Załącznik II

Część I (wypełnia wnioskujące państwo członkowskie

[1]

)

*

Należy wypełnić wszystkie pola, chyba że są one wyraźnie oznaczone jako opcjonalne. Formularza nie można zapisać i wysłać, jeśli nie wypełniono wszystkich obowiązkowych pól.

Łączna liczba osób, których dotyczy niniejszy formularz:…. (wybrać z menu rozwijanego)

Związek z innymi przypadkami: TAK/NIE (jeśli wybrano TAK, aktywuje się pole umożliwiające dodanie numeru referencyjnego wiadomości dotyczącej powiązanego przypadku, a także pole umożliwiające wprowadzenie tekstu o długości maks. 1 000 znaków w celu podania innych istotnych informacji)

…

WNIOSKI

…

(nazwa wnioskującego państwa członkowskiego generowana automatycznie)

(nazwę państwa członkowskiego, do którego skierowano wniosek, wybrać z menu rozwijanego)

O PRZEJĘCIE NASTĘPUJĄCEJ OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O OCHRONĘ MIĘDZYNARODOWĄ:

Data rejestracji wniosku we wnioskującym państwie członkowskim: …(wybrać z kalendarza)

Nr ref. sprawy we wnioskującym państwie członkowskim: …. (opcjonalnie:

wpisać pismem maszynowym)

Nr ref. sprawy w państwie członkowskim, do którego skierowano wniosek: … (opcjonalnie:

wpisuje pismem maszynowym

państwo członkowskie, do którego skierowano wniosek

)

Numer Eurodac wnioskującego państwa członkowskiego…(wpisać pismem maszynowym)

Numer Eurodac państwa członkowskiego, do którego skierowano wniosek…(wpisać pismem maszynowym)

Nazwisko:…(wpisać pismem maszynowym)

Imię… (wpisać pismem maszynowym)

Nazwisko rodowe… (opcjonalnie: jeśli inne od powyższego, wpisać pismem maszynowym)

Pseudonimy…(opcjonalnie: w stosownych przypadkach wpisać pismem maszynowym)

Płeć: …(wybrać z menu rozwijanego)

Obywatelstwo: ….(wybrać z menu rozwijanego + bezpaństwowcy + inne)

Inne obywatelstwa: …(opcjonalnie:

wybrać z menu rozwijanego + inne)

Data urodzenia: …(wybrać z kalendarza)

Miejsce urodzenia (państwo, region, miasto): …(wpisać pismem maszynowym)

Stan cywilny:….(wybrać z menu rozwijanego; jeśli z menu rozwijanego wybrano W ZWIĄZKU MAŁŻEŃSKIM lub W STABILNYM ZWIĄZKU PARTNERSKIM, aktywują się dodatkowe pola umożliwiające wskazanie miejsca zamieszkania małżonka lub partnera osoby ubiegającej się o ochronę międzynarodową, o ile jest znane)

Dokument tożsamości lub dokumenty podróży: TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się nowe pole, umożliwiające wprowadzenie numeru i rodzaju dokumentu. Jeśli dana osoba posiada więcej niż jeden dokument tożsamości lub dokument podróży, należy podać informacje dotyczące każdego z nich.

…(rodzaj i numer, trzyliterowy kod państwa wydającego oraz data ważności dokumentu, wpisać pismem maszynowym)

WNIOSEK O PRZEJĘCIE BĘDĄCY PRZEDMIOTEM NINIEJSZEJ WIADOMOŚCI OPIERA SIĘ NA:

(wybrać tylko jedną opcję)

Art. 25 rozporządzenia (UE) 2024/1351: osoba małoletnia bez opieki

(w przypadku wyboru tej opcji aktywują się następujące pola: można wybrać więcej niż jedną opcję):

• Załączono szablon przewidziany w art. 22 ust. 1 akapit trzeci rozporządzenia (UE) 2024/1351 TAK/NIE

• Załączono standardowy formularz identyfikacji członków rodziny na podstawie art. 23 ust. 7 rozporządzenia (UE) 2024/1351 i art. 11 ust. 4 niniejszego rozporządzenia TAK/NIE

• Inne istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks. 1 000 znaków

• Załączone dowody i poszlaki:

a) Dotyczące legalnej obecności członka rodziny, krewnego lub rodzeństwa osoby małoletniej bez opieki na terytorium państwa członkowskiego, do którego skierowano wniosek:

— Dowody: TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się następujące pole:

— Osoba posiada oryginały dokumentów: TAK/NIE

— Poszlaki: TAK/NIE

b) Do celów oceny związku:

— Dowody: TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się następujące pole:

