. o zawodzie felczera (Dz. U. z 2004 r. Nr 53, 14 dni od dnia ogłoszenia.
poz. 531) zarządza się, co następuje:
§ 1.
Ustala się wzór dokumentu „Prawo wykony- wania zawodu felczera” stanowiący załącznik do roz- porządzenia. Minister Zdrowia: w z. J. Hausner ———————
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej — zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 4 maja 2004 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 106, poz. 1131).
WZÓR
PRAWO WYKONYWANIA ZAWODU FELCZERA okładka do dokumentu — sztywna, pokryta tworzywem „Novalin” lub „Novobok”, orzeł i napisy tłoczone srebrną folią PRAWO
WYKONYWANIA
ZAWODU
FELCZERA
JEST
JEDYNYM DOKUMENTEM
STWIERDZAJĄCYM UPRAWNIENIE
DO WYKONYWANIA
ZAWODU FELCZERA
NA OBSZARZE
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
AA 00000 wewnętrzna strona okładki nr 1
NACZELNA
RADA LEKARSKA
Pan/Pani ................................................................. ................................................................................. POSIADAJĄCY/A TYTUŁ ZAWODOWY FELCZERA
Na podstawie art. 2 ust. 1 ustawy z dnia 29 października 2003 r. o zmianie ustawy o zawodzie felczera (Dz. U. Nr 208, poz. 2017) UPRAWNIONY/A JEST DO WYKONYWANIA ZAWODU
FELCZERA
NA OBSZARZE RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ nr prawa wykonywania zawodu
................................................................. pieczęć okrągła Prezes
Naczelnej Rady Lekarskiej AA 00000 strona 1 — WZÓR I
ADNOTACJE O WPISIE DO REJESTRU NACZELNEJ RADY LEKARSKIEJ
WPIS DO REJESTRU FELCZERÓW nr rejestracyjny ...................................................... nr rejestracyjny ...................................................... nr rejestracyjny ...................................................... strona 2
NACZELNA
RADA LEKARSKA
Pan/Pani ................................................................. ................................................................................. POSIADAJĄCY/A TYTUŁ ZAWODOWY FELCZERA
Na podstawie art. 1 ust. 2 ustawy z dnia 20 lipca 1950 r. o zawodzie felczera (Dz. U. z 2004 r. Nr 53, poz. 531) uchwałą Naczelnej Rady Lekarskiej nr .............. z dnia ........................
UZYSKAŁ/A PRAWO WYKONYWANIA ZAWODU
FELCZERA
NA OBSZARZE RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ nr prawa wykonywania zawodu
................................................................. pieczęć okrągła
Prezes Sekretarz
Naczelnej Rady Lekarskiej Naczelnej Rady Lekarskiej AA 00000 strona 1 — WZÓR II
ADNOTACJE URZĘDOWE
AA 00000 strona 3
Dziennik Ustaw Nr 136
ADNOTACJE URZĘDOWE strona 4
WPISY UZUPEŁNIAJĄCE strona 6
WPISY UZUPEŁNIAJĄCE
AA 00000 strona 5
ADNOTACJE O ZMIANIE DANYCH
OSOBOWYCH
NAZWISKO
IMIONA
DOKUMENT WYDANY DNIA PRZEZ
DATA PODPIS PIECZĘĆ
NAZWISKO
IMIONA
DOKUMENT WYDANY DNIA PRZEZ
DATA PODPIS PIECZĘĆ
AA 00000 strona 7
INFORMACJE
1. Felczer obowiązany jest do bezzwłocznego zawiadomienia Naczelnej Rady Lekarskiej o:
— zmianie adresu zamieszkania,
— utracie dokumentu uprawniającego do wykonywania zawodu,
— zmianie nazwiska,
— uzyskaniu lub utracie obywatelstwa polskiego. 2. Felczer obowiązany jest do złożenia stosownego oświadczenia Naczelnej Radzie Lekarskiej w przypadku:
— zrzeczenia się prawa wykonywania zawodu, — zaprzestania wykonywania zawodu na czas nieokreślony.
3. Felczer, który:
— przerwał wykonywanie zawodu na okres dłuższy niż 5 lat,
— uprzednio zaprzestał wykonywania zawodu na czas nieokreślony,
— miał zawieszone prawo wykonywania zawodu, obowiązany jest powiadomić o zamiarze podjęcia wykonywania zawodu Naczelną Radę Lekarską.
4. Felczer obowiązany jest do bezzwłocznego zwrotu Naczelnej Radzie Lekarskiej dokumentu uprawniającego do wykonywania zawodu w przypadku zawieszenia prawa wykonywania zawodu lub utraty tego prawa.
5. Felczerowi nie wolno odstępować dokumentu prawa wykonywania zawodu felczera innej osobie oraz przesyłać go w obrocie krajowym i zagranicznym. strona 8
FELCZER ............................................. NAZWISKO
IMIONA
NAZWISKO RODOWE
DATA URODZENIA
MIEJSCE URODZENIA
NR EWIDENCYJNY — PESEL/PASZPORT OBYWATELSTWO
DYPLOM FELCZERA WYDANY PRZEZ
NR DYPLOMU W DNIU wewnętrzna strona okładki nr 2 folia samoprzylepna
— 9553 —
ISSN 0867-3411 Cena 4,70 zł (w tym 7% VAT)
Treść odtworzona z dokumentu Dz.U. 2004 nr 136 poz. 1459 (plik PDF). Moc prawną ma wyłącznie tekst ogłoszony w dzienniku urzędowym. To nie jest porada prawna.