Załącznik III

„ZAŁĄCZNIK 22-07

Tekst oświadczenia o pochodzeniu do celów unijnego systemu GSP

Oświadczenie o pochodzeniu sporządza się z użyciem tekstu określonego w niniejszym załączniku w jednej z poniższych wersji językowych. Jeśli oświadczenie jest sporządzane odręcznie, sporządza się je tuszem, drukowanymi literami. Oświadczenie o pochodzeniu musi zostać sporządzone zgodnie ze wskazówkami podanymi w przypisach. Nie jest konieczne przytaczanie tych przypisów.

Wersja w języku francuskim

L’exportateur … (Numéro d’exportateur enregistré (1)) des produits couverts par le présent document déclare que, sauf indication claire du contraire (2), ces produits ont l’origine préférentielle … (3) au sens des règles d’origine du Système des préférences tarifaires généralisées de l’Union européenne.

(Cumul) (4)

(Lieu et date) (5)

(Nom et adresse complète de l’exportateur) (6)

(Nom et adresse complète du destinataire) (7)

Wersja w języku angielskim

The exporter … (Number of Registered Exporter (1)) of the products covered by this document declares that, except where otherwise clearly indicated (2), these products are of … preferential origin (3) according to rules of origin of the Generalised System of Preferences of the European Union.

(Cumulation) (4)

(Place and date) (5)

(Name and full address of the exporter) (6)

(Name and full address of the consignee) (7)

Wersja w języku hiszpańskim

El exportador … (Número de exportador registrado (1)) de los productos incluidos en el presente documento declara que, salvo indicación en sentido contrario (2), estos productos gozan de un origen preferencial … (3) en el sentido de las normas de origen del Sistema de preferencias generalizado de la Unión Europea.

(Acumulación) (4)

(Lugar y fecha) (5)

(Nombre y dirección completa del exportador) (6)

(Nombre y dirección completa del destinatario) (7)

(1) Należy podać numer REX, za pomocą którego eksporter jest identyfikowany.

(2) W dokumencie wykorzystanym do sporządzenia oświadczenia o pochodzeniu należy opisać produkty objęte oświadczeniem, a także wyraźnie wskazać, jakie produkty nie są nim nieobjęte.

(3) Należy podać kraj pochodzenia produktów.

Jeżeli oświadczenie o pochodzeniu odnosi się do produktów pochodzących z Unii, eksporter musi wskazać to pochodzenie za pomocą symbolu »EU«.

Jeżeli oświadczenie o pochodzeniu odnosi się w całości lub części do produktów pochodzących z Ceuty i Melilli, eksporter musi wskazać to pochodzenie za pomocą symbolu »CM«.

(4) W przypadku kumulacji dwustronnej, kumulacji regionalnej, kumulacji pochodzenia z Norwegią, Szwajcarią lub Turcją lub kumulacji rozszerzonej oświadczenie o pochodzeniu zawiera jedną z następujących adnotacji: »Cumulation with country(ies) x/y«, »Cumul avec le(s) pays x/y«, »Acumulación con el(los) país(países) x/y«.

(5) Informację tę można pominąć, jeżeli jest ona zawarta dokumencie wykorzystanym do sporządzenia oświadczenia o pochodzeniu, a oświadczenie zostało sporządzone w tym samym miejscu i dniu co ten dokument.

(6) Informację tę można pominąć, jeżeli jest ona zawarta w dokumencie wykorzystanym do sporządzenia oświadczenia o pochodzeniu, a eksporter jest jednocześnie osobą wystawiającą ten dokument.

(7) Informację tę można pominąć, jeżeli jest ona zawarta w dokumencie wykorzystanym do sporządzenia oświadczenia o pochodzeniu.”