— Osoba posiada oryginały dokumentów: TAK/NIE

— Poszlaki: TAK/NIE

Art. 26 rozporządzenia (UE) 2024/1351: członkowie rodziny przebywający legalnie w państwie członkowskim

• Załączono szablon przewidziany w art. 22 ust. 1 akapit trzeci rozporządzenia (UE) 2024/1351 TAK/NIE

• Inne istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks. 1 000 znaków

• Załączone dowody i poszlaki:

a) Dotyczące legalnej obecności członka rodziny osoby ubiegającej się o ochronę międzynarodową na terytorium państwa członkowskiego, do którego skierowano wniosek:

— Dowody: TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się następujące pole:

— Osoba posiada oryginały dokumentów: TAK/NIE

— Poszlaki: TAK/NIE

b) Do celów oceny związku

— Dowody: TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się następujące pole:

— Osoba posiada oryginały dokumentów: TAK/NIE

— Poszlaki: TAK/NIE

Art. 27 rozporządzenia (UE) 2024/1351: członkowie rodziny będący osobami ubiegającymi się o ochronę międzynarodową

• Załączono szablon przewidziany w art. 22 ust. 1 akapit trzeci rozporządzenia (UE) 2024/1351 TAK/NIE

• Inne istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks. 1 000 znaków

• Załączone dowody i poszlaki:

a) Dotyczące obecności/identyfikacji członka rodziny osoby ubiegającej się o ochronę międzynarodową na terytorium państwa członkowskiego, do którego skierowano wniosek:

— Dowody: TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się następujące pole:

— Osoba posiada oryginały dokumentów: TAK/NIE

— Poszlaki: TAK/NIE

b) Do celów oceny związku:

— Dowody: TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się następujące pole:

— Osoba posiada oryginały dokumentów: TAK/NIE

— Poszlaki: TAK/NIE

Art. 28 rozporządzenia (UE) 2024/1351: postępowanie dotyczące rodziny

• Inne istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks. 1 000 znaków

Art. 29 ust. 1 rozporządzenia (UE) 2024/1351: ważny dokument pobytu

• Dowody TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się następujące pole:

• Osoba posiada oryginały dokumentów: TAK/NIE

• Poszlaki TAK/NIE

• Inne istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks. 1 000 znaków

Art. 29 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2024/1351: ważna wiza

• Dowody TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się następujące pole:

• Osoba posiada oryginały dokumentów: TAK/NIE

• Poszlaki TAK/NIE

• Inne istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks. 1 000 znaków

Art. 29 ust. 4 rozporządzenia (UE) 2024/1351: dokument pobytu stracił ważność, został unieważniony lub cofnięty

• Dowody TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się następujące pole:

• Osoba posiada oryginały dokumentów: TAK/NIE

• Poszlaki TAK/NIE

• Inne istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks. 1 000 znaków

Art. 29 ust. 4 rozporządzenia (UE) 2024/1351: wiza straciła ważność, została unieważniona lub cofnięta

• Dowody TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się następujące pole:

• Osoba posiada oryginały dokumentów: TAK/NIE

• Poszlaki TAK/NIE

• Inne istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks. 1 000 znaków

Art. 30 rozporządzenia (UE) 2024/1351: dyplomy lub inne dokumenty poświadczające kwalifikacje

• Dowody TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się następujące pole:

• Osoba posiada oryginały dokumentów: TAK/NIE

• Poszlaki TAK/NIE

• Inne istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks. 1 000 znaków

Art. 31 rozporządzenia (UE) 2024/1351: wjazd bezwizowy

• Dowody TAK/NIE

• Poszlaki TAK/NIE

• Inne istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks.

1 000 znaków

Art. 32 rozporządzenia (UE) 2024/1351: wniosek złożony w strefie tranzytu międzynarodowego portu lotniczego

• Dowody TAK/NIE

• Poszlaki TAK/NIE

• Inne istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks.

