Załącznik XI

1. Informacje o zawinięciu do portu

Port zawinięcia

Ostatni port

Data ostatniego zawinięcia do portu

2. Oznaczenia statku

Nazwa statku

Bandera statku

Numer IMO

Radiowy sygnał wywoławczy

Oznaka rybacka

Rodzaj statku

Dane kontaktowe statku

Właściciel(e) statku

Numer identyfikacyjny według regionalnej organizacji ds. rybołówstwa (RFMO) (jeżeli dotyczy)

Numer świadectwa rejestracji

3. VMS

Czy VMS działa?

Czy VMS przekazuje dane do krajowego ośrodka monitorowania rybołówstwa?

Czy VMS przekazuje dane do SPRFMO?

Rodzaj

4. Wymiary statku

Długość

Szerokość

Zanurzenie (wysokość konstrukcyjna)

5. Imię i nazwisko oraz obywatelstwo kapitana statku

Imię i nazwisko kapitana statku

Obywatelstwo kapitana statku

6. Stosowne upoważnienie(a) do przeładunku

Identyfikator

Wydane przez

Daty ważności

7. Informacje o przeładunku (dotyczące statków przekazujących)

Data

Pozycja (Szerokość/Długość)

Nazwa statku przekazującego

Państwo bandery statku przekazującego

Numer IMO

Gatunek

Stan produktu

Obszar połowów FAO

Ilość (kg)

8. Informacje dotyczące zawinięcia do portu

Planowany port zawinięcia ()

Państwo portu

Cel () zawinięcia do portu

Przewidywana data przybycia

Przewidywana godzina przybycia

Obecna data

(1) Musi być wyznaczonym portem zgodnie z rejestrem portów SPRFMO.

(2) Np. wyładunek, przeładunek, tankowanie.

9. Podlegające SPRFMO gatunki zatrzymane na burcie

Gatunek

Obszar połowów FAO

Stan produktu

Całkowita liczba kilogramów zatrzymanych na burcie (szacunkowo)

Ilość, która ma być przeładowana/wyładowana (szacunkowo)

Odbiorca przeładowanych/wyładowanych ilości

Jeżeli nie zatrzymano na burcie żadnych gatunków SPRFMO lub produktów rybnych uzyskanych z takich gatunków, należy wpisać „zero”.

10. Informacje dotyczące stosownego upoważnienia do połowów

Identyfikator

Wydane przez

Okres ważności

Obszar(y) połowowy(e)

Gatunek

Narzędzie ()

W upoważnieniu do połowów określono limit połowowy statku w podziale na gatunki (Tak/Nie)

Gatunek

Limit połowowy statku w podziale na gatunki ()

(1) Jeżeli upoważnienie ogranicza się do przeładunków, wpisać „przeładunek” jako narzędzie.

(2) Jeżeli w upoważnieniu nie określono limitu połowowego statku, wpisać „n/d”.

11. Lista załogi

Czy dołączono kopię listy załogi? Tak/Nie