Załącznik X

A. Informacje przekazywane przez państwa członkowskie wnoszące wkład

Wdrożony środek

Numer

Wartość (EUR)

Kompensacje odpowiedzialności (art. 63 ust. 3 i 4 rozporządzenia w sprawie zarządzania azylem i migracją)

Alternatywne środki solidarnościowe wobec państwa członkowskiego X (*1)

Alternatywne środki solidarnościowe wobec państwa członkowskiego Y (*1)

Alternatywne środki solidarnościowe wobec państwa członkowskiego Z (*1)

B. Informacje przekazywane przez państwa członkowskie będące beneficjentami

Wdrożony środek

Wartość (EUR)

Wkłady finansowe (*3)

Ogółem:

FAMI:

IZGW:

Alternatywne środki solidarnościowe ze strony państwa członkowskiego X (*2)

Alternatywne środki solidarnościowe ze strony państwa członkowskiego Y (*2)

Alternatywne środki solidarnościowe ze strony państwa członkowskiego Z (*2)

(*1) W pełni lub częściowo wdrożone. Wartość ustalona między państwami członkowskimi wnoszącymi wkład a państwami członkowskimi będącymi beneficjentami zgodnie z art. 65 ust. 1 rozporządzenia (UE) 2024/1351. Wiersze powielić tyle razy, ile będzie to konieczne.

(*2) W pełni lub częściowo wdrożone. Wartość ustalona między państwami członkowskimi wnoszącymi wkład a państwami członkowskimi będącymi beneficjentami zgodnie z art. 65 ust. 1 rozporządzenia (UE) 2024/1351. Wiersze powielić tyle razy, ile będzie to konieczne.

(*3) Potwierdzenie kwoty w ramach odpowiedniego udziału wkładów finansowych na podstawie podziału omówionego na forum szczebla technicznego koordynowanym przez unijnego koordynatora ds. solidarności, zgodnie z art. 60 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2024/1351.