1 000 znaków

Art. 33 ust. 1 rozporządzenia (UE) 2024/1351: wjazd

• Dowody TAK/NIE

• Poszlaki TAK/NIE

• Inne istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks. 1 000 znaków

Art. 33 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2024/1351: sprowadzenie na ląd w następstwie operacji poszukiwawczo-ratowniczych

• Dowody TAK/NIE

• Poszlaki TAK/NIE

• Inne istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks. 1 000 znaków

Art. 34 rozporządzenia (UE) 2024/1351: osoby zależne

• Załączono szablon przewidziany w art. 22 ust. 1 akapit trzeci rozporządzenia (UE) 2024/1351 TAK/NIE

• Inne istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks. 1 000 znaków

• Załączone dowody i poszlaki:

a) Dotyczące legalnej obecności krewnego osoby ubiegającej się o ochronę międzynarodową na terytorium państwa członkowskiego, do którego skierowano wniosek:

— Dowody: TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się następujące pole:

— Osoba posiada oryginały dokumentów: TAK/NIE

— Poszlaki: TAK/NIE

b) Do celów oceny związku (stosunek zależności na podstawie art. 34 ust. 3 rozporządzenia (UE) 2024/1351):

— Dowody: TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się następujące pole:

— Osoba posiada oryginały dokumentów: TAK/NIE

— Poszlaki: TAK/NIE

Art. 35 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2024/1351: klauzule dyskrecjonalne

• Istotne informacje – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks. 1 000 znaków

WNIOSKUJĄCE PAŃSTWO CZŁONKOWSKIE WYSTĘPUJE Z WNIOSKIEM O PILNE UDZIELENIE ODPOWIEDZI W PRZYPADKU GDY WNIOSEK O UDZIELENIE OCHRONY MIĘDZYNARODOWEJ ZAREJESTROWANO PO WYDANIU DECYZJI O ODMOWIE WJAZDU LUB DECYZJI NAKAZUJĄCEJ POWRÓT ZGODNIE Z ART. 39 UST. 2 ROZPORZĄDZENIA (UE) 2024/1351 TAK/NIE

(jeśli wybrano TAK, aktywują się następujące pola):

• Powody uzasadniające potrzebę pilnej odpowiedzi – w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie dowolnego tekstu – maks. 1 000 znaków

• Termin, w którym wymagana jest odpowiedź – wybrać z kalendarza (co najmniej jeden tydzień)

WNIOSEK PODLEGA OBOWIĄZKOWEMU ROZPATRZENIU W RAMACH AZYLOWEJ PROCEDURY GRANICZNEJ ZGODNIE Z ART. 45 ROZPORZĄDZENIA (UE) 2024/1348: TAK/NIE

(jeśli wybrano TAK, aktywują się następujące pola):

Podstawa obowiązkowego stosowania azylowej procedury granicznej:

• art. 42 ust. 1 lit. c) rozporządzenia (UE) 2024/1348

• art. 42 ust. 1 lit. j) rozporządzenia (UE) 2024/1348

(w przypadku wyboru jednej z powyższych dwóch podstaw, poniżej aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie tekstu (maks. 500 znaków) w celu podania dalszych informacji na temat dokładnych okoliczności uzasadniających obowiązkowe stosowanie azylowej procedury granicznej)

Data rejestracji wniosku: …

(wybrać z kalendarza):

OSOBĘ UBIEGAJĄCĄ SIĘ O OCHRONĘ MIĘDZYNARODOWĄ UMIESZCZONO W DETENCJI ZGODNIE Z ART. 44 UST. 2 ROZPORZĄDZENIA (UE) 2024/1351:

TAK/NIE

Jeśli wybrano TAK, aktywuje się następujące pole

• Data umieszczenia w detencji – wybrać z kalendarza

OSOBA UBIEGAJĄCA SIĘ O OCHRONĘ MIĘDZYNARODOWĄ MA CZŁONKÓW RODZINY, KTÓRYCH RÓWNIEŻ DOTYCZY NINIEJSZY WNIOSEK O PRZEJĘCIE: TAK/NIE

(Jeśli wybrano TAK, aktywują się poniższe pola; oprócz poniższych pól wnioskujące państwo członkowskie podaje w odniesieniu do wszystkich członków rodziny odpowiednie dane osobowe oraz wszelkie inne informacje wymagane w części I, jeśli wybrano TAK,

należy wypełnić wszystkie dostępne pola w odniesieniu do każdego członka rodziny

ujętego w niniejszym formularzu)

CZŁONEK RODZINY 1:

Pokrewieństwo (wybrać z menu)

OPCJONALNIE: dowód więzi rodzinnej (w stosownych przypadkach) (załączyć – maks. rozmiar pliku)

DODAJ KOLEJNYCH CZŁONKÓW RODZINY

*uwaga: całkowity rozmiar plików nie może przekraczać maksymalnego rozmiaru plików, które można przesłać za pośrednictwem systemu DubliNet.

