Załącznik II

Odniesienie prawne

Art. 17 rozporządzenia delegowanego Komisji (UE) nr 524/2014

Właściwy organ:

Nazwa instytucji:

Data przedłożenia (dd/mm/rrrr):

Informacje przekazane na zasadzie skonsolidowanej (Tak/Nie)

Proszę zaznaczyć „Tak”, jeżeli informacje zawarte w tym formularzu przekazuje się na zasadzie skonsolidowanej, a nie na poziomie instytucji

SEKCJA 1

Opis sytuacji zaburzenia płynności

Pytanie/element informacji

Odpowiedź/wartość

Czy sytuacja zaburzenia wystąpiła lub czy istnieje prawdopodobieństwo, że wystąpi w ciągu najbliższego miesiąca lub w późniejszym terminie (proszę określić czas)?

[uwagi własne zawierające odpowiedź na pytanie]

Opis sytuacji, w tym główna przyczyna zaburzenia płynności

[uwagi własne zawierające odpowiedź na pytanie]

Co się wydarzy w następnej kolejności? Jakie mogą nastąpić zdarzenia, które dotyczyłyby właściwego organu?

[uwagi własne zawierające odpowiedź na pytanie]

Czy rozpoczęto realizację planów awaryjnych takich jak awaryjne plany finansowania?

[uwagi własne zawierające odpowiedź na pytanie]

Szacowany wpływ sytuacji na ryzyko wystąpienia efektu domina w sektorze bankowym państwa członkowskiego pochodzenia w ciągu najbliższych 3–6 miesięcy

[uwagi własne zawierające odpowiedź na pytanie]

Szacowany wpływ sytuacji na instytucję, w tym jej kluczowe funkcje ekonomiczne instytucji w ciągu najbliższych 3–6 miesięcy

[uwagi własne zawierające odpowiedź na pytanie]

Szacowany wpływ sytuacji na działalność oddziału w ciągu najbliższych 3–6 miesięcy

[uwagi własne zawierające odpowiedź na pytanie]

SEKCJA 2

Działania i likwidacja zaburzenia płynności

Proszę wymienić działania podjęte do tej pory przez instytucję lub właściwy organ w celu złagodzenia przyczyny zaburzenia. Proszę podać informacje na temat wpływu tych działań:

Działanie i podmiot, który je podjął

Wpływ

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

Proszę wymienić przyszłe działania planowane przez instytucję lub właściwy organ w celu złagodzenia przyczyny zaburzenia. Proszę podać harmonogram podjęcia tych działań i ich planowany wpływ:

Działanie i podmiot, który je podejmie

Harmonogram

Wpływ

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

Jakie są poszczególne etapy i zdarzenia powodujące rozpoczęcie dalszych działań?

[uwagi własne zawierające odpowiedź na pytanie]

Proszę wymienić działania mające na celu poprawę poziomu płynności podjęte przez instytucję lub właściwy organ. Proszę podać ich wpływ ilościowy.

Działanie i podmiot, który je podjął

Wpływ

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

Proszę wymienić przyszłe działania mające na celu poprawę poziomu płynności planowane przez instytucję lub właściwy organ. Proszę podać harmonogram podjęcia tych działań i ich planowany wpływ

Działanie i podmiot, który je podejmie

Harmonogram

Wpływ

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

uwagi własne

Jakie są poszczególne etapy i zdarzenia powodujące rozpoczęcie dalszych działań?

[uwagi własne zawierające odpowiedź na pytanie]

Ponadto proszę podać ostatnie dostępne dane ilościowe dotyczące płynności określone w art. 4 ust. 1 lit. c)–h) rozporządzenia delegowanego (UE) nr 524/2014 (zob. również formularze w części 1 lub 2 załącznika I)