Część II (wypełnia państwo członkowskie, do którego skierowano wniosek)

o

PRZYJMIJ

Jeśli wybrano opcję PRZYJMIJ, aktywują się następujące pola:

PRZYJĘCIE NA PODSTAWIE NASTĘPUJĄCEGO PRZEPISU rozporządzenia (UE) 2024/1351:

• Art. 25 rozporządzenia (UE) 2024/1351: osoba małoletnia bez opieki

• Art. 26 rozporządzenia (UE) 2024/1351: członkowie rodziny przebywający legalnie w państwie członkowskim W przypadku wyboru tego pola do formularza należy załączyć pisemną zgodę danej osoby.

• Art. 27 rozporządzenia (UE) 2024/1351: członkowie rodziny będący osobami ubiegającymi się o ochronę międzynarodową

• W przypadku wyboru tego pola do formularza należy załączyć pisemną zgodę danej osoby.

• Art. 29 ust. 1 rozporządzenia (UE) 2024/1351: ważny dokument pobytu

• Art. 29 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2024/1351: ważna wiza

• Art. 29 ust. 4 rozporządzenia (UE) 2024/1351: dokument pobytu stracił ważność, został unieważniony lub cofnięty

• Art. 29 ust. 4 rozporządzenia (UE) 2024/1351: wiza straciła ważność, została unieważniona lub cofnięta

• Art. 30 rozporządzenia (UE) 2024/1351: dyplomy lub inne dokumenty poświadczające kwalifikacje

• Art. 31 rozporządzenia (UE) 2024/1351: wjazd bezwizowy

• Art. 32 rozporządzenia (UE) 2024/1351: wniosek złożony w strefie tranzytu międzynarodowego portu lotniczego

• Art. 33 ust. 1 rozporządzenia (UE) 2024/1351: wjazd

• Art. 33 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2024/1351: sprowadzenie na ląd w następstwie operacji poszukiwawczo-ratowniczych

• Art. 34 rozporządzenia (UE) 2024/1351: osoby zależne

• Art. 35 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2024/1351: klauzule dyskrecjonalne

Osobę poinformowano o jej obowiązkach wynikających z art. 17 ust. 4 rozporządzenia (UE) 2024/1351 oraz o konsekwencjach nieprzestrzegania obowiązków określonych w art. 18 ust. 1 rozporządzenia (UE) 2024/1351 i art. 21 dyrektywy (UE) 2024/1346: TAK/NIE

INFORMACJE O MOŻLIWOŚCIACH DOKONANIA PRZEKAZANIA:

Ogólne informacje na temat możliwości dokonania przekazania. Informacje należy wprowadzić w polu tekstowym. Maks. 1 500 znaków.

DATA PRZYJĘCIA: …

generowana automatycznie

o

ODRZUĆ

Jeśli wybrano opcję ODRZUĆ, aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie maks. 3 000 znaków – należy podać w nim uzasadnione powody, w oparciu o wszystkie okoliczności sprawy zgodnie z art. 40 ust. 8 rozporządzenia (UE) 2024/1351, odnoszące się do odpowiednich kryteriów, na których oparto wniosek o przejęcie, a także dowody i poszlaki, o ile są dostępne, potwierdzające uzasadnione powody.

Odrzucenie nie może opierać się wyłącznie na tym, że do wniosku o przejęcie nie dołączono dowodów formalnych.

W przypadku odrzucenia wniosków przesłanych na podstawie art. 25, 26, 27 i 34 rozporządzenia (UE) 2024/1351 w polu tekstowym należy podać szczegółowe informacje na temat dokładnych powodów nieprzyjęcia przedstawionych poszlak, odnosząc się do każdej poszlaki z osobna.

W przypadku gdy odrzucenie wniosku na podstawie art. 25, 26, 27 i 34 rozporządzenia (UE) 2024/1351 uzasadnia się brakiem możliwości zidentyfikowania członka rodziny osoby ubiegającej się o ochronę międzynarodową, którego dotyczy wniosek o przejęcie, należy podać szczegółowe informacje na temat działań podjętych w związku z poszukiwaniem i identyfikacją danego członka rodziny.

DATA ODRZUCENIA: …

generowana automatycznie

Część III (wypełniają oba państwa członkowskie)

Tę część może aktywować wyłącznie wnioskujące państwo członkowskie.

Aktywuj – TAK

jeśli wybrano TAK, pojawią się poniższe pola

WNIOSEK O PONOWNE ROZPATRZENIE:

(w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie tekstu o długości maks. 2 000 znaków w celu podania nowych informacji istotnych dla sprawy)

PRZYJMIJ PO PONOWNYM ROZPATRZENIU:

(w przypadku wyboru tej opcji aktywują się tutaj również wszystkie pola opisane w części II w odniesieniu do opcji PRZYJMIJ)

ODRZUĆ PO PONOWNYM ROZPATRZENIU

(w przypadku wyboru tej opcji państwo członkowskie, do którego skierowano wniosek, podaje szczegółowe informacje uzasadniające odrzucenie nowych informacji przedstawionych przez wnioskujące państwo członkowskie; w tym przypadku stosuje się odpowiednio zasady i instrukcje opisane w części II w odniesieniu do opcji ODRZUĆ)

DODATKOWE INFORMACJE PRZEKAZANE PRZEZ WNIOSKUJĄCE PAŃSTWO CZŁONKOWSKIE:

o

Dana osoba zaskarżyła decyzję o przekazaniu, a zaskarżeniu nadano skutek zawieszający (w przypadku wyboru tej opcji aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie tekstu o długości maks. 500 znaków w celu podania dodatkowych informacji)

o

Dana osoba lub członek rodziny, który ma zostać przekazany wraz z daną osobą, uciekli (w przypadku wyboru tej opcji aktywują się następujące pola):

— Data ucieczki: … (datę wybrać z kalendarza)

— Przedłużony termin przekazania: …(datę wybrać z kalendarza)

o

Dana osoba nie stosuje się do decyzji o przekazaniu

— Przedłużony termin przekazania: … (datę wybrać z kalendarza)

o

Osoba jest uwięziona

— Przedłużony termin przekazania: …(datę wybrać z kalendarza)

o

Wnioskujące państwo członkowskie stało się państwem odpowiedzialnym (w przypadku wyboru tej opcji aktywują się poniższe pola):

— Wskazanie odpowiedzialności w systemie Eurodac na podstawie art. 16 ust. 3 rozporządzenia (UE) 2024/1358 oraz art. 37 ust. 1 rozporządzenia (UE) 2024/1351: TAK (wybrać)

— Uzasadnienie:

— Przekazania nie dokonano w terminie określonym w art. 46 ust. 1 rozporządzenia (UE) 2024/1351

— Przekazania nie dokonano w terminach określonych w art. 46 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2024/1351

— Przekazania nie można dokonać zgodnie z art. 16 ust. 3 rozporządzenia (UE) 2024/1351 i żadne inne państwo członkowskie nie może zostać wyznaczone jako państwo odpowiedzialne

— Przekazanie nie leży w najlepszym interesie dziecka (art. 25 ust. 5 rozporządzenia (UE) 2024/1351)

— Decyzja o przekazaniu została zaskarżona zgodnie z art. 43 rozporządzenia (UE) 2024/1351, a odwołanie zostało uwzględnione

— Wnioskujące państwo członkowskie zastosowało klauzulę dyskrecjonalną na podstawie art. 35 rozporządzenia (UE) 2024/1351

— Wnioskujące państwo członkowskie wydało danej osobie dokument pobytu

DODATKOWE INFORMACJE PRZEKAZANE PRZEZ PAŃSTWO CZŁONKOWSKIE, DO KTÓREGO SKIEROWANO WNIOSEK:

o

Aktualizacja informacji o możliwościach dokonania przekazania:

Ogólne informacje na temat możliwości dokonania przekazania. Informacje należy wprowadzić w polu tekstowym. Maks. 1 500 znaków.

[1]

Z wyjątkiem informacji o numerze referencyjnym państwa członkowskiego, do którego skierowano wniosek

Część IV (wypełniają państwa członkowskie, do których skierowano wniosek)

Ta część jest nieobowiązkowa. Może ją aktywować wyłącznie państwo członkowskie, do którego skierowano wniosek.

Aktywuj – TAK

jeśli wybrano TAK, pojawią się poniższe pola

Przekazanie nie jest już konieczne, ponieważ osobę zidentyfikowano na terytorium państwa członkowskiego, do którego skierowano wniosek: TAK

Data zgłoszenia osoby do organów państwa członkowskiego, do którego skierowano wniosek: …(datę wybrać z kalendarza)

Informacje dodatkowe: TAK/NIE

(Jeśli wybrano TAK, aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie tekstu o długości maks. 1 000 znaków w celu podania wszelkich innych istotnych informacji)

TYLKO W PRZYPADKU GDY standardowy formularz dotyczy rodziny:

Wszystkich członków rodziny, których dotyczy niniejsza wiadomość, zidentyfikowano na terytorium państwa członkowskiego, do którego skierowano wniosek: TAK/NIE

(Jeśli wybrano NIE, aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie tekstu o długości maks. 2 000 znaków w celu podania dostępnych informacji)

Inne istotne informacje: TAK/NIE

(Jeśli wybrano TAK, aktywuje się pole umożliwiające wprowadzenie tekstu o długości maks. 2 000 znaków w celu podania dostępnych informacji)